可以带新生儿坐飞机吗？听听儿科医生怎么说

我们常听到一些说法，说坐飞机会对小宝宝的健康造成影响，甚至会对器官造成不可逆的伤害，于是引来家长的担忧。

其实目前医学界对于新生儿乘坐飞机是否具有明显超过成人的危险尚无权威结论，所以 「坐飞机对小宝宝来说危害很大」 的传言是不成立的。

那如果确实需要带宝宝出行，哪些新生儿不可以呢？通常出生后一周以内的新生儿、早产儿以及一些病理新生儿，由于处于子宫内 - 外环境的转变阶段，体内各脏器发育还不完善，身体对气压、重力、低氧及环境温湿度等因素变化耐受力较弱，是不适合乘机的。

坐飞机的最低年龄，对于健康的、足月出生的孩子来说，目前多数建议是出生 2 周以后就可以乘机，但也有认为出生 7 天以后就足以乘机。当然，不同航空公司对于婴儿乘机也有各自相应的规定，大家在乘机之前需要了解一下相关政策。

比如：我国国航的政策是 14 天以内的婴儿和出生不足 90 天的早产儿不得乘机；美联航规定 7 天以内的新生儿和需要在保温箱内护理的早产宝宝不得乘机。

飞机起降，会损伤新生儿耳膜吗？

我们成年人在飞机起降时会觉得耳膜不适，有时还会觉得耳膜疼痛。这是由于大气层越高的地方，空气越稀薄，气压越低。虽然目前航班为维持旅客舒适度，座舱内都会增压，但在飞机起降低过程中，座舱中的压力是在不停变化的，仍约有三分之一的人，体内调节气压的速度比座舱内气压变化的速度慢，所以会导致耳膜内外气压不同，引起耳膜疼痛。

而小婴儿由于咽鼓管发育不成熟且耳膜较薄，飞机起降时气压的急剧变化，会造成婴儿咽鼓管内外压力不平衡，婴儿承受压力时更容易带来耳部的疼痛，但宝宝太小，不能通过语言来表述不适，只能通过哭闹来表达，所以飞机起飞降落时，一些婴儿往往会一反常态的哭闹不止，任凭妈妈怎么哄都无济于事……

这可把家长急坏了，很担心会损伤宝宝耳膜，甚至造成耳聋。别担心，目前国内外尚未发现因乘坐飞机而对婴儿的听觉有损害的确切报道。

此时宝宝哭闹是一种自我调节行为，哭泣时的换气和吞咽动作，有助于咽鼓管开放，平衡耳压，缓解不适症状。因此如果宝宝哭闹，家长无需刻意制止，可以通过抚摸、安慰奶嘴儿刺激宝宝吸吮吞咽，减轻宝宝不适感。宝宝哭闹缓解后可以适当给宝宝喂点奶水，帮助婴儿做吞咽动作保持宝宝耳压的平衡，减少因为压力带来的不适。

还有一些宝宝耳压不适反应不是那么强烈，甚至有的宝宝在飞机起降时还可以自然安睡完全不受影响，这时家长也不需要特意把宝宝弄哭。如果宝宝醒着，可以适当给婴儿喂点奶水，或逗宝宝笑让宝宝处于张口状态即可。

提醒家长，不要给宝宝耳朵里塞纸团或棉花，这是徒劳无益的。

另外，选择直达航班，减少飞机起降次数，也是保护宝宝耳朵的好方法。

新生儿会出现「晕机」吗？

飞机从起飞开始，在飞行过程中爬高、下降、转弯，颠簸、直到着陆这一系列动作都可能导致我们大人发生晕机，也就是晕动病。但是幸运的是，健康新生儿宝宝通常对晕动病有着神奇的抵抗力，2 岁以内婴儿很少发生，通常 3~12 岁是宝宝发生晕动病的高峰期。

当然，个别内耳前庭功能发育不成熟的婴儿或病理性新生儿也可能会发生晕动病，但宝宝的症状往往不典型，可能只是变得不活跃、爱睡觉，极个别宝宝会出现出冷汗、脸色苍白、烦躁不安、拒绝吃奶或随之呕吐的现象。

家长注意在乘机前一天要保证宝宝的身体健康和充足的睡眠。同时，尽量为宝宝挑选距离发动机较远的座位以减少噪音。

旅途中注意宝宝的抱姿正确，保持颈部平直，避免屈曲和过伸，不要堵塞宝宝的呼吸道，远途飞行尽量选择躺在婴儿摇篮或安全提篮中。

旅途中还要注意勤观察宝宝，如果宝宝发生呕吐，家长注意一定要立即把宝宝的头偏向一侧或略低于身体，要先清除孩子口腔、鼻腔里的呕吐物后再平躺或抱起，以防止宝宝发生误吸。

这些情况，就别带新生儿坐飞机了

• 新生儿感冒坐飞机，可能会出现中耳炎

新生儿如果出现了鼻塞、流涕等感冒的症状，即使症状不严重也是不建议坐飞机的，因为在感冒的情况下坐飞机，出现中耳炎的可能性会显著增加。

这是因为得了感冒，宝宝的鼻咽部黏膜充血、鼻甲肿大，使咽鼓管堵塞，同时分泌物增加，宝宝连通耳朵和鼻子之间的咽鼓管比较平、短、宽，炎症就容易通过咽鼓管到达中耳。有时即使尽力做吞咽动作，也不易使咽鼓管开放，所以容易导致中耳炎。

还有一些先天咽鼓管功能较差，或者伴有后鼻孔堵塞的宝宝也不宜乘坐飞机，这类宝宝如果乘机后出现哭闹不休的情况，家长要提高警惕，尽早到医院耳鼻喉科就诊。虽然大多数中耳炎可得到有效缓解，一般不会影响听力，但是，如果拖延时间太久，积液就会变成果冻样，影响中耳功能，造成听力受损。

• 流行病高发期，感染风险高

飞机的座舱里人口密度很大，如果有人携带了病菌，就很可能会飘散在空中，而新生儿宝宝的免疫系统是非常稚嫩的，对环境的抵抗力还非常脆弱，更容易受到病菌的入侵，与大人在封闭环境中共同呼吸循环使用的空气，很容易被感染，所以在流行病高发期，非必须情况下尽量减少出行。

如果不得已必须得坐飞机，乘机时不建议给新生宝宝戴口罩以防窒息，宝宝以采取被动防护为主，家人和陪同人员尽量带好口罩，不要近距离对着宝宝呼吸或打喷嚏，护理宝宝前用速干手消毒液进行手消，尽量选择预定飞机前仓和各区段第一排靠窗的座位空气循环稍好。

机舱里空气干燥，注意给宝宝抹些保湿用品，并不时在鼻孔里点一两滴生理盐水或海盐水滴鼻液，防止鼻黏膜干燥。

•  出现这些病症，问问医生再决定

随着海拔升高，大气压逐渐下降，而人体内有少量积气的腔隙就会扩大，如存在气胸、腹胀等情况的婴儿，坐飞机会使病情加重。

并且大气压下降，肺泡内氧分子分压就会下降，导致进入血液中的氧就更少，从而产生严重的低氧血症，早产儿或有心脏和肺脏发育方面的问题，需要和医生进行沟通以评估孩子是否能承受飞机座舱中的气压和氧气含量。

做好准备，安心带新生宝宝出行

临行前，看看你这些东西都带好了吗？

给你一些出行小 tips：

• 如果宝宝是母乳喂养，妈妈可以穿外出哺乳衣，或者准备一条大纱巾，喂奶时可以避免尴尬。
• 如果是奶粉喂养，出门前要带足飞机上喝的奶粉量，喂奶前一定要试奶温再喂哺宝宝，准备干净手帕或纱布块以防宝宝吐奶时清理口腔。
• 民航有规定，有婴儿随行的旅客携带的液态乳制品，经安全检查确认无疑后，准予携带乘机。飞机上有于高空气压的关系，水温只能到达 80 度左右，而且机上条件有限没有自己的水来得干净，所以奶粉喂养的宝宝为预防腹泻可以候机时预先在候机室冲泡好奶粉。或使用开盖即饮的液态奶（俗称水奶）。妈妈们可以计算一下宝宝吃奶的间隔时间和航班的飞行时间，带好足够的水奶。
• 护理用品纸尿裤要按旅程长短准备充足，尽量多带几片以防不时之需。
• 准备好给宝宝便便时用来擦屁屁的湿巾护臀膏。
• 机舱内的空气比较干燥，妈妈可以准备好海盐水滴鼻剂和宝宝身体乳，这样宝宝会更舒适些。飞机内温度较低，家长需要提前准备 2~3 条包被，用来做好宝宝的保暖工作，一条可以铺在摇篮里当褥子，另外两条根据机舱的温度盖在宝宝身上。
• 宝宝衣服除了宝宝身上穿的衣服以外，最好再带两套，防止不小心拉尿在身上，弄脏衣服，没有可替换的。
• 飞机的卫生间里都会有一个操作台，需要更换衣物时，妈妈可以把宝宝抱进去操作，最好再准备一条隔尿垫垫在宝宝身下，防止宝宝皮肤直接接触操作台着凉。

作者：乔木

本文经由 浙江大学医学院附属儿童医院 小儿内科 主治医师 张晓静 审核

参考文献：

1.   Adrian J Priesol. 晕动病.UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh~Hans/motion~sickness. (Assessed on 2020-01-28). 

2. 孔祥永. 封志纯. 危重患儿转运［J］. 中国实用儿科杂志.2016.31（9）：667-669.

图片来源：图虫创意

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