越来越多的人们选择在假期出行,来调节一下平日里紧张的工作氛围,也正好趁着都休假,带着家人到处走走逛逛。
外出旅行,除了要准备衣物,食物等必不可少的物品外,出行健康同样不能忽视,该备的药物还需要备齐,以免生病了,出行体验那就差远了!今天,来帮大家准备一个旅行药包或旅行小药箱,以备不时之需。
出行在外,特别是有山有水有石头的地方,很容易磕磕绊绊,这时候,建议提前备上外用消毒杀菌剂的碘伏溶液和外用抗生素软膏,比如莫匹罗星软膏。
外伤药有不少,那么更建议带哪一种呢?这里我们以碘伏、安尔碘和碘酒为例。
首先,要知道他们不是一样的东西,碘伏是水溶液,安尔碘,碘酒是酒精溶液。
其次,从舒适感来说,更推崇碘伏。虽然他们都是皮肤消毒杀菌剂,但是安尔碘,碘酒里含有酒精,对破损的伤口有很强的刺激作用,使用碘伏的话,不仅更舒适,而且效果同样有效。
如果伤口比较表浅 可以自行使用碘伏进行消毒处理。如果伤口比较深,比较大,或者血流不止,就需要就医缝合伤口。如果自己在伤口清洗后,仍然无法把里面的异物,比如砂砾、泥土等清洗掉 ,也建议及时就医。
对于过敏的人来说,游玩的时候过敏了,身体和心理都是一种不舒服的状态,出行起码泡汤了一半。所以,出行前最好知道自己的过敏原,这样出行在外的时候,尽量避免自己与过敏原的接触,就可以早早预防起来了。
对于有过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性皮肤病的人,可备上氯雷他定(大于 2 岁)或者西替利嗪(大于 6 月龄)。这些药物通常在出现症状的时候服用。它们的不良反应比较少见也轻微,但也可能会有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适等。它们的药效维持时间比较长,每天只服用 1 次就可以了,建议晚上服用,这样可以最大化减小药物不良反应的影响。
出行在外,如果吃了被污染的水和食物,可能会出现拉肚子的情况,有三种程度:轻度腹泻、中毒腹泻和中毒腹泻。
首先,出现轻度腹泻时,一般可以忍受,不会让人感到明显不适,可以不使用任何药物,平时注意多喝水,吃干净卫生的食物就可以了。
其次,如果出现 24 小时以内可能会腹泻 1~2 次,或者伴随有恶心、呕吐、腹痛、发热或大便带血,就属于中度腹泻了。这种情况下,一般可以考虑选择性用药,这里建议三种药物。
1、口服补液盐 Ⅲ。主要目的是预防脱水。口服补液盐 Ⅲ 可以直接与水混合,很方便。如果没有口服补液盐,选择运动型饮料也可以暂时代替。口服补液盐 Ⅲ 比较安全,小宝宝都可以使用。
2、蒙脱石散。是一种吸附剂,可以吸附肠道内的细菌,毒素以及肠道粘液,减轻腹泻症状。蒙脱石发挥的是物理吸附作用,不被身体吸收。虽然蒙脱石散安全性比较高,但小宝宝最好不轻易选择,因为它可能会妨碍肠道里废物的排出,所以,蒙脱石散用于小宝宝的腹泻还存在一定的争议。建议按照说明书要求的水量进行冲调,如果太稠厚,小宝宝可能不太适应,有误吸和窒息风险。
3、对乙酰氨基酚(大于 3 月龄)或者布洛芬(大于 6 月龄)。如果出现发热或腹痛,可以选用这两种解热镇痛药对症处理。
最后,如果出现重度腹泻,就是你腹泻 24 小时超过 4 次、大便带脓带血或者是有发热出现时,建议就医。
很多人觉得腹泻严重的时候,可能需要使用抗生素。我们要特别强调,出现严重腹泻,建议就医,在医生的指导下使用抗生素。其他的情况不建议自行使用抗生素,轻症的细菌性腹泻是可以自己痊愈的。自己使用抗生素可能会导致不良反应的增加和细菌耐药风险的增加,还会让你花冤枉钱。
要是不习惯当地饮食习惯,大家可以少吃一点,通过吃干净的事物来缓解旅途饮食不习惯的情况。不建议大家自行使用促胃动力药或者抑制胃酸的药物,会有发生药物不良反应的风险。同时,也不建议吃健胃消食片等中成药,有效性和安全性都不清楚,老年人和小孩还是远离为好。
出行在外,感冒时有发生。大多数的情况不需要特殊用药,多喝水,休息好,让行程更宽松一些不要太劳累,感冒会自行缓解。如果出现下面的情况,可以选择吃药。
1、发热和疼痛。使用对乙酰氨基酚(大于 3 月龄)或者布洛芬(大于 6 月龄)。如果出现发热(通常高于 38.5℃)或疼痛比如头痛、肌肉痛等,可以选用这两种解热镇痛药。
2、流鼻涕,鼻塞、打喷嚏。可给予生理海盐水鼻喷雾来清洗和稀释鼻腔内分泌物和致病菌、过敏原,达到缓解症状的目的。
3、不建议备止咳药和复方感冒药。咳嗽是人体的自我保护机制,把呼吸道里不利的细菌、病毒、过敏原等咳出体外。如果止咳了,那这些不利是物质滞留在呼吸道,更加容易引起感染。复方感冒药里面成分较多,针对的症状较多,引起的不良反应也较多。特别对于 6 岁以下的孩子,有安全性风险,不建议给他们服用复方感冒药。
对于晕车,一般首选非药物方法,可以在坐车时候盯着窗外看,不看电子设备,保持仰卧等来减轻晕车。
如果这些办法依旧没用,就需要考虑使用药物进行预防了。晕车药对已发生的症状的缓解效果较小,最好预防性使用。供选择的药物包括茶苯海明片(大于 2 岁),东莨菪碱片(大于 3 岁),东莨菪碱贴片(大于 8 岁)等。通常,在坐车前半个小时至一个小时开始用药,有些药物提前的时间会更长一些,以便在上车的时候药物已经起效。另外,短时旅行可以选择普通剂型,长时间旅行可以使用透皮贴剂。
说到这里,给大家总结一下,你需要这样一个急救包:
(1)外伤用药:莫匹罗星软膏或者红霉素软膏、小瓶碘伏,创口贴,独立包装的无菌棉签和无菌纱布;
(2)应对腹泻药:口服补液盐 Ⅲ 和蒙脱石散;
(3)解热镇痛药:对乙酰氨基酚(大于 3 月龄)或者布洛芬(大于 6 月龄);
(4)抗过敏药:氯雷他定(大于 2 岁)或者西替利嗪(大于 6 月龄);
(5)晕车药:茶苯海明片(大于 2 岁),东莨菪碱片(大于 3 岁),东莨菪碱贴片(大于 8 岁);
(6)其他可能需要的:生理海盐水鼻喷雾或生理盐水滴剂。蚊虫叮咬所致的瘙痒可备地奈德软膏或者丁酸氢化可的松软膏。如果选择驱蚊产品(大于 2 月龄),可考虑含有避蚊胺(10%~30% 浓度)或者驱蚊酯(7.5% 浓度)的产品,最好涂抹使用。
此外想要提醒一下,对于有基础疾病的老人,备好常用药,开封后的胰岛素放在随身携带的包里。
如果有小宝宝,尽量带小包装混悬液剂型或颗粒剂或滴剂。备好体温计和宝宝的喂药量器方便准确给予剂量。
本文经由上海交通大学医学院附属瑞金医院 药剂科 副主任药师 石浩强 审核
作者:胡钰
图片来源:图虫创意
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