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益生菌是人人都需要吗?会有副作用吗?

作者: 张岩 2016-07-16

在错误的地方遇到错误的人,是悲剧;在对的地方遇到对的人,是爱情。

对于细菌也一样。

我们治病时,杀死的是在错误的地方出现而引发疾病的有害菌;而在正确的地方,保留或增加正确的细菌,是可以辅助治病的。

肠道微生态与健康关系密切

我们的肠道内含有上百亿的细菌,细菌总的重量大约能占到人体体重的 1%~3%。

各种各样的细菌相爱相杀,互利共生,组成了我们的肠道微生态。而肠道微生态的平衡,对于健康很重要。

  • 肠道微生态的平衡,能够维持正常菌群的稳定,保护机体抵抗外来细菌;

  • 肠细菌参与机体代谢,产生短链脂肪酸、维生素 K、维生素 B 等多种重要的营养物质;

  • 肠道细菌可以促进免疫器官发育,促使免疫应答及时建立;

  • 肠道微生态还会影响情绪、甚至思考和行为;

  • 2 型糖尿病、高血压甚至阿兹海默病,也被认为与肠道微生态息息相关。

正常状态下,肠道微生态是处于相对平衡状态的。当身机体出现问题时,有益菌可能数量会剧减,而有害菌可能会过度繁殖。这种情况我们称之为「菌群失调」。

菌群失调与多种消化道疾病有关,如肠易激综合征、炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)、感染性腹泻以及抗生素相关性腹泻等。

什么人可以服用益生菌药物呢?

近年来,应用益生菌来恢复肠道微生态的平衡越来越广泛。

从目前的医学证据来看,益生菌对于提高肠易激综合征的缓解率,提高肠易激综合征和炎症性肠病患者的生活质量,是优于安慰剂的。也就是说,益生菌对肠易激综合征和炎症性肠病有一定的辅助治疗的效果。

国内已经上市的几种多菌株的益生菌药物,说明书上的适应症,大都是适用于:中型急性腹泻、消化不良、腹胀以及肠道菌群失调引起的腹泻、消化不良等。

在实际的临床应用中,益生菌也常作为肠易激综合征和炎症性肠病的患者的辅助治疗。

以下几点是要注意的:

  • 益生菌被定义为:摄入足够数量后对机体健康有益的活菌。强调的两点是:有益菌和活菌。

  • 抗生素会杀死或抑制益生菌,降低益生菌的活性,所以益生菌与抗生素应该避免联合应用。

  • 在种类和剂量的选择上,并不一定是越多越好。该吃哪种益生菌,该吃多少的量,如何才能对疾病有更好的治疗作用,还是要听从医生的指导。

吃了益生菌药物有副作用吗?

大家肯定会担心,吃下去的毕竟是细菌啊,真的不会拉肚子?真的不会发生感染吗?吃了吸收入血可咋办?

1. 对于病情较轻的病人

对于肠易激综合征、炎症性肠病中病情较轻的病人来说,益生菌一般不会引起副作用,也不会发生吸收入血引发感染的情况,总体来讲是安全的。

退一步对于大部分人来讲,就算发生了一些腹泻等副作用,及时停止服用,便可以避免副作用的继续发展。

2. 对于病情严重的病人

但是在严重的炎症性肠病、肝硬化腹水的病人中,由于肠道的黏膜缺损,肠道的屏障功能的损伤,引发继发感染的几率会增加。有病例报道称,黏膜溃疡很严重的患者中应用益生菌,发生了「菌血症」(细菌入血引发全身感染)的不良反应。

总体来讲,服用益生菌药物治疗肠易激综合征、腹泻以及炎症性肠病等,是安全、有效的。

3. 对于正常健康人

益生菌的摄入方式有很多,很多发酵的食物,比如奶酪、酸奶甚至泡菜等里,都含有一定量的益生菌。

所以正常人想拿益生菌保健,食用含有活菌的食物,基本就可以了,没有必要去服用益生菌药物。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

责任编辑: 海刃
张岩
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