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警惕!流感不是普通感冒,有这几种症状请赶紧就医

作者: 丁香妈妈 2019-12-24

冬春季是流感高发季,12 月下旬的这段时间,各大医疗机构接诊的人群较上个月也增幅明显,预计到来年 1 月,流感指数还会继续上升。

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2019 年 12 月 17 日,上海新华医院儿科门急诊大厅。

图片来源:澎湃新闻

各地区的疾控中心纷纷发出流感预警:

  • 12 月 16 日,宁波市疾病预防控制中心也发布了最新的流感预警,宁波市的流感指数已经达到了 4 级,顺便一提,宁波市的流感指数最高只有 5 级!

  • 12 月 17 日,江苏省疾控中心发布了流感流行风险提示,江苏省流感进入低强度流行期。

  • 12 月 19 日,北京疾病控制中心数据显示:全市共报告法定传染病 17 种 7191 例,死亡 5 例,其中「流行性感冒」位列报告病例第一位。

从下面的这张图也可以看出来,从今年第 45 周(11 月 4 日~10 日)开始,无论是南方还是北方,流感病例占门急诊病例百分比趋势逐渐上升。

甚至在第 50 周(12 月 9 日~15 日),北方省份流感病例占门急诊病例总数占比达到 4.7%,而南方的流感病例已经突破了 5%

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数据来源:中国国家流感中心官网

这些都传达出了同一个信号:

流感高峰期就要来了!

今年的流感有什么特点?

每年流感高发期是每年的 11 月到次年的 3 月,流感病毒种类繁多又极其容易发生变异,临近元旦的这一波流感中甲流占比最大。

根据中国国家流感中心发布的《流感监测周报》显示,直至 2019 年 12 月中旬,A 型流感(甲流)占所有流感的 79.6% 以上,也就是说,甲流依然是今年到目前为止主要流行的传播类型

并且,我国内地南北省份流感活动水平持续升高,暴发疫情报告数明显增多。

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图片来源:中国国家流感中心官网

在临近春节时,流感酝酿已久的风暴已经在肆虐,家长们一定要小心应对。

不少妈妈一定会问,甲流(A 型流感)与乙流(B 型流感)的区别在哪儿呢?

乙型流感传染性有但并不大,会在近距离传染,比如说面对面,或在幼儿园甚至是学校班级;而甲型流感的传染率会更快,影响量会更大一些。

相比乙流,甲流病毒容易发生变异,会在动物和人之间交叉传染,致病性也更强。

所以家长们切不可掉以轻心!

出现这几种症状,带孩子及时就医

对于成年人来说,绝大多数的人感染流感不会引起重症,大多 1 周左右自愈,咳嗽等可持续 1~2 周。

但婴幼儿,尤其是 2 岁以下的宝宝,较易发展为重症病例,会引发心肌炎、中耳炎、肺炎等并发症,需要家长极其警惕。

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图片来源:《流感诊疗方案( 2018 版)》

如果孩子的表现只是打喷嚏、流鼻涕,这个时候可能是普通感冒。

但如果还有高热不退、精神萎靡、肌肉酸痛等情况,很有可能就是流感,应尽早去医院确诊和治疗。

附普通感冒和流感症状对比图:

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图片来源:丁香妈妈

如果孩子确诊流感或表现高度疑似流感,建议在 48 小时以内进行抗病毒治疗,可以降低流感的住院率和病死率,减少并发症。

目前,国内唯一推荐的儿童抗流感病毒口服处方药是「奥司他韦」。

孩子被确诊流感,记住 4 点护理常识

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❶ 抗病毒治疗:口服奥司他韦

如果确诊得了流感,并发症高风险的孩子和流感症状重的孩子,可以口服奥司他韦进行治疗,其他孩子可以治疗,也可以自己恢复。

奥司他韦有两种剂型,颗粒剂(规格有 15 mg 和 25 mg)和胶囊型(规格为 75 mg)。

值得一提的是,奥司他韦作为处方药,在医生确诊之后才能给孩子服用。

另外,吃药推荐疗程是 5 天,不要随意停用。

如果孩子服药后呕吐严重,下次可以和食物一起吃,一般情况下,1~2 天左右的时间症状会有所缓解。

但是没有并发症高风险的孩子,是可以不使用奥司他韦的。

❷ 发烧护理:服用布洛芬或者对乙酰氨基酚

按剂量口服一次,热退即止。

对乙酰氨基酚可用于 3 个月以上的孩子,布洛芬只能用于 6 个月以上的孩子,服用前最好先咨询医生。如果要给低于这两个年龄段的孩子使用,一定要先让医生对孩子的具体情况进行评估。

一般不建议两种退烧药交替使用。

在使用退烧药物同时还可以根据孩子的情况,多喝水,根据孩子感觉增减包盖,这样帮助降温。

❸ 切忌:不要给孩子擅自吃其他抗病毒药或抗生素

药不对症不仅不治病,反而容易害了孩子。

一定要遵照医嘱,合理用药!

❹ 家庭护理:注意饮食、隔离

孩子生病期间要增加液体摄入;给孩子做一些吃得顺口的东西,但不要强迫进食;无论是孩子还是其他家人,都要勤洗手;房间做好通风。

还有非常重要的一点是,家里只要有一个人确诊流感,就最好隔离,由专人看护,并且全员戴上口罩,每天更换,避免交叉感染,特别是有二宝的家庭。

预防流感这样做

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❶ 接种流感疫苗

这是最有效的预防手段。

每一年流行的流感病毒株都会不同,再加上疫苗保护时间有限,所以每年都建议给孩子接种,直接抚养人也建议接种。

许多家长觉得流感疫苗的保护效果不佳,担心孩子接种的流感疫苗,对今年流行的流感病毒株不起作用,从而选择不给孩子打流感疫苗。

我们建议,如果有条件可以接种,家长还是尽量给孩子接种。

需要注意的是,流感疫苗接种后 2~4 周才能发挥保护作用,流感高发季虽到 3 月结束,但不代表高发季过后就孩子不会再患上流感。所以,只要有苗,就推荐去接种。

❷ 奥司他韦可作为药物预防

奥司他韦是 FDA(美国食品药品监督管理局)批准用于儿童预防和治疗流感的药物之一。

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图片来源:《中国流感疫苗预防接种技术指南 2018~2019》

但需要同时满足两个条件才建议用奥司他韦进行预防:

  • 高危人群范围的孩子,没有接种过流感疫苗、或接种不到 2 周(尚未形成保护)

  • 接触过疑似流感的人,或近期去过公开疫情场所

❸ 少去人多密集的区域

咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫都是可以传染流感病毒的,流感高发期,尽量不要带孩子去人多拥挤、空气不好的封闭场所,如果必须去也最好戴口罩。

❹ 用流水勤洗手

不管是上厕所后,还是吃饭前,或者外出回家后,都要给孩子洗手,不要用盆,最好要用流水洗手。

流感来势汹汹,让我们一起为孩子的健康坚守。


本文经由 中国人民解放军第二军医大学儿科学硕士 儿科主治医师 孔令凯 审核


责编:小梁


本文转载自「丁香医生」公众号。

图片来源:图虫创意、见文中标注

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