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别总是揉眼,小心长「针眼」

2020-05-25作者:刘茜
困了,揉揉眼;
看电脑屏幕累了,揉揉眼;
有事没事,揉揉眼……


别总是用手揉眼啦!手要是不干净,可能会让眼睛长「针眼」。

一、「针眼」究竟是什么?

我们俗话说的长针眼,在医学上叫睑腺炎,也叫麦粒肿。

麦粒肿是眼睑边缘上的小腺体受到感染后引起的,看起来像长在眼皮上的「痘痘」。可能出现在上、下眼皮,也可能出现在眼皮内。

患麦粒肿的人,往往会突然感到某一只眼睛比较肿胀,摸上去还有点疼。

肿包小的时候,视力不受影响;如果肿包变大,压迫到眼球,可能会引起散光。

人们有时会把麦粒肿和霰粒肿(睑板腺囊肿)相混淆。

霰粒肿虽然也会引起眼睑肿块,但它通常不会让人感到疼痛,而且持续时间通常长于麦粒肿。

除了用不干净的手揉眼睛,符合下列情况的人也更容易得麦粒肿:

  • 有画眼妆、纹眼线、接假睫毛、戴隐形眼镜等行为(容易把细菌带到眼部引起麦粒肿)
  • 患有糖尿病、甲亢、肿瘤等会导致身体能量不足的消耗性疾病;
  • 有酒渣鼻、脂溢性皮炎等皮肤疾病(可能会有眼睑相关症状)。

二、有麦粒肿要怎么处理?

可以自己做些什么来缓解症状吗?可以!

在早期,麦粒肿有红、肿、热、痛等炎症反应,此时建议做冷敷,可以减轻疼痛。

做法:用凉水浸湿干净毛巾,轻轻地敷在长麦粒肿的眼睛上。重复多次。

等疼痛减轻后(一般在 48~72 小时后),改成热敷,从而促进肿包进一步吸收或促进脓液排出。

做法:用温水浸湿的干净毛巾,覆于麦粒肿处,毛巾变凉后,再次用温水浸湿并放回麦粒肿处。每次敷 15 分钟,一天敷 4 次。

一般症状比较轻的话,用这个方法能好转。

假如麦粒肿还没有消退,并且越长越大,影响了平时看东西,甚至整个眼睛都发红和肿胀,就要赶快去看医生。

注意:

  • 不要挤压或弄破麦粒肿,否则会让病情更加严重;
  • 完全消退前,不应该化眼妆或佩戴隐形眼镜;
  • 此外,也不建议自行用药。


一般来说,医生会根据具体情况,给你开外用的抗生素眼膏或者滴眼液。涂抹眼膏可以用医用棉签蘸取后再涂到麦粒肿上。

情况严重的话,可能需要口服抗生素。

当口服抗生素也没有显著效果、并且麦粒肿对看东西产生很大的影响的时候,脓肿已经形成,需要考虑手术治疗。

手术目的是切开脓肿、排出脓液,大概耗时半个小时,费用在几百元左右。

任何操作都是有风险的,例如局部出血,复发,或是脓肿尚未完全形成时进行挤压导致海绵窦血栓或败血症,严重的可能危及生命。所以一定要去正规医院,把这些风险降低。

如果是经常复发眼睑病变的老年人,建议做病理检查,排除睑板腺癌可能。

三、麦粒肿可以预防吗?

注意下面这两件事,可以在一定程度上预防麦粒肿。

一是勤洗手。

避免在手不清洁的情况下触摸眼睛,甚至是揉眼睛。如果平时戴隐形眼镜,务必在佩戴前洗干净手,并且要记得保持隐形眼镜的清洁。

二是谨慎化眼妆。

化眼妆有时也会造成麦粒肿。如果化了眼妆,要及时卸妆,减少眼部负担。此外,尽量不与他人共用眼妆产品。


本文经由 吉林大学白求恩第一医院眼科副主任医师 刘秀芬 审核

参考文献:

[1] 眼科学 (8 年制第三版), 葛坚, 王宁利.

[2] BMJ best practice 睑腺炎与霰粒肿. https://bestpractice.bmj.com/topics/zh~cn/214/aetiology

[3] Wald ER. Periorbital and orbital infections. Infect Dis Clin North Am. 2007 Jun;21(2):393-408;vi.

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[5] Wald ER. Periorbital and orbital infections. Pediatr Rev. 2004 Sep;25(9):312-20.

[6] Lederman C, Miller M. Hordeola and chalazia. Pediatr Rev. 1999 Aug;20(8):283-4.

[7] Chandak Ghosh, MD, MPHTanya Ghosh, MD. 眼睑病变. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh~Hans/eyelid~lesions (Accessed on 2020-05-14).


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图片来源:图虫创意

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