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关于牙齿漂白,所有你想知道的都在这里了

作者: 李皓 2016-08-27

【题图】美白牙膏900x500.jpg

前几天,我新买的白裙子上撒了几滴咖啡,我妈拿出了一支神奇的「去渍笔」,涂了几下,过几分钟污渍竟然去无踪了。

我仔细看了看,去渍笔的主要成分是过氧化物,原来这和我每天上班给患者进行牙齿漂白,是一样的原理呀!

牙齿为什么不白了?

由于各种各样的原因,牙齿表面及浅层,或多或少有一些色素沉积。常见的原因包括:

  • 增龄性黄牙:年轻人的牙齿相对洁白,上了些年纪后,日积月累,牙齿颜色渐渐变深;

  • 有颜色的食物:有些人经常喜欢喝咖啡、红酒、茶等有色饮料,色素容易附着在牙齿表面,并且能够渗入到牙齿的釉质中;

  • 氟斑牙:因为饮水中氟含量过高等导致的氟斑牙;

  • 天生牙齿偏黄:就像我们的肤色一样,有些人的牙齿偏白,有些人就黄一些。

这些原因造成的牙齿颜色偏黄、偏深,无法通过洗牙的方法解决,就需要去医院,进行牙齿漂白了。

过氧化物可以用来去除大多数有颜色的污渍,同样的,也可以去除牙齿浅层的色素沉着。

具体原理是:过氧化物可以扩散进入到牙齿的釉质及浅层的牙本质中,与其中的色素分子发生氧化还原反应,使长链的有机色素大分子,裂解成短链的无色小分子,从而起到漂白的作用。

美白牙贴、美白牙膏有用么?

美白牙贴是牙齿漂白的周边产品之一。举个通俗的例子,如果牛仔裤穿脏了,我们洗一洗就会更干净一些,而深颜色的牛仔裤想变成浅颜色,那么就要使用漂白剂。

美白牙贴是自己在日常生活中使用的,其中含有的美白成分浓度比较低,仅仅能作用于极浅表的色素,可以作为牙齿漂白的辅助手段;想要去除深层的色素,达到最好的效果,还是去正规医院的口腔科咨询牙齿漂白。

美白牙膏的道理是差不多的,再好的牙膏也不能百分之百清除掉色素,因此比较深的色素沉着,还是需要依靠医疗手段来处理。

去医院漂白就能让牙齿变成雪白么?

有一点要特别提醒大家的是,漂白只能恢复牙齿最初、最原本的颜色,很自然的白色,而不是雪白的,像白纸一样。

如果想找个参考,可以拿出镜子来照一下,大约和眼白的颜色差不多,这是牙齿漂白能达到的最好效果了,而且具体的效果,还会因人而异。

牙齿漂白怎么做?

根据使用的漂白产品不同,牙齿漂白的疗程和价格略有差别,一次疗程大约在 2 000~3 000 元,有的高端诊所可能会再贵一些。

在牙齿漂白术前,医生会根据牙齿的情况,预估漂白后的效果,并设计漂白的疗程,选择适宜的漂白剂浓度,同时尽量将漂白过程中的不适感降到最低。

医生通常会指导患者,先使用 2~3 次高浓度漂白剂,然后根据术后牙齿颜色的变化,酌情在家里配合使用低浓度的漂白剂。

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牙齿漂白会损伤牙齿吗?

做过牙齿漂白的小伙伴,可能有这样的感受,漂白之后的牙齿好酸!

的确,漂白剂中的过氧化物渗透进入浅层的牙本质时,可能会进一步刺激到牙齿的神经。一般来说,漂白时牙齿越敏感,效果越好,牙齿越白。由于每个人牙齿厚薄不一,牙齿的渗透性不一样,渗透性越好的牙齿,漂白剂能够到达的深度更深,漂白更彻底,效果更好。

这种因漂白剂引起的牙齿敏感,只会持续一天(24 小时),这是因为人体内本来就有过氧化物酶,能在 24 小时内,将漂白剂分解成水和氧气等物质,不会再继续刺激牙齿的神经。

但我还是很担心,感觉酸,是不是说明牙齿就酥掉了?

当然不是。

已经有非常多严谨且系统的研究证实了,采用适宜浓度过氧化物漂白牙齿,对牙齿的结构及硬度没有影响,不会造成任何损伤。

有些研究结果表明,使用高浓度的漂白剂,会造成牙齿表面轻微的脱矿,就像我们刚刚喝过碳酸饮料一样。但我们的口腔里有唾液,而唾液对于牙齿有保护作用,这种轻微的脱矿是可逆的,牙齿漂白术后 3~5 天内,会逐渐再矿化。

目前正规的牙齿漂白产品中,使用漂白剂的种类和浓度,均是经过严格测试,是非常安全的。

做一次漂白能持续多久?能重复做么?

由于导致牙齿颜色问题的原因不一样,因此牙齿漂白后,持续的时间长短也不一样。

如果是天生的牙齿较黄,常规牙齿漂白能够维持的时间较长,大约 2 年左右;如果是因为长期喝咖啡、红酒等有色饮料导致的牙齿变黄,虽然能够基本上完全去除染色,但如果漂白完继续喝的话,漂白的效果仅仅能维持半年到一年的时间。

如果感觉牙齿又重新染色了,可以再次进行牙齿漂白治疗。很多姑娘做了牙齿漂白之后,会有点上瘾,想要一直做,但一般建议最好能够间隔半年以上。

准要去做牙齿漂白前,还需要准备什么

如果看到这里,你已经决定要去做牙齿漂白啦,肯定想问,还需要做些什么准备呢?

首先,需要先治疗好口腔中龋坏的牙齿,保证牙齿全部健健康康的基础上,才能进一步追求漂漂亮亮;

其次,完成牙周治疗,通过洗牙去除附着在牙齿表面的牙石,将整个牙面暴露出来,利于漂白剂更好地接触牙齿表面。

需要注意的是,漂白剂并不能改变修复材料的颜色,漂白之后其他的牙齿变白了,而曾经做过烤瓷牙,或者补过的牙齿上,人工材料的颜色是不会改变的,如果差异很大,那可能需要再次更换。

做完了牙齿漂白,有什么要注意的吗?

1. 漂白术后会有轻微的牙齿敏感症状,这一敏感症状最多仅持续 24 小时,若 24 小时后仍有明显的冷热酸痛症状,请及时复诊,需进一步处理;

2. 如果漂白后疼得很厉害,可以告诉医生,吃一些止痛药,或者用牙齿脱敏产品,不用吃消炎药。

3. 刚做完漂白术后,牙齿处于轻微脱矿状态,在 2~3 日内,唾液中的离子成分会重新使牙齿表面再矿化,建议术后 1 周内,不要吃着色食物(如含有酱油的食品、红酒咖啡等),否则影响牙齿漂白效果;

4. 刚刚做完牙齿漂白,因为治疗过程中脱水,牙齿的颜色会「过漂白」,略呈现「白垩色」。在口水的作用下,只需 2~3 天左右,牙齿颜色会慢慢变得更加自然,颜色稳定需要 2 周时间,2 周之后再行修复等治疗;

5. 牙齿漂白的美白效果可持续 1~2 年,届时需再次进行漂白治疗。

这么简单,自己在家弄行么?

最近有不少微商开始推广「DIY 美牙产品」,且不说其中的漂白产品是否合格,这些产品有以下几个危害:

1. 对牙龈、口唇的刺激

漂白剂作用在牙齿上是非常安全的,但是漂白剂对于牙龈、口唇等软组织有很大的刺激。在漂白之前医生都会给这些地方涂上保护剂,将软组织隔离。而自己在家没法做这么完备,漂白剂如果直接接触口腔黏膜组织,可能会造成糜烂、溃疡等问题;

2. 漂白剂浓度控制

漂白剂的浓度是根据患者牙齿颜色以及术中牙齿敏感的情况来选择,需要医生丰富的经验才能达到最好最安全的效果。

3. 如果不小心误吞漂白剂也对健康有极大危害。


相对来说,漂白是所有牙齿修复方式中最为微创的手段,它的效果有时也非常让人惊喜。如果你恰好对牙齿的颜色不满意,不妨先试一试牙齿漂白,但是一定要请权威的专业口腔医生进行系统的评估,不然会有诸多风险哦。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库、站酷海洛创意

责任编辑: 费菲
李皓
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李皓 首都医科大学北京潞河医院口腔科

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