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经常落枕,代表得了颈椎病吗?

2017-01-20作者:殷浩

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1. 颈椎病都是由哪些原因导致的?

颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患,其发病原因很多,但综合起来有四个,包括:

(1)颈椎的退行性变(颈椎增生,椎间盘突出等);

(2)慢性劳损(最常见到的原因如低头工作等);

(3)发育性颈椎椎管狭窄(多为先天性);

(4)颈椎的先天性畸形(比较少见,如蝴蝶椎、并椎等)。

其中,前两者是主要原因。

2. 颈椎病是不是老年人才会发生的?

颈椎病是中老年人的常见病、多发病之一。

但近年来罹患此病的年轻人有增加趋势,且工作集中在头颈部长期处于同一姿势的人,或头颈部活动频繁、从事颈部容易受伤职业者,像是久坐办公桌的白领阶层、电脑操作员、会计、教师、学生等,这些需长期伏案工作的职业,如果姿势不正确,罹患颈椎病的机率比一般人高了 4 到 6 倍,所以也不可掉以轻心。

3. 颈椎病有哪些表现?

根据临床表现,医学上通常将颈椎病分为六类,即颈型颈椎病、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合性颈椎病。临床显示,其中四类颈椎病属于多发类型:

(1)神经根型: 发病率最高,当神经根被颈椎压迫时,可表现为其所支配部位的神经痛、感觉障碍、麻木,异样感,活动不灵活。仰头、咳嗽、喷嚏可加重,就医时间越早,疗效越好,大部分病人可以部分缓解,不需手术治疗。

(2)脊髓型: 约10%~15% 病人为此型。当发生椎间盘突出、骨质增生,或连接骨关节的韧带增厚或骨化时,可压迫脊髓及血管,甚至发生脊髓缺血或坏死。早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为行走困难和大小便功能障碍甚至瘫痪。

(3)交感神经型: 约占 5%。因颈部交感神经受压产生的症状。因其分布广泛,因此可引起许多器官和系统的症状。包括:

  • 头部症状:头晕,头痛,颈后痛;

  • 眼部症状:眼睑下垂,视物模糊,甚至失明;

  • 心脏症状:心跳加速或减慢,心口疼;

  • 周围症状:肢体、头、颈、面部发麻或疼痛;

  • 其他:耳鸣、耳聋等。

(4)椎动脉型: 约占 2%。是由于椎动脉受到外来的压迫或刺激,引起功能失调,脑部供血不足而产生的一系列症状。早期症状一般不明显,加重到一定程度,在特殊的体位下表现为突然发病,只要颈部向某个方向转动一下,当即出现眩晕,甚至感到天昏地暗。有时伴有头疼,恶心呕吐,耳鸣,视物不清等。

4. 经常落枕是不是颈椎病?

落枕是指人在睡觉或外伤后突感颈部肌肉疼痛,尤以头颈部转动时更甚,临床表现为晨起突感颈后部、上背部疼痛不适,以一侧为多,也有两侧俱痛者,或者一侧重,一侧轻。多数患者可以回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛。由于疼痛,使颈项活动不灵活,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。如果经常落枕,说明颈椎失去稳定性,颈部肌肉劳损明显,是颈型颈椎病的常见表现。

5. 颈椎病如何治疗?

颈椎病的治疗方式分为手术方式和非手术方式,多数颈椎病可以采用理疗、按摩等非手术方法对症状进行缓解,而对有些颈椎病如脊髓型颈椎病效果不好,这类颈椎病可能需要手术治疗,其他的如正确的生活方式及工作姿势也是治疗非常重要的一部分。

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图片来源:丁香医生设计团队

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