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晚上睡觉老憋醒,白天还是别开车了

作者: 朱王勇 2015-10-18

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人一生中有三分之一的时间在睡觉。通过睡眠,大脑得以休息和重启,记忆被整理巩固,肌肉获得放松和充能。
不久前看到一则新闻,《男孩患「睡病」,骑车中突然睡着撞上行人》。
小伟从小上课爱打瞌睡,父母只当是孩子学习态度不端正,并未在意。但情况愈演愈烈,近年来小伟不仅在安静环境下易睡着,有时聊着天也能突然睡过去。直到有一天,小伟在小区里骑车时竟不慎睡了过去,车子失控撞上行人,自己也摔得鼻青脸肿。家人只能带着他去看医生。
医生诊断他得了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。该病严重时可表现为极度嗜睡,患者不宜从事高空、水下、驾驶等危险工作。

睡眠问题其实离我们很近

临床上认定的睡眠障碍疾病有近 100 种,其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,英文简称为 OSAHS,是最常见也最需要重视的一类睡眠问题。
OSAHS  的危害在于睡觉时由于呼吸道塌陷、狭窄造成通气受阻,患者反复处于「缺氧——憋醒」的循环中,导致睡眠破碎、睡眠质量下降。
相比正常人,该病患者常在睡眠时严重打鼾,频繁憋气憋醒,夜尿增多。
虽然看上去是睡足了一整晚,但深度睡眠占的比例却很低,根本无法得到充足有效的休息。以致于白天严重嗜睡,注意力涣散,记忆力下降,暴躁易怒。

晚上睡不好,白天开车有危险

OSAHS  不仅令生活质量降低,更大大增加了交通事故的风险。因为这类睡眠障碍往往严重影响日间注意力,患者可能在工作中、驾驶中打盹,从而造成非常严重的后果。
早在 1988 年就开始有学者研究 OSAHS  对驾驶事故的影响。已公布的研究中发现,未经治疗的患者发生交通意外的危险性增加了 2~7 倍。但若是患者能接受持续正压通气治疗(这是一种公认的有效治疗手段),交通事故率将降低至原本的 22%。
在国外,若病人被诊断出该病后医师没有及时报告有关部门,一旦病人发生严重交通事故,医师可是会受到重大处罚的。
[插图]睡觉憋醒别开车宽600.jpg

打鼾不是睡得香而是病 

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征由于具备了一些「现代文明病」的特征,近年来越来越受到国内外学界关注。
在人群中这个疾病的总患病率为 4%,且随着年龄增加而不断升高。此外肥胖、饮酒、吸烟等都可能会增加得这个病的风险。
一方面,由于肥胖会加重呼吸道的阻塞程度,于是随着现代社会肥胖人群的增加,该病的患病率也在相应上升;另一方面,由于现在驾车的普及率越来越高,该病导致高交通意外风险的问题也随之突显出来。
由于 OSAHS 只有在晚上睡觉的时候才表现出明显的症状,加上国内科普不足,往往被大众所忽视。有些患者,虽然察觉到自己白天嗜睡、精神恍惚,却从没往睡眠问题的方向去考虑症结所在;而且,不少人至今仍认为呼噜越响说明睡得越香,而事实恐怕恰恰相反。
若是您的家人有夜间打鼾时频繁出现憋气憋醒的情况,具体说就是每次憋气超过 10 秒、每小时多于 5 次,或者白天严重嗜睡,就需要警惕本病了。不妨建议他在医院做一次「多导睡眠监测」检查,以明确诊断。
传统的治疗方案有持续正压通气治疗、手术治疗、佩戴口腔矫治器、避免仰卧、减肥、戒酒等。近年来国外也正在研发诸如植入微电极刺激神经、佩戴特质透气鼻塞、植入防止舌头后坠的装置等新疗法。
随着人们对睡眠健康越来越关注,一定会有更多更有效的治疗方案被研究出来。
希望大家都能意识到有良好的睡眠,才有健康的身体。

责任编辑:费菲

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

朱王勇
本文作者 朱王勇
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朱王勇 中山大学光华口腔医学院附属口腔医院

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