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晚期肺癌可以吃的那个分子靶向药是什么?

2016-05-23作者:刘婧

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编者按:肺癌是我国发病率、死亡率第一的肿瘤。2016 年 5 月 20 日上午,国家卫计委发布了一条新闻,有几种名字里都有个「替尼」的药物,用于治疗晚期非小细胞肺癌的,会有大幅价格下降,部分地区可能纳入医保。

很多媒体都报道了这个新闻,一时间患者和家属奔走相告。这个药真的这么好?所有的肺癌患者,都可以服用这些药物吗?

这些是什么神奇的药?

新闻里提到的这几种药,是一大类名叫「分子靶向药」的药品。它们并非是新近发明的药物,诞生距今已经有十来年的时间了。在中晚期肺癌,和其他晚期恶性肿瘤的治疗中,分子靶向药都取得了很好的疗效。

顾名思义,分子靶向药,就是把肿瘤上的一些结构当作「靶子」。患者吃了这种药以后,药物可以直直地射向靶子,也就是癌症细胞,这样就可以更高效地治疗癌症了。

传统的化疗,好像机关枪一样,对人体的细胞不分好坏的进行扫射,所以就会造成常见的脱发、恶心呕吐等副作用。

这么好的药为什么不能给所有人用?

因为这些分子靶向药物,就是射向这些「靶子」的「箭」,比较矫情,它们只能射向特定的某一个「箭靶」。

所以,医生需要在使用这些药之前,仔细地评估某位患者的肿瘤上,是否有这个「靶子」。

评估的方法有好几种,常用的是通过手术、穿刺或者抽血,取一些癌症的组织或者细胞,做化验检查,看这位患者是否有可以用这个药的基因,是否可以用这个药治疗。

研究显示,中国的患者大约只有 40% 会携带这种基因,也就是可以使用这一类药。欧美人种中的比例更低。

更何况,这种治疗也不是完美的。即使拥有这个「靶子」,有些患者的肿瘤,还是对这个药没反应,医学上叫做「耐药」。医生们还在研究可能的原因,希望通过和其他治疗方案进行配合,相互弥补,最大可能地帮助患者。

如果肿瘤没有那个靶子,怎么办?

目前,分子靶向药还是主要适用于晚期的、有特定基因突变的患者。早中期的肺癌,目前还是强调以手术为主的治疗。

即使已经不能手术治疗,仍然应该听从医生的建议,进行规范的化疗和放疗,有很多患者都能取得非常好的效果。

癌症治疗,应该谨慎;也不可过于急躁,做好检测、权衡花费,把每一笔钱,都花在刀刃上,让治疗肿瘤的效率最大化。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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