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任时光匆匆流去,哮喘依然不容忽视

作者: 丁香医生 2015-05-07

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20 年前那个傍晚,相信很多邓丽君的歌迷至今都难以释怀。

尽管那时信息传播的方式还不太发达,但依然能看到,各个电视台都在滚动播放邓丽君在泰国因病逝世的新闻以及纪念专辑。电台里,空气中,各处弥漫着她婉转甜美的歌声。

一代歌后香消玉殒,尽管她的死因至今依然众说纷纭,但众多说法都指向一个关键词:哮喘。

刚刚过去的 5 月 5 日,是世界哮喘日,根据世卫组织 2011 年的数字显示,全球约有 2.35 亿人患哮喘。这个疾病夺去了一代歌后的性命,我们该如何控制风险呢?

哮喘是什么?

哮喘,全称支气管哮喘,是世界上最常见的慢性疾病之一。目前,哮喘的发病机制依然没有明确,但哮喘有遗传倾向。

另外,一旦吃入或者吸入诱发因素,就会刺激哮喘发作。

可诱发哮喘的物质很多,比如尘螨、宠物、蟑螂等室内的刺激物,花粉、草粉等户外刺激物,油漆、染料等化工材料,鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等食物,特殊药物等。吸烟、大气污染、肥胖、不合适的运动等,均可能引起哮喘发作。

哮喘会出人命?

哮喘急性发作确实可能造成生命危险。

哮喘的死亡率在 1.6~36.7 / 10 万,多与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关,其中大部分悲剧是可以预防的。

一些媒体称,邓丽君很长一段时间内病情都比较稳定,但离世前一段时间,身体等因素影响了她对病情的控制。据报道,邓丽君离世之前,面色发紫,喘息严重,这些确实和哮喘急性发作时的表现非常相似。

若真是哮喘急性发作,且严重程度及此,可能会在数分钟内危及生命。

她在送医途中最终不幸离世,这个结局实在令人惋惜。

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哮喘能治愈吗?

哮喘是不可治愈的。但根据全球和我国哮喘防治指南提供的资料,经过长期规范化治疗和管理,80% 以上的患者可以达到哮喘的临床控制。

哮喘患者的良好自我管理能提高疗效、减少复发、提高生活质量。

一旦确诊为哮喘,要有长期跟疾病战斗的准备。

长期控制

避免哮喘发作是重中之重,要了解激发因素和诱因,学会回避这些因素,还应该按照医生意见坚持规律用药,另外可以选择恰当的运动,增强体质;

监测病情

要学会在家自行监测病情变化,坚持记录哮喘日记,这些资料可以帮助你判断在哪些时候或接触什么东西会增加发作风险;

携带药物

应随身携带药物,一旦出现先兆,要提高警惕,发病时要知道简单的自我处理,掌握平喘药物的使用和吸入技术。

哮喘患者的衣食住行指南

每个哮喘患者的过敏原可能不完全相同,可去医院通过过敏试验确定过敏原,以后一定要牢记心中,尽量避免这类食物。喝饮料前也要注意,有些食物添加剂可能会诱发哮喘。过冷的食物和饮料也可能会诱发哮喘;

穿

尽量使用天然材料,不选择含羽绒、动物皮毛、化学纤维等材质的衣物,释放刺激性气味、成分复杂的也应避免;

哮喘患者还应注意家中的床上用品、地毯、毛绒玩具和宠物皮屑中的家庭尘螨,家里有人吸烟的,还应避免二手烟污染;

哮喘患者外出,要注意户外的花粉和霉菌、空气污染或工作场所的化学刺激物。

哮喘患者不是不能运动,经诊治后,选择合适的运动项目反而会增强免疫力,减少发病。

哮喘患者适合短时、间歇发力的运动,如排球、体操、板球、步行等;足球、长跑、篮球、冬季运动如越野滑雪、滑冰等长时间发力的运动就不适合了。

游泳是个特例,虽然需要长时间耐力,但通常在温度、湿度高的环境中进行,哮喘患者能较好地适应。

运动前,患者要做适当热身,开始前 15~20 分钟,应吸入哮喘药,预防运动性哮喘发作。

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一些可能的过敏原(生活中请谨慎接触并牢记)

哮喘病人突然发病,可以做什么?

刚刚提到的是一些预防的手段,当哮喘病人真正发病,旁人如何处理?下面这些措施可能救人一命。

如果你身边的哮喘患者突然严重发作,必须首先拨打 120 急救电话。

发病时他可能会表现出焦虑、压抑或恐慌的情绪,呼吸短促、咳嗽、喘息,脸色苍白且出汗,嘴唇、耳垂和手指头会因缺氧而发紫,更严重时,患者会不省人事。

遇到这种严重情况,除了拨打 120,还可以做这些:

  1. 确保患者处在安全、空气流通的地方;

  2. 观察是否有反应;

  3. 提起患者的下颚,这样会帮助患者张开呼吸道;

  4. 日常还可留意 CPR 心肺复苏术如何操作,必要的时候,它可以救人一命;

  5. 静待救护车到达。

对于症状稍轻的清醒的病患,你可以做这些:

  1. 确保患者处在安全、空气流通的地方;

  2. 帮助患者保持舒适的姿势,比如坐着及前倾;

  3. 安慰患者,告诉他慢慢深呼吸;

  4. 哮喘患者一般会随身携带哮喘喷雾,其外观呈「L」型,可帮助患者寻找,并且递给他使用。

注意:患者症状严重时可能会不断吸入喷雾剂,但过量使用药物也可能危及生命,应当保持与120医生的电话联系,获得指导。

责任编辑:yidan

丁香医生独家稿件,拒绝其它任何形式的转载

图片来源:shutterstock.com

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