分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

牙周炎?先查个糖尿病吧!

2016-04-03作者:范茜茜

牙周炎.jpg

牙龈出血、口腔异味,很多人会误以为是上火。甚至有时候牙龈退缩,牙齿松动,已经出现了严重的口腔问题的时候,很多口腔问题依然得不到正视。

很多中老年朋友遇到这个问题不去理,误以为「上了年纪牙齿肯定要松的」。健康头条要告诉大家,这样的认识是错的呢。

牙周炎,是口腔问题的最常见原因,不予处理,甚至可能会造成牙槽骨的萎缩,口腔会塌陷,牙齿自然就会松动脱落咯。

什么是牙周炎?

简单地说,牙周炎就是牙周组织的炎症,并且已经导致了牙周组织的破坏。而牙周,顾名思义,就是牙齿周围的组织或者说是牙齿支持组织,包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙龈下面的牙槽骨。

在我国,成人牙周炎的发病率高达 80~90%,并且随着年龄的增长,牙周炎的发病率随之增加。

牙周炎是一种多种病因引起的疾病,但它的罪魁祸首是一些细菌附在我们口腔中形成的牙菌斑生物膜。这种细菌性斑块会产生各种毒性因子,危害我们的牙周健康。

stylephotographs150300087.jpg糖尿病会对牙周炎产生影响么?

研究表明,糖尿病病人的牙周炎的发病率明显高于健康人,且病情更重。

这主要是因为糖尿病患者血液中高的血糖含量会使机体产生一系列的病理改变:

  • 白细胞功能缺陷,使得机体的免疫防御功能降低,增加了牙周炎的易感性;

  • 牙龈组织中的中小血管的基底膜增厚,导致局部氧分压降低,有利于厌氧菌的滋生和感染的发生;

  • 炎症介质大量分泌,促发过度的炎症反应,破坏牙周组织;

  • 成纤维细胞和成骨细胞活性降低,使牙周组织的修复再生能力下降,不利于牙周组织的愈合等。

未标题-1.jpg牙周炎会对糖尿病产生影响么?

如前所述,牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的感染性疾病。研究发现,慢性牙周炎患者血清中的一些炎症因子的含量比正常人高,而这些炎症因子会降低胰岛素的效果,影响糖尿病人血糖的控制,进而加重糖尿病的病情。

所以,我们说,糖尿病和牙周炎之间是相互影响的,它们之间存在着一种互相作用的危险关系,如果都得不到良好的控制,将形成一个恶性循环,造成严重的后果。

这也就是说,如果保持一个好的牙周状况或者把血糖控制在一个良好的水平上,那么无论是对于糖尿病的治疗还是对牙周炎的治疗,都是十分有利的。

临床上如何治疗呢?

在临床上,对于糖尿病合并牙周炎的患者,口腔科医生一般都会跟病人强调控制血糖的重要性,但是内科医生在治疗糖尿病的时候往往会忽视对牙周健康的关注。所以,在糖尿病的治疗过程中,如果血糖控制的效果一直不理想,那么别忘了去看看是不是牙周出了问题。

研究表明,安全有效的牙周非手术治疗和定期的牙周维护和检查可以明显改善糖尿病人的血糖、血脂和牙周炎症状,并且能有效保证糖尿病和牙周炎的稳定及其远期疗效。

stockbroker150703955.jpg如何维护口腔健康?

定期去医院检查

我们每个人都有 28~32 颗牙齿,发生问题的机率相比于其它器官要大得多,但是慢性牙周炎在早期是没有什么明显的症状的,甚至有些人到了牙周炎晚期都没有特别的不适,只有通过医生的检查才能被发现。所以我们不妨将口腔医院当成是我们牙齿的 4S 店,定期去检查和保养,把疾病控制在最初始的阶段,这样不仅有利于我们的口腔健康,还有利于我们的全身健康。

使用正确的方式刷牙

最基础的牙周护理就是刷牙,用正确的方法刷牙可以有效清除牙菌斑(正确的刷牙方法详见丁香医生《这些年,你的刷牙方法可能是错的》)。可是刷牙只能清除大约 70% 的牙菌斑,在牙齿和牙齿之间经常会有残余的菌斑,这就要求我们要学会使用牙线或者间隙刷了,来清除两牙邻接面之间的菌斑,做到「面面俱到」。

定期洗牙

可是,很多时候,尽管我们已经很用心地去护理我们的牙齿了,还是会有一些地方「防不胜防」,导致牙结石的生成。这就需要我们去医院进行洗牙了,及时清除附着在我们牙齿上的牙结石,因为牙结石是牙周病最主要的局部刺激因素,而洗牙则是去除牙结石最有效的方法。

所以,只要有良好的牙周保健意识,加上和临床医生之间积极的配合,相信无论是牙周炎的患者,还是伴有糖尿病的患者,身体状况都会得到很大的改善,生活质量也会得到明显提高!


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库 / 网络

相关文章

cover
有一种「牙痛」,叫牙龈肿痛。当你发现自己牙龈发红,有肿痛感时,往往意味着你的牙周组织存在炎症。运气好的话是得了牙龈炎,治疗后还可以恢复,改过自新,重新开始就是了;如果运气不好,得了牙周炎,那就可能面临掉牙的命运,就是不可逆的了。一、看图说话:牙龈和牙周是什么关系?对于牙龈,大家其实并不陌生。你可以对着镜子做个龇牙咧嘴的表情,牙齿下面粉红色的那部分就是牙龈。那什么是牙周呢?牙周组织也叫牙周支持组织,
cover
90% 以上中国人的健康,都处于这种疾病的威胁之下,任其发展甚至会失去全部牙齿——而他们对此毫不知情。这是一个 30 多岁的小伙子,只是因为「牙齿松动」来就诊。但等待他的,却是晚期牙周炎患者的最终归宿——全口牙松动,拔除。 @西安牙医老聂 供图换句话说,他看起来一颗牙也不缺,但其实一颗牙也没有了——这就是晚期牙周炎患者面对的「无牙窘境」。然而,对口腔大夫来说,这样「全口牙齿拔除」的骇人病例,却已经
cover
自 1989 年起,每年的 9 月 20 日,是全国爱牙日。今年的主题很有趣,叫做「口腔健康,全身健康」。口腔健康怎么会和全身健康有关呢?牙周病是我们常说的「牙病」中最为常见的一种,是由日常生活中黏附在牙齿表面生物膜或牙菌斑上的致病微生物引起的炎症性疾病,包括牙龈炎和牙周炎。然而近年来,牙周病与缺血性卒中、高血压、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的关联备受关注。掉牙和缺血性卒中Joshipura 对 4
cover
今天给大家讲讲什么是牙周炎。牙周炎,是由牙菌斑中的微生物所引起,是牙周支持组织发生了慢性感染。牙周炎会引起牙周支持组织的炎症和破坏,最后导致牙松动,使牙齿不得不拔除,是我国成年人丧失牙齿的首位原因。有个数据,大家可以感受一下,在 1986 年,若干口腔学者对一万余颗牙齿的拔牙原因进行分析,结果发现,牙周炎约占拔牙原因的 44%。要说牙周炎,就不得不提到牙菌斑。「牙菌斑」是嘴巴里的细菌以及它们为了生