孩子发烧穿盖有讲究，警惕「捂汗退烧」！莫让孩子丢了性命

关于发烧丁香医生发布过很多文章，每次都会强调「宝宝发烧不能捂汗」。

很多家长虽然都知道，但还是抱有疑虑，对于发烧期间给孩子穿多少、盖多少很是纠结。

而面对习惯用「捂汗退烧」的老人，怎么解释成了难事。

今天我们请到了儿科医生庄睿丹，来详细说下孩子发烧的时候，到底怎么穿盖最合适？为什么孩子发烧不能捂汗？希望能给到家长们帮助。

发烧分为三个阶段

我们先说下发烧的机制。

很多人觉得发烧就是一个升温——降温的过程，但其实很多人不知道，发烧的过程分为三个阶段：

第一阶段：体温上升期

人体会产生大量的热量来维持 39～40℃ 的体温，体温升温（有时还特别快），有的时候会伴有手脚冰凉、打寒颤的情况。

第二阶段：高热持续期

寒战停止、四肢转暖，体温就不再往上升了。

第三阶段：体温下降期

如果疾病好转或者吃了退烧药，人体的体温调定点往下调了，那么多余的热量会通过出汗的方式排出来。

孩子发烧怎么穿盖有讲究

了解了这三个阶段后，再来说给孩子怎么穿、盖。

体温上升期：孩子打寒战、发抖，大一点的孩子说「很冷」，可以增加衣被直至孩子舒适；

高热持续期：孩子没有明显发冷、寒战，只是手脚冰而身体灼热，只需要肢端保暖就行，比如泡热水脚、穿上袜子等。

体温下降期：孩子体温稳定、手脚发热，就可以少盖点，或者维持正常衣着，或者比平时少一点增加散热，出汗时注意及时擦汗, 如果内衣汗湿明显也要及时更换。

体温正常：维持正常穿盖。

总之，在发烧期间孩子的穿衣和盖被，总的原则是「孩子怎么舒服怎么来」。

需要注意的是，对于不会表达或家长觉得难以分辨的小宝宝来说，发热时更需要减少衣被散热。

不管是多大的孩子，绝对不能捂汗退烧！

捂汗退烧有害无益，严重危及生命

大人抱着孩子冲进诊室，孩子发烧到 40℃ ，还里三层外三层裹得严严实实，打开毛毯是羽绒服，脱下羽绒服还有棉袄、毛衣、羽绒背心……

孩子身上滚烫却没有一点汗，昏昏沉沉地耷拉着脑袋。

我们心疼又无奈，赶紧让家长先给孩子脱掉些衣物，再用了退烧药等着，能喝水的尽量多喝点水，或者多喝点母乳。

儿童的体温调节能力并不完善，捂热的状态下可能不仅无法出汗排热，反而会因为不能散热导致热量在体内储积，体温升到比调定点更高，出现 41℃ 以上的超高热。

有一部分孩子会因为温度过高导致脱水或「高热惊厥」，1 岁以内的孩子更有「捂热综合征」的危险———缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭，严重时致死。

因为发烧捂汗退烧频出悲剧的新闻，并不鲜见。

据多方临床研究数据显示，捂热综合征占新生儿疾病构成的 30%～65%，死亡率高达 16%～21%，而后遗症发生率达到了 46%，孩子大难不死，也有可能影响终身。

来源：《回顾性分析 81 例捂热综合征婴儿神经系统你床表现及防治》

家长觉得「捂汗退烧有效果」，是一种本末倒置的错误，就像前面说的三个发烧的阶段，并不是出汗导致的退烧，而是体温下降了，通过出汗排出多余的热量。

你捂或不捂，孩子到出汗的时候自然会出汗，不到出汗的时候，你捂着，孩子可能会病得更严重，甚至会要命。

发烧不是病，是疾病的症状，不论是物理退烧还是药物退烧，目的并不是治病，而是让孩子更舒服。

千万不要为了让孩子赶紧好起来，用错误的方法退烧。

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参考文献：

1. 回顾性分析 81 例捂热综合征婴儿神经系统你床表现及防治

2. 新生儿捂热综合征 649 例临床分析 《中国儿童保健杂志》

3. 婴儿捂热综合征 42 例临床分析，实用临床医学

4. 婴儿捂热综合征预后相关因素分析，浙江临床医学