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只要做到一件事,胃癌将会是少见癌症

2021-08-17作者:魏玮

中国,是胃癌大国,每年有 50 万人确诊胃癌,40 万人死于胃癌。

好消息是,最新发表在《幽门螺杆菌》期刊上的文章表明:只要做好一件事,就能把胃癌的死亡人数至少减少 14%,而且我们每个人都能立刻做起来。

这件事就是:治疗幽门螺杆菌。

数据显示,每两个中国人中,就有一个患有幽门螺杆菌感染,这个不起眼、没感觉的小细菌,就是大多数胃癌的关键祸首。

如果你担心自己和家人已经受到了感染,如果你还在纠结要不要去筛查和杀灭幽门螺杆菌,那让我们一起通过这篇最新研究看看,筛查和治疗幽门螺杆菌,对于每个人到底有多重要。


治疗幽门螺杆菌,胃癌死亡人数减少 14%


这项最新的研究来自日本。日本跟同处东北亚的韩国、中国、蒙古,恰好就是全球胃癌发病率最高的四个国家。

2013 年 2 月,日本开启了一项雄心勃勃「消灭胃癌计划」,目标是到 2020 年底时,让日本的年胃癌死亡人数降低 40%。重点做一件事:将幽门螺杆菌感染诊疗费用纳入到国家健康保险计划。

简单说就是:让所有幽门螺杆菌感染者都接受治疗,减少胃癌的发生和死亡。

截止 2019 年底,日本一共有 850 万人接受了治疗,3559 万人没有治疗。

虽然治疗比例比预期低,原计划中减少 40% 的目标未完成,但获得的结果依旧令研究者惊喜:

➊ 日本常年居高不下的胃癌死亡人数,居然开始下滑了,至研究结束时下降了 14%。

➋ 幽门螺杆菌的感染者,通过治疗平均多活了 1.3 年。

➌ 年轻的时候进行治疗,减少胃癌发生及死亡的收益更大,还能减少儿童感染风险。

日本自 1970 年以来的年胃癌死亡人数变化


科学家们预测,如果治疗幽门螺杆菌的人数,能达到真正的「全覆盖」,预计这几年能减少的死亡可以高达 25 万多人,超过一半的胃癌死亡得以避免。


治疗幽门螺杆菌,让胃癌成为少见癌症


中国有着世界上最多的胃癌患者,发病率在全球 200 多个国家和地区中排第 4 位。

胃癌之所以在东北亚高发,跟地理环境、饮食习惯都有一定关系,但这些可以认为是诱发因素。如果没有幽门螺杆菌感染,胃癌中的大多数是不会发生的。

1982 年,人类第一次发现幽门螺杆菌的存在,1994 年,WHO 将幽门螺杆菌列入 1 类致癌物。随后几十年的研究,让我们对于幽门螺杆菌的认识越来越深,也越来越了解它的可怕。

幽门螺杆菌的感染,主要是来自于幼年,跟生活的环境卫生水平高度相关。

好的是,随着社会经济水平的进步、生活习惯的改善,幽门螺杆菌感染率会慢慢降低。这是一种正循环,年轻人感染少,孩子感染少,一代一代感染率会越来越低。

但糟糕的是,中国当前的幽门螺杆菌感染比例高达近 60%,在胃癌的威胁之下,我们等不了这种自然消退。

如果不采取措施,那么在未来的一段时间里,中国胃癌的发生率依旧会居高不下。

这意味着,每一年都将会有数十万家庭,因为幽门螺杆菌失去最亲最爱的人。

1990 年以来中国年胃癌死亡人数变化

最近 10 多年各国的研究,一直到今天日本这项全民普筛普治的结果都表明,做好「根治幽门螺杆菌」这一件事,可以大大减少胃癌的发生和死亡,死亡人数下降的拐点就能出现。

胃癌,将不再是令人闻之色变的可怕杀手。


用 600 元,换一个远离胃癌的机会


说起胃癌,大家都觉得很可怕,但说起治疗幽门螺杆菌,很多人还是会存在各种各样的顾虑:

  • 我胃好好的,不用花这个钱;
  • 那么多人都有,不也没事儿吗;
  • 治疗要花钱听说还挺不舒服;
  • 治好了天天在外边儿吃饭,还得感染;
  • 人身上有那么多细菌,是益生菌也说不定……

虽然我们是胃癌大国,但数据显示,中国的幽门螺杆菌感染检出者中,目前只有 15% 尝试进行了幽门螺杆菌治疗。知晓率就更低了。还有很多人,根本不知道自己和家人已经被感染。

其实,为了防控幽门螺杆菌,中国也做了很多研究和努力,特别是在山东临朐等胃癌高发地区,有些研究甚至已经持续了二十余年。胃癌高发地区的治疗幽门螺杆菌有长期正面收益、治疗幽门螺杆菌成功之后罕有再感染等,先后得以验证解决。

目前研究者们得出的初步测算是:中国每 44 例幽门螺杆菌治疗能最终减少 1 例胃癌的发生。而检查治疗费用,大约需要 600 元。

也就是说,每个人都可以用 600 元,换取自己不得胃癌的机会。

希望看到这里的你,能够意识到幽门螺杆菌的可怕,并安排检查和治疗。

希望你可以告诉亲友,重视幽门螺杆菌的检查和治疗,让他们也健康起来。

希望每个人都能关注自己和家人的幽门螺杆菌情况,希望在不久的未来,胃癌能够真正成为一种少见癌症。




审核专家:耿伟

作者:Eric  |   监制:Feidi

封面图来源:站酷海洛



原创文章:丁香园版权所有,未经许可不得转载。

参考文献:

[1] Cancer Information Service, National Cancer Center, Japan (Ministry of Health, Labour and Welfare, National Cancer Registry). Cancer Registry and Statistics. [National Cancer Center Web site]. Available at: http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/summary.html [Japanese] Accessed June 2, 2021

[2] Kowada A , Asaka M . Economic and health impacts of introducing Helicobacter pylori eradication strategy into national gastric cancer policy in Japan: A cost-effectiveness analysis[J]. Helicobacter, 2021(1).

[3] 刘文忠. 重视根除幽门螺杆菌预防胃癌[J]. 胃肠病学, 2017, 022(012):705-710.

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