公开问题 | 宝宝湿疹，如何解决？

本文摘自王朵勤医生的「公开问题」，已对患者信息进行保密处理。

大家看看这位宝宝的症状是否和自家孩子有所相似的地方，可以参考王医生的回答。

第一次提问与回答

患者提问：

你好王医生，宝宝一岁一个月，从出生到现在她身上断断续续反反复复的长一些红疹子，有时一片一片的长，全身都是，手脚耳朵的皮肤尤其干燥粗糙脱皮，如果长这些红疹子时，用力喝奶或者用力便便，反正只要宝宝用力，这些红疹子看着更严重。宝宝因为身上痒的难受，脾气也比较暴躁，晚上睡觉也躁动不安，抓来挠去。之前去过几次医院，开的什么药已经忘记了，但效果感觉都不太好，请问王医生，怎么解决宝宝这个问题？

*为保护患者隐私，患者上传的文件仅患者本人和医生可见。

王朵勤 医生：

您好，感谢您的信任和咨询。

根据您的照片和描述主要是面，躯干，四肢红色斑片，伴痒，表面干燥，还是首先考虑为湿疹。

通俗地说我们正常人皮肤是完整的，但您家孩子可能有些缺损，就不能起到很好的保护作用，遇到一点点刺激就容易引起过敏。

但家长也不用过于担心，湿疹本身不影响健康和生长发育，只是痒和影响美观，只要治疗控制其不痒不影响睡眠和饮食就好。

湿疹的患者因为有皮肤屏障的受损，所以一定要注意皮肤的护理：

1.洗澡的时候要注意不要揉搓，肥皂不要用，用些弱酸性或者中性的沐浴液，洗澡时间控制在 5 到 10 min，出浴后用毛巾轻拍皮肤，

2. 润肤霜要多用！！！要用保湿霜，不要用露，用些低敏的药妆比如说丝塔芙，玉泽或者施泰福的AI cream，每天多涂，尤其在洗完澡或者游泳前后（如果宝宝有游泳的习惯的话）。可以人为起到保护功能。要做到摸上去一直是有湿润感，没有蜕皮干燥的感觉才可以。皮肤越干湿疹也越容易加重哦。

3. 还有尽量不要让他去抓，越抓越痒，越痒越抓往往形成恶性循环。晚上睡觉给她戴戴小手套。

4.饮食的话平常记记日记，吃什么会加重就尽量避免。但也不要盲目忌口，不然容易生长发育。

5.大褶皱部位的湿疹往往和出汗后散热不好有关，尿不湿经常换，不要闷着，出汗后及时擦干，外用保湿霜。

除了护理外，还需要规律治疗：

局部严重的地方需要规律使用抗炎药物控制炎症，可以弱效激素软膏比如说地奈德软膏或者尤卓尔，局部使用吸收很少，问题不大，每天用药 1-2 次，当皮肤皮疹好转后，这些药物还需要减量维持使用，每周 2-3 次，维持 2-4 周，这样就可以预防湿疹反复发作。

痒的厉害的话可以加西替利嗪滴剂（早晚各五滴）。

希望我的回答对您有所帮助，有问题可以继续咨询。

第二次提问与回答

患者：

谢谢王医生的回复。

我还想问一下，有没有一岁一个月的宝宝服用的药物，宝宝现在痒的午睡都痒醒了，哭闹不止，急需解痒

您上面说的滴剂是服用的吗？

王朵勤 医生：

我还想问一下，有没有一岁一个月的宝宝服用的药物，宝宝现在痒的午睡都痒醒了，哭闹不止，急需解痒。您上面说的滴剂是服用的吗？

*滴剂是口服的，早晚各五滴，痒的厉害地方可以冷毛巾湿敷也有迅速止痒的作用哦。

敷完后保湿霜一定要多涂，不然容易更干。

第三次提问与回答

患者：

好的，请问上面您提到要涂抹的药品，需要怎么使用呢？药店能买的到吧？

王朵勤 医生：

局部干痒厉害的地方涂上去，薄薄涂一层就好，一天两次，有弱效激素，但局部使用吸收很少，问题不大，涂完后十分钟可以外用保湿。好转后不要立即停用，要逐渐减量，比如开始一天两次，好转后一天一次，之后隔天一次，一周两次，维持 2 到 4 周，可以减少复发。

供参考，再次感谢您的信任和咨询，祝假日快乐~