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即便出了水,孩子还是有可能「溺水」而亡

2019-11-06作者:丁香医生

儿童游泳900.jpg

或许您也像大多数家长一样,觉得孩子一旦从水里出来,就没有溺水的风险了。

但事实上,您错了。

在孩子戏水完毕后几个小时,还是有可能发生「干性溺水」或「继发性溺水」。

我们将对这两种情况进行简单介绍,希望家长能够提高警惕。

为什么出了水还会「溺水」?

「溺水」一般指呼吸道内进水,导致呼吸困难。

大多数溺水发生在呼吸道进水当时,但今天要说的这两种溺水,往往发生在游泳时呛过水但是没事、从水里出来之后,甚至发生在孩子喝水呛到之后。

小儿比成人更常出现「干性溺水」或「继发性溺水」,这是因为孩子的体型相对小,呼吸道、肺部也就相对更小。

可以想见,假如呼吸道进了一样多的水,对小孩子的影响肯定比成年人大。

不过令人欣慰的是,这两种溺水都比较少见,它们只占到所有溺水事件的 1%~2%。

什么是「干性溺水」?

如果水进入孩子的呼吸道,流到喉咙、刺激咽喉部,就会引发并呛水。

这会让孩子出现喉痉挛的症状,喉咙的肌肉剧烈收缩会导致声门和气道关闭。

这样一来,气道就被「封」住了,空气不能抵达肺部,孩子就会呼吸困难,甚至憋死。

这种情况一般出现在孩子戏水时,但是别大意。

假如少量的水在当时并没引起剧烈咳嗽,而是在孩子出水之后缓缓流到喉咙附近,那么,即使孩子已经出了水,还是有可能出现这种危险状况。

游泳-肺水肿600.jpg

什么是「继发性溺水」?

看名字就大概猜得到,「继发性溺水」应该发生在孩子从水里出来之后。

和干性溺水一样,孩子的气道也进了水;然而,这些水并没有通过孩子的咳嗽完全排出去,而整个气道是开放的,水就顺着气管一路进入肺里。

这些水进入肺部,会引发一种叫「肺水肿」的危急情况,也会导致呼吸困难。

继发性溺水可能发生在呛水后 1 到 24 小时内,如果发作时孩子正在睡觉,后果简直让人不敢想。

怎样及时发现这两种溺水?

假如孩子发生干性溺水或继发性溺水,可能会出现以下至少一种症状:

  • 咳嗽

  • 胸部疼痛

  • 呼吸困难

  • 极度乏力

如果孩子年龄小,可能表达不清自己难受在哪里。

家长可以观察,孩子是否跟平时不大一样了,比如变得脾气暴躁或者无精打采——这意味着,孩子可能已经处于缺氧状态。

徒留游泳圈900.jpg

家长应该怎么办?

如果孩子出现上面提到的任何一种症状,立即带着孩子去看医生。

虽然大多数情况下,这些症状会自己消失,但是带着孩子及时检查、排除干性溺水或继发性溺水的可能,非常有必要。

其实,如果治疗及时,每个干性溺水和继发性溺水的小朋友都可以治好。

可惜的是,太多家长忽略了最初的轻微症状,等到发现不对时,已经来不及了。

作为家长,最重要的工作便是:在孩子呛水后的 24 小时内,保持密切观察。

医生会做些什么?

假如这些症状没有缓解或者反而加重,那么请立即将孩子送至附近医院的急诊科,而不是没有抢救条件的小诊所。

孩子在医院,可能需要接受以下处理:

  • 进行一次 X 光肺部检查;

  • 打上吊瓶,以建立静脉输液通道;

  • 接受持续的心电监护。

而这些项目,在普通的诊所恐怕很难实现。

干性溺水或继发性溺水没什么特效药,孩子真正需要的,就是在医院内接受「生命支持治疗」。

也就是说,医生会频繁检查孩子呼吸道的通畅情况和孩子血液中的氧含量。

如果孩子出现严重的呼吸困难,那么医生可能需要做气管插管,好让孩子的肺部能够得到足够氧气。

该怎么预防溺水?

这可能是最为重要的部分,所以放在最后来讲。

「游泳要注意安全」可不是句空话,以下这几条小贴士可能会对家长有所帮助:

  1. 当孩子在水中或水边玩耍时,要时刻保持自己的视线和注意力在孩子身上,危险随时都可能发生;

  2. 在任何有水的地方,比如水井附近、岸边、喷水池、沼池等等等等,都要时刻防止孩子栽进去 / 跳进去 / 掉进去;

  3. 千万不要因为水不太深而放松警惕,溺水会在任何水域中发生,比如浴缸、抽水马桶、池塘,甚至是小型塑料游泳池中;

  4. 在泳池里,只让孩子在有救生员的区域游泳;

  5. 哪怕孩子已经学会游泳了,也绝对不能允许孩子单独游泳。

你都记住了吗?


作者: sue

丁香园独家授权,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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