孕期阴道炎、尿道炎，怎么办呢？

怀胎十月的过程总是充满小坎坷，有些准妈妈发现，自己的私密处总有些小异常，比如分泌物大量增多、颜色发黄，还有难闻的异味，痒得不行，非常不舒服，有人还有尿急、尿频甚至尿痛的情况。

这真是让准妈妈抓狂啊！去医院看病吧，又担心药物影响宝宝发育，不去看病，自己实在是痛苦难言。

下面我们就来说一说准妈妈们该如何应对私密处的困扰。

孕期私密处的困扰

开头提到的那些不舒服的症状很可能是阴道炎、尿道炎，为什么孕期会出现这些不适呢？

这跟孕期的身体变化有关：

• 激素变化：怀孕期间，由于女性体内雌激素、孕激素、泌乳素及肾上腺皮质激素等水平较非孕期增高，使阴道上皮糖原含量增加，阴道内分泌物增多。

• 抵抗力下降：女性怀孕期间是抵抗力最弱的时候，阴道和尿道的自净能力也会降低。

• 阴道、尿道充血：孕期阴道和尿道粘膜会轻度充血，容易发生轻微损伤，这也会导致尿道口、阴道及周围的细菌大量繁殖。

• 泌尿系统变化：孕期泌尿系统的一些变化也有利于细菌繁殖。

这些因素都会导致女性外阴和阴道、尿道内菌群失调，所以女性怀孕期间更容易发生阴道炎、尿道炎，而且致病微生物多种多样，有滴虫、霉菌、淋球菌、支原体、衣原体等等。

如果有症状了却没有及时规范治疗，最后可能引起流产、早产、胎膜早破、新生儿感染等不良妊娠结局，所以准妈妈们一定要引起重视！

孕期阴道炎怎么办？

妊娠期阴道炎主要表现阴道分泌物增多、色黄伴异味，外阴阴道瘙痒甚至肛周瘙痒。

其中最常见的是霉菌性阴道炎，发病率高达 15%，病原体是白色念珠菌，常表现为外阴阴道瘙痒剧烈，伴有灼痛，白带增多且常呈现白色豆渣样或凝乳状。

霉菌性阴道炎要及时治疗，若念珠菌沿宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，可能引起一系列不良后果，如早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎，还会导致新生儿真菌感染，如鹅口疮、肛门周围念珠菌性皮炎等。

如果孕期出现了这些不适，一定要及时到医院进行相关检查，医生会根据怀孕周数选择对胎儿影响最小的药物治疗。

另外生活上要注意：

1. 勤换内裤，一日一换，并将换下来的内裤用开水烫洗；

2. 绝对避免性生活，若丈夫也有念珠菌感染应同时进行治疗。

孕期出现尿道炎怎么办?

尿道炎的主要症状有尿频、尿急、尿痛、排尿不适等，同时，孕检的时候尿常规也会有异常表现。

孕期如果发生尿道炎，其致病菌可沿泌尿系统上行引起肾炎，可通过分娩产道感染宝宝，导致淋菌性结膜炎等严重病变，若不及时治疗，可发展成角膜溃疡，甚至失明。

怀孕的你如果出现以上提到的症状，应该尽早到医院就诊，医生会做尿常规、尿培养等一些检查明确致病菌。同时，要向医生说明孕周，以便于医生选择药物，避免对胎儿造成影响。

治疗期间生活上要注意：

• 多喝水，不要憋尿；

• 注意个人卫生，夫妻双方均应养成每晚清洗的习惯；

• 毛巾、脸盆应分开使用；

• 避免盆浴或池浴；

• 节制性生活。

如何预防?

对于正在备孕或者已经怀孕的各位，最重要的还是要做好预防措施，避免这些困扰。

1. 孕前进行优生咨询，全面检查身体，及时治疗相关疾病，避免怀孕后用药受到局限；

2. 注意祛除感染致病微生物的诱因，如不穿过紧的、透气性差的裤子，穿宽松、透气性良好的棉质衣裤；

3. 重视会阴部卫生，正确控制血糖，孕期同房注意清洁、使用避孕套等。

还要提醒大家一句，一旦发生这些不适，一定要及时治疗，并且规范用药。

很多准妈妈对孕期用药都很担心，害怕药物对胎儿的影响。药物没有百分之百安全的，医生会根据病原体的种类及孕周，选择对胎儿影响最小的药物。

大家应该在医生的指导下规范应用，不要因为担心对胎儿的影响而擅自减量或者停药，这样会导致病情反复发作，使后续的治疗更加困难。

责任编辑：张菁媛

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