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你妈觉得你冷,是因为她真的怕冷

作者: 王苏 2015-10-16

[题图]你妈觉得你冷900X500.jpg

夏去秋来,随着气温的逐渐下降,人们身上穿的衣服也开始乱了起来:有些人现在还穿着短裙短裤走来走去,有些人却已经穿上了薄薄的线衣,正所谓「二八月乱穿衣」是也。但是仔细观察,身边上了岁数的人往往穿得都会比年轻人多一些。

网络上有个段子:有一种冷叫做「你妈觉得你冷」。但细细想来,这句话还是很有道理的——因为父母们真的比年轻人更加怕冷。

随着年龄的增长,身体各系统和器官的机能开始逐渐衰退,身体的代谢水平也随之逐步开始走下坡路。身体不能产生足够多的热量来抵御低温,所以父母们自然就会比年轻人更加怕冷。而寒冷对于老年人而言,并不单纯是「打颤」、「手脚冰凉」或者是「不愿意出门」这么简单的问题。

过低的温度,对老年人的威胁实在数不胜数。

小小感冒也会致命

首先,也是最常见的,老年人冬天特别容易「感冒」。

对于年轻人来讲,一次感冒可能只是乏力、鼻塞、打喷嚏,过一周自己就好了;严重一点,可能会发烧,但是吃点药、休息几天也会痊愈。

而对于老年人来说,由于他们的身体抵御外来病菌的能力较年轻人低下,一次普通的细菌或者病毒感染都有可能就进展成肺炎。

轻则咳嗽、咳痰,重则发热、低氧血症;

对于一些本身就患有慢性阻塞性肺病或者心功能不全等基础疾病的老年人,这种感染则会表现得更加严重,甚至有可能需要气管插管、呼吸机辅助呼吸,还要选用非常高级别的抗生素才能挺过一次肺部感染;

再严重一些,可能尚未等到这些措施起效,老人就因为感染所导致的其它系统并发症而去世了。

所以对于家里的老年人来说,冬天是他们相对脆弱的一个时期,一定要注意保暖,出门时带上口罩,避免接触其他感冒、咳嗽的患者。

[插图]你妈觉得你冷宽600.jpg

心脑血管疾病高发

此外,也是并未引起大多数人重视的一点,冬季是心脑血管疾病高发的季节。冬季由于气温寒冷,人体为了保持体温,会自发地进行一系列的调节以增加产热和减少散热。冬季多见的寒战,就是通过骨骼肌运动而增加产热的一种方式。

而减少散热,则是通过收缩小血管,减少血液流过皮肤时热量的散发来完成的。这种收缩血管的调节方式,虽然有助于保持体温,却有可能引起心脑血管事件,也就是常说的心梗、脑梗等。

1. 外周血管收缩,血压升高

由于外周血管的收缩,全身血管的容积相对减小,而身体内的血容量却还保持不变,这就好比把 1 升的纯净水往一只略有弹性的 0.9 升的瓶子里装一样。年轻人的血管弹性较好,可以比较轻松地接受稍大于日常状况的容量负荷;而老年人由于动脉粥样硬化、血管调节反应减弱等原因,血管壁无法承受超于日常情况的压力。这种情况最直观的表现就是血压升高。

2. 容易形成血栓,引发心梗、脑梗

高于平常的血压,对于普遍存在动脉粥样硬化问题的老年人来说,是十分危险的:过高的血压,对于血管壁的剪切力量增加,可能导致一些不稳定的动脉粥样硬化斑块被血流冲破,斑块内物质流出,形成血栓。

这些血栓如果形成于心脏上的冠状动脉内,会造成急性心肌梗死,轻则胸痛、大汗,重则心源性休克甚至死亡;而如果血栓形成于脑血管,则会造成脑梗死,除了常见的头晕、头痛等表现,更有可能出现肢体活动不利、偏瘫、失语甚至昏迷不醒的情况。

3. 也有可能引发脑出血

除了这些血栓导致的问题,如果血压足够高而血管上又恰好存在一些钙化、溃疡等薄弱的部分,血液有可能直接冲破血管导致出血,这种情况在冬季十分常见,往往发生在脑血管,并可能造成脑出血,临床表现则是剧烈头痛、昏迷不醒甚至死亡。

所以,老年人在冬天最好把自己保护起来,室内要尽量保持温暖,而出门时也要把帽子、围巾、手套还有能够保暖抗风的冬装穿起来,尽量保持住体温,减弱身体为了防止体表散热而做出的调节反应,减轻心脑血管意外发生的风险。

其他常见的冬季疾病

除了上面说的这些在冬季老年人高发的疾病,寒冷的冬天还有可能造成诸如冻疮、骨关节疼痛、甚至低体温综合征等情况。

所以,在即将秋去冬来的日子里,作为年轻人的我们,虽然可以选择性无视「你妈觉得你冷」,但更要重视「你爸妈真的冷」。记得在天气真正冷起来之前,给父母买一套合身的冬衣,暖和的帽子、口罩、手套、袜子,当然还少不了一条暖和的大围巾。平时总是父母照顾你,现在该轮到你给父母送出贴心的过冬「小棉袄」啦!

责任编辑:费菲

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

王苏
本文作者 王苏
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王苏 首都医科大学附属北京安贞医院心内科医师

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