分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

小便出现这些问题,是肾不好吗?

2016-03-10作者:聂顺利

1119948368_medium.jpg

肾脏疾病的发病率越来越高,而且一些常见的慢性疾病,像高血压、糖尿病都有可能导致肾功能异常,甚至尿毒症、肾衰,给患者、家庭都带来沉重的经济和精神负担。

为了引起大家对肾脏健康的重视,国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟决定:从 2006 年起,将每年 3 月份的第二个星期四确定为世界肾脏日。

在肾出现异常的早期,如果及时处理,有很大的可能避免发展为肾衰竭的。所以大家应该注意自己的肾脏功能,不要等到出现明显问题时再亡羊补牢。

今天我们就来说一说小便的各种异常,和肾脏的关系。

尿的问题,不一定是肾的问题

一提到「肾虚」,除了性生活不理想,大家往往还会想到尿频、夜尿多、血尿,不过,这些还真不一定是肾的毛病。

尿频、夜尿多

其实感染、精神情绪异常是引起尿频的常见原因,在男性,前列腺的毛病,也占了一大部分。肾的毛病,还真不是引起尿频的主要原因。

像尿路感染、前列腺问题导致的尿频,如果在刚出现症状的时候,就及时采取措施,积极处理,基本对肾功能影响不大。但如果不处理,时间长了,也会对肾功能造成影响。

血尿

简单来说,血尿就是尿中有血。这又分为两种情况,肉眼血尿,就能看到尿中有血这说明出血比较多;还有就是进行尿液检查的时候发现有血。

肉眼血尿多数是因为尿路感染、结石所致。另外,在年轻人群,肾、输尿管等泌尿系统的发育异常是最常见原因,还有可能是肿瘤。

在高龄人群,如果有肉眼血尿,要当心肿瘤,一定要及时去医院检查,尤其是不觉得痛的肉眼血尿。

有时候,肉眼能看到的血尿,也有可能是其他疾病在尿中的表现,所以,提倡大小便的时候之后,记得看一眼它们,再冲马桶。

如果尿液检查的时候发现尿中有血,也要根据医生的意见,积极处理。

1112192171_huge.jpg

尿中有泡沫是蛋白尿?

对医生来说,尿中的蛋白质是跟肾联系最密切的指标,正常情况下,尿中应该是没有蛋白质的。

血液流过肾脏的时候,肾脏就像个过滤器一样,会把多余的水分、废物等过滤出来形成尿液。滤出来的这些东西,都是小分子,就是体积比较小。

蛋白质的体积要大得多,在正常情况下,是没办法通过肾脏这个过滤器的,就被留在了血液中。

所以,一旦尿中出现了蛋白质,多数是肾脏这个「过滤器」出现了问题。

可是对大家来讲,尿里面有没有蛋白质,肉眼是看不见的。很多人听过「尿中泡沫多,可能是蛋白尿」。

确实有这种可能,但多数的尿中泡沫多都不是蛋白尿。如果总是出现泡沫多且久久不散去的,最好到医院检查一下,看看尿里面是不是有蛋白质。

但也有很多时候蛋白尿是没有泡沫的,所以,当肾脏出毛病时,在早期很少能察觉到,一旦病人感觉到问题的时候,往往已经比较严重了。

如何保护我们的肾?

控制慢性病

文章开头提到了,高血压、糖尿病等慢性疾病,如果控制不好,都会损害肾功能,所以,有这些疾病的患者,一定要注意控制好血压、血糖。

有些人觉得,降压药、降糖药会「伤肾」,所以总对吃药这件事非常忌讳。其实,在医生看来,真正因为降压药、降糖药导致的肾病少之又少,大多数都是不肯吃药,血压、血糖控制不好,把肾搞坏了。

及时治疗相关疾病

虽然夜尿多、血尿不一定是肾除了问题导致的,但如果不积极治疗,时间久了,也会影响肾功能。

定期查体

有些慢性肾病,跟遗传有关系,如果家里有近亲属有慢性肾病,那就更要注意。

必要的时候可以进行一些检查,比如慢性肾病的早期筛查,不仅可以了解患者目前的肾功能,还可以让医生根据检查结果判断发生肾脏疾病的风险高低,根据每个人的不同特点,制定下一步检查的方案,达到早发现、早治疗的目的。从最大程度上避免严重肾功能异常的发生。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:站酷海洛创意

相关文章

cover
你或许在电视里见过一颗小小的肾结石是如何征服硬汉的。前一秒,硬汉虎背熊腰的,站得笔挺。突然一下捂着肚子,满地打滚。电视里也许有点夸张,但是肾结石的绞痛还是挺折磨人的。而在我国,肾结石也是一种常见病。相关报道显示,我国肾结石发病率为 1%~5%,即约有 6 500 万人深受肾结石的困扰。肾结石多发于 25~40 岁。此外,曾经发生过肾结石的人有复发的风险。而到了夏季肾结石更容易发生。夏季是肾结石的「
cover
说到泌尿系统,不仅仅只有「肾」和前列腺。为什么有些人总爱上厕所,有些人憋不住尿,这些都可能和膀胱疾病有关系。今天,丁香医生就来谈谈容易患膀胱疾病的几类人。一、女性:小心急性膀胱炎急性膀胱炎非常「偏爱」女性,尤其是已婚妇女。如果女性突然发生尿频、尿急、尿痛的情况,急性膀胱炎往往是罪魁祸首。这是因为女性本身尿道较短,又离阴道、肛门很近,因此不良的生活习惯或阴道炎,常常波及到尿道。预防尿道感染,要注意保
cover
隔壁老王最近解小便的时候发现便池里的泡沫特别多,而且还经久不散。还总觉得浑身没劲,脚还肿了,一按一个坑。去医院经过抽血验尿一大堆检查,医生说老王是「肾病综合征」,要做个肾活检,取一点肾组织出来化验一下,才能搞清楚老王的病情。老王一听,吓了一大跳,肾是多重要的东西啊,怎么能随便取啊!而且已经抽血验尿那么多检查了,怎么可能还搞不清病情,非要取点肾出来才知道情况,这里面是不是有什么猫腻啊?犹豫再三,老王
cover
肾脏是痛风患者除关节以外最常受到侵犯的部位。事实上,如果给常年痛风的患者进行肾脏病理检查,几乎每一个患者都能发现肾脏损害,只是轻重的程度不同而已。然而,正因为肾脏那强大的「忍耐力」,大约只有 1/3 的患者在痛风病程中出现肾脏症状。痛风的肾脏病变包含以下三种类型:慢性痛风性肾病机器的高强度运转会影响使用寿命,肾脏作为人体内部的「机器」也是如此。痛风患者体内的尿酸长期处于高水平,肾脏也长期处于超负荷