高原旅游——你不可不知的高原反应

高原地区的壮美越来越吸引着全世界的游客。

稻城亚丁、香格里拉、G318 国道以神秘壮阔的景色，让骑行的、徒步的、或是自驾的「驴友」流连忘返……

在你跃跃欲试享受高原的美景前，高原反应是个不可不关注的问题。

什么是高原反应？

高原反应（Mountain Sickness）指的是人进入高原，由于未适应高海拔的低氧环境，而产生的以肺部和脑部功能障碍为主的综合征。

究其原因，是因为高原空气稀薄，跟平原地区一样的呼吸状态下，所获得的氧气相对较少。当然，我们的身体从开始进入高原环境时，就开始进行调整，以适应高原的环境。但这个调整过程需要一定的时间，每个人能调整的限度也不一样。当身体无法适应高原的环境时，便会出现「头痛」，以及随之而来的的一系列症状：头晕、恶心、呕吐、气急、胸闷、虚弱无力、失眠等。

越胖越易发生高原反应？

常听到人说「平时更健康的人更容易发生高原反应」，这种说法太过于笼统。高原反应的发生和严重程度跟很多因素有关，这些因素不是「健康」或者「不健康」就能概括的。

上升速度

前面说了，人体适应高原环境需要时间，所以上升速度较快的交通方式，更容易让人发生高原反应。比如，乘坐飞机去拉萨比乘坐火车相对更容易发生高原反应。

居住海拔

长期生活在低海拔的人更容易产生高原反应，如长期生活在昆明的人比长期生活在厦门的人要更能耐受高原反应。

年龄、性别

与我们想的不同，年龄和性别与高原反应的关系不明显。并且有研究表明，年轻的人比年长的人产生高原反应的风险更大。

疾病的影响

有呼吸系统疾病的人，尤其是肺功能异常的人，去高原旅行应该更加警惕。

严重的心衰，贫血等疾病在高原上对缺氧的耐受非常差，如不得不去高原地区，需详细计划，并听从专业医师意见。

对于慢性的、日常生活中无症状的、控制良好的疾病，如糖尿病、高血压、控制良好的冠心病等，发生高原反应的机会与其他人并没有明显的差异。

另外，肥胖的人，也较一般人更易发生高原反应。

高原经历

对于有过高原旅行、工作的经历的人，如果之前没有发生高原反应，那么再次发生的可能性也较小。但如果发生过或轻或重的高原反应，如出现头痛，恶心呕吐等，则再次发生高原反应的可能性较大，若不得不再次上高原，需警惕并做好充分准备。

活动类型

骑行等剧烈运动更容易有相应的症状，在刚进入高原时，应注意避免跑步等剧烈运动。

高原反应能预防吗？

没有什么措施能保证你百分之百不发生高原反应，但是我们可以采取一些措施，帮助身体适应高原环境，降低发生高原反应的风险。

进入高原之前的措施

体检

可以进行个性化体检，一般体检包括：神经系统、呼吸系统、心血管系统。

可以去呼吸科、神经内科就诊，开具一些药物（有些药物在高原地区缺乏）以备不时之需。比如乙酰唑胺、羟基安定可以有效减少高原的睡眠呼吸障碍；阿斯匹林和对乙酰氨基酚可预防高原性头痛。

有基础疾病的患者，建议在出发前找专科医生咨询是否需要进行药物的调整。

运动

有运动习惯的人，在进入高原前也要维持自身的运动习惯。没有运动习惯的人，建议在进入高原前进行适当的体育锻炼。

预适应

如在登海拔 4 000 米的山之前先登山 3 000 米的另一座山「预适应」，或者采取缓和的方式上升，如以骑行、自驾或者火车的方式代替飞机去旅行，可帮助适应、减轻症状。

进入高原后：

• 避免剧烈运动，标准因人而异，比如笔者曾安全地在海拔 5 000 米的东达山一天内骑行 8 小时，但对于没有运动经验的人来说，就非常危险。

• 注意保暖，由于海拔较高，高原地区相对较为寒冷，需要注意保暖，衣服宜多不宜少。

• 多休息，维持足够的睡眠。

• 多喝水，保证足量的液体摄入。

• 刚进入高原地区的头几天，避免饮酒。

量力而行，不要「硬抗」

高原反应如果能得到及时的治疗，不会有事，但如果执意「硬抗」，一旦发生严重并发症，可能造成严重后果。

1. 如果在进入高原之前出现了感冒等上呼吸道感染的症状，建议痊愈后再去高原地区旅行。

2. 在高原上发生一旦发生头痛、恶心呕吐、心慌气短、胸闷等症状时，请及时休息并吸氧。如果休息、吸氧后症状不见好转，或出现口唇发绀等情况，请立即去最近的医院急诊就诊。

希望大家能够有备而去，尽情享受高原的美丽风光；但也要量力而行，不要为此影响自己的身体健康，得不偿失。

责任编辑：张菁媛

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