脑瘫，离我们并不远——快对照着检查一下你的宝宝

听到「脑瘫」这个疾病，我们几乎不难想起自己社区里那个行为怪异、经常把自己弄得脏脏的中年人，进而很容易把「脑瘫」和「弱智」联系在一起。

可实际上，脑瘫患者往往智力正常，他们在常人看来奇怪的表现，只是因为无法很好地控制自己的行为。大约每 500 孩子中，就有一个这样的患儿。和日渐为大家所了解的孤独症（自闭症）依旧不明朗的干预现状不同，经过合理的早期干预和康复治疗，脑瘫儿有望过上完全正常的生活。

今天，丁香医生就带大家认识一下这种疾病，为大家提供一些信息，以期帮助尽早发现孩子的异常——要知道，干预得越早，脑瘫的宝宝像正常孩子一样生活的希望也越大，而这关系到他们未来一生的幸福。

脑瘫的孩子都会有哪些表现？

前面说到了，脑瘫和智力障碍其实没有那么绝对的伴发关系，事实上，它的主要症状是运动发育异常。具体来讲，主要表现在以下三方面。

1. 运动发育落后

相比同龄人，患有脑瘫的宝宝学会抬头、翻身、坐、爬、站、走、用手握东西和拿东西的时间，都要晚。

2. 肌张力异常

肌张力的意思，往最简单了说就是「力气」。多数患儿肌张力过高，具体表现就是僵直，特有劲儿，小小月龄就能挺直身子，小胳膊掰都掰不动。也有患儿会表现为肌张力降低，就是没力气，头也抬不动，抓手指也没力气，翻身、爬、等等动作，更是难以完成。

3. 姿势异常

在这方面，脑瘫患儿的表现非常突出，甚至这类疾病的分型也是根据姿势异常的特点来的。

其中，「痉挛型」和「手足徐动型」比较多见：

• 痉挛型：这型的患儿肌张力增高，特有劲儿，腕关节和手指关节会屈起来，站着的时候是脚尖着地，走起路来两条腿像剪刀开合一样。

• 手足徐动型：这型的患儿的四肢会不自主地运动，并且自己并不能控制，看上去，会觉得怪怪的。

4. 神经反射异常

咱们可能都知道膝跳反射，用小锤子敲一下膝盖某个位置，小腿就会一下子抬起来，有些人觉得挺好玩的。

丁香医生提醒大家，小宝宝的这种神经反射，在出生后头一年才慢慢消失，所以，越小的宝宝越「好玩」，比如把东西放在宝宝手心他就会抓住，把东西放到宝宝嘴边他就开始吮吸，让宝宝突然往后倒他就会张开双臂然后抱住……

但是父母要记住，可不能老拿宝宝的神经反射玩儿，因为反复地玩可能会强化这些神经系统的原始反射。它们不消失，宝宝的运动发育就会受到影响。记住啊！

继续说，脑瘫患儿的神经反射存在异常的具体表现，可能是这类反射消失得晚，或者表现得特别强烈，这可能需要医生来判断啦。

怎么知道我的孩子是不是有脑瘫？

首先，丁香医生想跟大家说一说，在什么情况下，父母应该高度警惕孩子患有脑瘫。

1. 出生前：母亲在怀孕期间，假如有过任何状况，比如双胞胎或者多胞胎，35 岁以上怀孕，孕妇营养不良，妊娠期高血压或糖尿病，胆汁淤积综合征，妊娠期感染，胎儿神经发育畸形等，都需要警惕脑瘫；

2. 出生时：如果婴儿在出生时因为难产等原因出现过缺氧、颅内出血或脑组织挫伤等状况，应当在之后警惕观察；

3. 出生后：假如宝宝早产，或者体重低于正常范围，或者发生了胆红素脑病或中枢神经系统感染，或者因为没能及时吃到东西发生了低血糖，也要仔细护理和观察宝宝；

4. 不可知因素：是的，总还是有那么两三成的脑瘫儿宝宝，医生没有找到相关的致病因素。是遗传吗？嗯，有可能有影响。

其次丁香医生想说的是，不管孩子和妈妈有没有上述遭遇，假如出现了下列情况，都有必要尽快前往医院排查一下：

1. 全身发硬，喜欢把身子绷直、打挺；

2. 姿势和动作看上去有点怪；

3. 容易受惊；

4. 身体会抽搐；

5. 无故尖叫。

有过前面讲到的遭遇的孩子，通常需要住院治疗，此后每个月都有必要前往医院接受复查。在宝宝住院期间，家长有必要主动咨询医生，儿科医生会评估孩子发生脑瘫的几率，并采取相应的干预措施。

假如之前并未住院，但是发现了上述异常，可以前往医院儿科或者儿科医院的儿童保健科接受检查和评估，并且配合医生进一步治疗。

尽早干预，真的能得到好结果吗？

前面丁香医生强调了几次，脑瘫要尽早发现、尽早接受医生的诊断，目的只有一个：尽早接受治疗。

父母们千万不要绝望，脑瘫并不是傻，并不是孩子没救了，在 2 岁以前，经过正规的干预和康复训练，孩子有望过上像正常人一样的生活；甚至，有一部分孩子 6 个月前就开始治疗，他们能完全恢复正常。

当然了，孩子最终的治疗效果除了取决于治疗时间，也取决于脑瘫类型。康复的过程对家长的耐心是巨大考验，打、骂、厌恶或者不耐烦，都不该施加于孩子。

此外，一个现实问题是钱。康复的费用不是小数目，但为了孩子，这笔钱该花。

在家做康复能不能呢？能的，但是首先需要在专业医疗人员指导下学习具体方法。并且，除了由医疗人员带孩子进行康复，家里的康复练习也必不可少。

丁香医生在此敬告各位有需要的父母，不要为了省钱或者病急乱投医而偏信医院正规康复训练以外的治疗方法。万一耽误了时机，又浪费了钱财，真的会很可惜。

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