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降低婴儿猝死综合征风险,这 9 个方法值得尝试

作者: 丁香医生 2015-07-03

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什么是婴儿猝死综合征?

婴儿猝死综合征是 1 月龄至 1 岁婴儿的主要夭折原因。

它并不是某种确切的疾病,而是指 1 岁以下的婴儿在毫无征兆的情况下突然死亡,但无法查明死因的现象。

婴儿猝死病例大部分见于婴儿睡眠时,通常在晚上 10 点至次日上午 10 点猝死率最高。不过,婴儿猝死综合征也可能发生在白天。

有研究称,约有 20% 的婴儿猝死病例发生在日托所。考虑到婴儿在日托所睡眠的时间要远少于在家中,这个数字还是很惊人的。这提醒我们,不管是谁看护孩子,都要注意孩子的睡姿。

诱因是什么?

大部分专家认为,当孩子身体素质有缺陷,比如心肺功能、觉醒功能发育不全,又在发育的关键时期接触了某些诱发因素,包括趴着睡觉或睡在柔软的地方,就容易发生婴儿猝死。

但是,目前仍未发现明确的诱因。

有哪些风险因素?

尽管婴儿猝死综合征的确切诱因尚未查明,但家长应注意如下风险因素:

  1. 婴儿早产或出生体重过低

  2. 产妇年龄低于 20 岁

  3. 家中已有好几个孩子,尤其是年龄接近时:这种情况下,每一个后出生的婴儿,发生猝死的风险都要升高,尤其是两胎间隔时间较短

  4. 如婴儿有呼吸暂停、脸色苍白或发青、全身无力或需要复苏抢救等有明显生命威胁的情况,会增加猝死风险

  5. 婴儿猝死综合征的发生率在不同种族间有差异,亚洲人的发病率是最低的。研究人员推测,这可能与不同文化中家长习惯让孩子使用的睡姿有关。喜欢让孩子趴着睡会增加发病风险。

  6. 男孩比女孩发生猝死的风险更高,约为 1.5:1。

如何降低风险?

尽管还没有确切有效的办法能预防婴儿猝死综合征,但按照下面的建议做,会大大降低风险。

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1. 让孩子仰卧睡眠

这是最重要的预防措施之一。

统计发现,睡姿与婴儿猝死的发生率确实存在联系。点击《错误睡姿是潜在婴儿杀手》可以了解更多相关信息。

仰卧睡姿让宝宝的猝死率下降很多,而趴着睡会使孩子的猝死风险提高好几倍。也不要让孩子侧身睡,因为这样身体很容易翻动而变成趴着的睡姿。

孩子在 5、6 个月龄时,可能已经会自己翻身了,这时如果宝宝自己在睡梦中变成了趴着睡或侧着睡,家长也不用太担心了,不用刻意改变孩子的睡姿。只是要确保宝宝睡觉的地方没有软绵绵的东西,因为软的东西可能会贴住孩子的面部,使呼吸变得困难。

不过,总让宝宝仰卧睡觉也不好。因为孩子的骨骼正在发育,还比较软,长时间压迫会让宝宝头的后部或侧面变得扁平,而不是自然曲线。可以在每天有人监护的情况下让孩子趴着睡会儿,就不会出现这种问题。

注意:不要使用辅助物品来固定宝宝的睡姿,可能非但没有效果,还有危险。

2. 谨慎布置婴儿的睡眠环境

把婴儿放在牢固、平坦的床垫上。

不要放枕头和玩具,身下铺一条合适的床单即可。为了防止尿布泄漏,也可以放一条薄的拉紧平铺的褥子。不要再放额外的床上用品。

有研究发现,一些柔软的睡眠环境,比如被子、沙发、水床等与较高的婴儿猝死风险有关。这些柔软的睡眠环境容易让宝宝窒息。

同样也不建议将婴儿床边缘围上软垫,可能会影响孩子呼吸,而且会遮挡家长视线。

不要使用那些声称可以降低婴儿猝死风险的产品,没有证据表明它们的实用性,甚至安全性也不确定。

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3. 陪孩子在同一个房间睡觉

陪孩子在同一个房间睡可能会显著降低婴儿猝死的风险。

但并不建议孩子和父母同床睡,因为这会增加猝死的风险,也有窒息危险。应该让孩子睡在自己的婴儿床里,同时又和父母在一个房间,也方便照顾。

不要让婴儿随便睡在什么地方,尤其是还没到 4 月龄时。孩子如果是靠着东西睡着而不是躺着睡的话,头会前倾,可能引起窒息。如果发现孩子已经睡着了,要尽快把孩子转移到床上。如果趴在大人的背上睡着了,要确保孩子的呼吸通畅。

4. 避免宝宝过热

其实,宝宝和成人对气温的感觉差不多。可以通过观察来判断宝宝是不是过热,比如出汗或头发湿漉漉的,这不是什么「体虚盗汗」,是宝宝太热了!

要注意室内不要过热。不要为了保暖而裹住孩子的面部,也不要给孩子裹毯子,这样很容易呼吸不畅。如果觉得孩子冷,就添点儿衣服。

5. 进行常规产前保健

恰当的产前保健有助于宝宝的健康,还可以降低早产或低体重儿风险,从而降低婴儿猝死的风险,因此要坚持产前保健。

不要吸烟、喝酒或在孕期使用违禁药品。很多研究都明确指出孕期吸烟是造成婴儿猝死的风险因素之一。饮酒和不合理用药也存在同样风险。

当然,这 3 项行为也会从其他方面影响孩子出生后的健康。

6. 不要让孩子接触到吸烟环境

要让宝宝所待的房间、汽车以及其他环境都保持无烟。

研究表明,婴儿接触的吸烟者越多、吸烟者的烟量越大、呆在吸烟环境的时间越久,发生猝死的风险越高。

甚至「三手烟」都可能有潜在危害。就是说,之前有人吸烟的地方,衣服、家具、地毯或其他物件中会有烟草残留物,这些残留物消散得很慢,婴儿接触后也会有风险。

7. 确保孩子按规定接种所有疫苗

有证据显示,按规定接种疫苗的婴儿其猝死风险可能会降低一半。

8. 尽量选择哺乳

如果办得到,要给宝宝至少 6 个月的哺乳期。即便不能这么久,哺乳一段时间也比没有哺乳的好。研究显示,1 月龄前仅哺乳喂养的婴儿猝死风险要减半。

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9. 让孩子含着奶嘴睡觉

有研究表明,含奶嘴的婴儿猝死率较低,尽管专家们还不了解这两者之间是否有直接的因果联系。

未满 1 岁的孩子在打盹或睡觉时,建议给宝宝含个奶嘴。

当然,如果孩子睡觉时奶嘴掉了,家长不必把它再塞回去;如果宝宝不愿意含,也不必强迫。不过,最好是在孩子出生 3~4 周,已经习惯了哺乳后再开始含奶嘴。

责任编辑:Yidan

该文章为丁香园独家稿件,拒绝其它任何形式的转载

图片来源:站酷海洛创意

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