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嘴里也会得癌?记住这 5 点来预防口腔癌症

作者: 林承重 2016-07-31

牙龈增生-900.jpg

嘴里也会得癌吗?

的确如此!

说到嘴里的疾病,大家往往首先想到蛀牙和口腔溃疡,很少有人会把口腔和癌症联系起来。事实上,在我国口腔癌并不少见,其发生率约占全身恶性肿瘤的 1.75%~5.18%,据国家癌症中心统计,每年新增口腔癌病例 4.81 万,与口腔癌致死相关病例达 2.2 万 [1]。

在男性患者中,口腔癌的发病率已占全身恶性肿瘤发病率的第八位,对口腔癌的警惕,我们决不可掉以轻心。

嘴里的癌长在哪里?

舌头、牙龈、腭、腮帮子(颊部)、颧骨深部的上颌窦等部位都有可能长癌,患者会出现麻木、疼痛等症状,严重的还有可能说话说不清、吃咽东西咽不下去等。

据统计,口腔癌尤为「钟爱」中老年人群,临床上 80% 的口腔癌病例发生于 50 岁以上的人。

造成口腔癌的因素很多,对于中老年人群,最常见的病因主要有吸烟、酗酒、咀嚼槟榔、嘴里不合适的牙,比如蛀牙、残根、制作不当或破损的假牙等,会一直戳着嘴里某个地方,造成一个持续的刺激。

嗜烟、酒者:猴儿戳蜂窝——自讨苦吃

烟草中的尼古丁有致癌作用,嗜烟的人不仅易患口腔癌;而且,即使口腔癌治好了,如果仍继续抽烟,那么发生第二种癌症的可能也会大大增加。

虽然酒本身并未证明有致口腔癌的作用,但有促癌作用,因为酒精可作为致癌物的溶剂,促使嘴里的黏膜吸收更多的致癌物,进而发生癌变。

数据统计提示,相对于不抽烟不酗酒人群,只抽烟不酗酒的人患口腔癌的风险会增加 3.5 倍,只酗酒不抽烟的增加 3.6 倍,而即抽烟又酗酒的会增加达 12.6 倍 [2]!

槟榔,西施红颜也是祸水

槟榔已经被确认为是口腔癌的 1 类致癌物,是口腔癌的明确病因之一!

台湾的口腔癌发病率很高,每 100 个癌症患者当中,有 20~30 位是口腔癌;在湖南,每百位肿瘤患者中,有 6 个人是口腔癌。

这些地方的人们,很喜欢嚼槟榔,而槟榔中的一些成分,如槟榔生物碱、槟榔鞣质和槟榔特异性亚硝胺等,都具有细胞毒性、遗传毒性,甚至直接致癌性。

此外,槟榔较硬,咀嚼也容易伤到口黏膜,这也大大增加了口腔癌的发病几率。

所以这个毛病最好是早日戒了。

娇嫩的口腔黏膜怕「摧残」

口腔黏膜,也就是嘴里面的「皮肤」,比身上的皮肤薄得多,非常娇嫩。平时不注意口腔卫生、慢性炎性刺激以及机械性损伤等,都可能导致口腔黏膜癌变。

有烂牙、坏牙的人,千万别以为等到很严重了再修补,也来得及。牙齿破坏后,常会出现一些非常锋利的角,这些角会经常戳着邻近的口腔黏膜,就有可能让嘴里长期有一个溃疡,最终就有可能变成癌症。就好像你的皮肤,一直被尖锐的刀在磨,如果不去重视、处理它,则可能发生癌变!

劣质假牙,得不偿失

劣质假牙,就是牙科医生说的「不良修复体」,不仅不能正常发挥咀嚼功能,更常导致口臭、牙龈出血,甚至诱发口腔癌。

我的一位患者,几年前镶了一颗不太合适的假牙,为了省事,又不想多花钱,就一直没有更换。假牙与嘴巴的长期「不和谐」,导致口腔溃疡,直至恶化癌变。

他开始还以为是上火了,也没放在心上,等到进食严重困难、说话口齿不清时,才觉得不对劲,而此时已经到了口腔癌晚期!

所以,佩戴假牙一定要适当,特别是中老年人,不要一味图省事或过于节俭,应当去正规的专科医院、有资质的牙科诊所处理。

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口腔癌预防最关键

1. 戒烟限酒,杜绝槟榔。

2. 消除慢性刺激因素,及时修补蛀牙,拔除难以治愈的残根、残冠,并按时镶牙,磨平锐利的牙尖,以防止损伤舌侧边沿组织。

3. 佩戴良好的假牙,如发现佩戴过程中局部疼痛、发炎,要及时就医。

4. 养成良好口腔卫生习惯,做到早、晚刷牙,饭后漱口,并加强体育锻炼,多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果,少吃腌制类食物。

5. 关注癌前病变,比如嘴里出现的一块白的、或者粗糙不平的斑等。定期口腔临床检查,要做到「早发现、早诊断、早治疗」。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

参考文献:
  1. Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2016, 66(2): 115-132.
  2. Ferreira Antunes J L, Toporcov T N, Biazevic M G, et al. Joint and independent effects of alcohol drinking and tobacco smoking on oral cancer: a large case-control study.[J]. Plos One, 2013, 8(7):e68132-e68132.
责任编辑: 费菲
林承重
本文作者 林承重
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林承重 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔科

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