菜单
科普文章
搜索

不知道怎么给宝宝拍嗝?你想找的答案都在这里

作者: 李昕 2020-03-24

很多家长都会遇到宝宝吐奶、溢奶的情况,费很大劲儿才吃饱的,一下又吐出来了;还有可能宝宝无缘无故就哭了起来,有经验的人会告诉你,可能是宝宝小肚子胀气了。 

想要解决这两大问题有一个很重要的事情,就是在宝宝吃完奶之后及时拍嗝。

宝宝哭闹吐奶?是不是嗝没有拍好

图片来源:图虫创意

宝宝在吃奶的同时会把空气吞咽下去,如果不拍嗝,吃下去的空气会在胃里和奶液混合。过一段时间后宝宝自己打嗝把气体排出时,会把刚刚吃下去的奶也带到嘴里,造成宝宝呕吐溢奶。

 为什么打嗝会造成溢奶、呕吐? 

1. 和这个阶段宝宝特殊的消化道状态关系很大。

对于咱们成年人来说,食管和胃之间有强有力的括约肌把守大门,可以避免食物向上反流,同时,食物和气体都可以通过胃的出口 —— 幽门,到达肠道。

但是小宝宝的胃却正好相反,是一个进口松,出口紧的口袋。食管下段括约肌比较松弛,无法阻止食物从胃反流回食管;幽门括约肌又很发达,食物和气体都不容易从胃进入肠道。所以进到胃里的空气只能返回食管,逐渐往上升最后从嘴巴出去。

2. 小宝宝大部分时间都是躺在床上的,他们的胃和食管在体内处于水平位置,食物就更容易从胃部向上返回到食管了。

3. 小宝宝的食物以奶为主,在胃里的流动性更大,更容易反流向上。

这些情况都造成孩子在婴儿期容易出现溢奶、吐奶的情况。

同时,如果不及时拍嗝,宝宝自己也没有打嗝,胃内空气越积越多,也会让宝宝感觉不舒服,进而哭闹起来。这时候没经验的家长对宝宝的哭闹也可能毫无头绪,不知道怎么应对。

所以为了让宝宝吃饱喝足之后更舒适,减少溢奶吐奶,一定要记得及时给宝宝拍嗝。

拍嗝的正确方法,你做对了吗?

拍嗝,可没你想得容易。面对这软萌软萌的小家伙,生怕一个动作不对,就伤到了,怎么完成拍嗝这项大工程呢?教你正确的姿势: 

1. 手的形状

拍嗝之前,咱们先来确认一下拍背的手形。除大拇指外,四指要微曲,和掌心形成一个空间,就像要捧起水一样的动作。

正确的手势

图片来源:作者手绘

这样拍背时,掌心是悬空的,不会接触宝宝的背部,由手指和手掌周围拍到宝宝背上。这个姿势的好处是,用力也不会拍疼宝宝。 

注意千万不能是「鼓掌」的手势,这样的手势拍背,大人和宝宝都会不舒服。

错误的手势

图片来源:作者手绘

2. 拍嗝的频率

拍嗝的频率没有很多限制,不要太快到大人感觉不舒服就可以了。可以一分钟 50~60 次左右。比平时鼓掌的频率要慢,和敲门的频率差不多就行。

3. 拍嗝的时间

喂奶完成后马上拍嗝效果最好。如果停一会儿,空气和奶混合,有可能会把奶一起拍出来。喂奶中间可以拍嗝,如果孩子吃奶吃着吃着突然哭起来了,可以停下来拍嗝后再重新喂。如果孩子吃得很顺利,不哭,可以等吃奶结束后拍嗝。

一次拍嗝建议拍 3~5 分钟。等孩子有明显的打嗝动作时,代表拍嗝足够了。

4. 拍嗝的姿势

了解完准备知识,下面进入实操。比较推荐的给宝宝拍嗝的姿势有两种:

方式一:把宝宝竖着抱起来,面对面,然后贴身拥抱,让宝宝的头靠在大人的肩膀上,宝宝的胸腹部和大人的胸膛贴住。然后一手扶住宝宝腰部固定,另外一只手顺着宝宝的背部,从下往上拍背。

方式一:竖抱拍嗝

图片来源:作者手绘

如拍出来,听到宝宝打一个很大的嗝以后,就可以恢复到原来抱姿,不用一直竖着抱。

方式二:把孩子上半身扶起来成为坐着的姿势。孩子的背对着大人的胸部,大人一只手绕到宝宝前胸扶住宝宝脖子。另外一只手从下往上拍背。

方式二:坐姿拍嗝

图片来源:作者手绘

特别注意

① 两种方法拍背的时候,都是「从下往上」,把嗝赶出来。

② 宝宝的身体要竖立,这样拍嗝的效果最好。躺在大人手臂上拍很难拍出来。拍嗝时要注意给宝宝脖子支撑,避免宝宝头部晃动。

每次吃完奶都要拍嗝吗?

对于拍嗝,很多家长最困惑的就是,每次吃完奶都要拍嗝吗?吃着吃着睡着了怎么办?晚上夜奶吃完拍嗝又担心把宝宝拍醒了,可怎么办?

首先要告诉大家的是,因为小婴儿的食物只有奶,所以尽量每次吃完奶都要拍嗝,当然有些些宝宝不吐奶或者竖抱后嗝就打出来了,也不用刻意一定要拍嗝。等宝宝开始添加辅食,已经主要吃辅食等固态食物之后,就不容易出现吐奶了,这时候可以不用再拍嗝。

至于大家关心的问题:

1. 宝宝吃奶结束时睡着了也要拍嗝。

如果不拍会增加睡觉时吐奶的可能,可能会呛到宝宝,同时也会影响宝宝睡眠。

2. 夜奶也需要拍嗝。

夜里喂奶不论是躺着喂还是抱着喂,喂完都要拍嗝。如果夜里不拍嗝,晚上宝宝可能会因为胃部气体太多哭泣,吐奶也会影响宝宝睡眠。

至于很多妈妈又爱又恨的奶睡问题。如果怕奶睡习惯的宝宝因为拍嗝难入睡,可以在吃奶快结束时拍,拍完后再喂一会儿哄睡。如果不想养成奶睡的习惯,那么可以喂奶结束后拍嗝,然后再放下让宝宝自己入睡。如果奶睡习惯已经严重影响到宝宝睡眠了,没有奶就不能接觉,还是建议大家帮宝宝改掉这个习惯。

如果孩子月龄已经很大,吃奶很熟练,夜里不拍嗝也不会吐奶、哭闹,那么以后可以减少拍嗝逐渐不拍。 

为什么拍了嗝还会吐奶?

图片来源:图虫创意

相信很多家长朋友都会遇到这个问题,明明拍了嗝,怎么又吐奶了?

在第一部分内容的时候提到,因为宝宝的胃部是一个进口松弛,出口紧张的口袋,当宝宝胃部开始消化时会出现蠕动,奶液和胃液会随着胃消化奶的蠕动而反流回嘴巴里。所以即使拍嗝也还是有可能会吐奶,这种情况很常见,随着孩子月份增加以后会自行消失,大部分是不影响孩子生长发育的。所以出现吐奶也不用害怕。

吐奶之后怎么办?

宝宝如果吐奶,大人发现时已经吐完了,就只要把吐出来的奶液擦拭干净,避免刺激皮肤就好。如果发现宝宝还想吐,可以把宝宝抱在怀里,让宝宝处于头部比身体高的斜躺姿势,可以减少宝宝继续吐奶的可能。不用因为吐奶太害怕,只要吐出的奶量不大,不是喷射状呕吐,就不会对身体有太大的损害。

还要重新拍嗝吗?

如果孩子哭闹得很厉害,可以尝试拍嗝,因为哭闹可能代表孩子胃内还有气体让宝宝不舒服。如果孩子很安静的吐,那就不用拍嗝了。

吐完了孩子还想吃可以给吗?

可以,如果是母乳喂养的孩子,宝宝吐完了还想吃,可以给吃母乳。奶粉喂养的孩子相对要按照时间间隔来喂。如果孩子表现得很饥饿,也可以泡奶粉给宝宝吃。喂奶后记得要马上拍嗝。

拍不出来嗝,还要继续拍吗?

如果拍了这么足够时间也没有奶嗝出来,就可以把宝宝放下来。也不是每次吃奶都会吃下去很多空气,和宝宝吃奶的熟练度有关系。如果宝宝没有吃下去空气,那么就没有奶嗝可以拍了。

所以,拍不出嗝的话,不用一直拍。

家长可以把孩子放下来让宝宝躺好。看一下宝宝之后会不会吐奶。如果到下次喂奶前出现吐奶的情况,那么说明可能上次拍嗝没有把嗝拍出来,下次尽量奶后马上拍,把宝宝竖着抱,延长拍嗝的时间,来帮助排气。如果没有吐奶,就说明拍嗝手法和姿势都是正确的。继续保持就好了。

本文经由 北京颐美佳医院儿科 主治医师 李卫国 审核

参考文献

王卫平. 儿科学 (第 9 版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.

作者:李昕

图片来源:图虫创意、作者手绘

原创文章:丁香园版权所有,未经许可不得转载。



标签
李昕
本文作者 李昕
更多文章

李昕 福建医科大学附属泉州第一医院 儿科

丁香医生
不只是科普 更是健康工具
点此安装