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关节炎患者拥有「预测天气」的能力?一变天关节就痛,怎么办?

作者: 关邯峰 2016-09-13

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很多动物都有预测天气的本事。

蚂蚁成群结队地「搬家」,鱼儿不停地跃出水面,燕子飞得很低……看到这些情景时,有经验的人,常会说,「可能要下雨了」。

有的骨关节炎病人,似乎也有这种预测天气变化的能力。

关节又痛了,可能要变天了。

然后天气真的变了!

这种奇妙的现象,是「超能力」还是有科学道理?

真能预测天气变化?

实际上,不少科学家都研究过这一现象。

2014 年的一项调查统计中,一大半的关节炎患者 (67.2%) 表示,天气的变化加重了自己的关节疼痛。原有关节疼痛情况越重的患者,对天气变化越敏感。另外,女性关节炎患者的症状也更容易受天气的影响。

2015 年,一项包括 6 个欧洲国家、共计 810 名患者的研究,分析了天气、气温的变化是否会影响骨关节炎患者的关节疼痛。研究结果提示:空气湿度和气温的变化与关节疼痛有相关性。

而且天气越冷,空气湿度对关节疼痛的影响也越大。

综合一些研究的结论看起来,骨关节炎患者的关节疼痛的确与天气变化——突然降温、下雨、下雪、霜降等有关。

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原因还需进一步研究

这种现象的可能原因是,天气变化之前常常有气压的突然降低。而气压降低时,关节受到的压力也会降低,这会导致关节炎患者的关节产生水肿,进而压迫本来就敏感的痛觉神经,从而导致疼痛加剧。

当然这只是一种解释。更确切的证据、更详细明白的机制,还需要更多的研究。

但天气变化本身并不会引起或者加重骨关节炎,只是会影响关节炎的症状波动。

骨关节炎,也并非是「冻」出来或是天气变化「激」出来的毛病。

什么是骨关节炎?

骨关节炎又称骨关节病,中老年人尤其是女性比较多见。具体发病原因还不完全清楚,但肥胖、重体力活、过度运动、不当的锻炼、年龄增长、还有遗传等都是发病的危险因素。

骨关节炎可以发生在全身多关节,在我国,膝关节骨关节炎最常见。

就拿膝关节炎来举例。

在两块骨头的接触面,会有一层软骨,起到保护关节作用。年龄增长或是过度使用,会让软骨磨损。而软骨很难再生,没有了软骨的保护,走路时骨头磨骨头。骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富,所以会觉得很疼。

关节插图1.jpg

怎样缓解关节疼痛?

搬到一个四季如春的地方是否有助于关节痛的缓解?

这一点需要权衡。

一方面,更换居住环境后,机体是需要重新适应的。虽然天气变化不大了,但是其他的影响因素反而可能会造成关节症状的波动。

但另一方面,如果生活在非常寒冷的地方,低气温难免会妨碍正常活动。另外寒冷也会导致肌肉收缩,关节僵硬,血运减少,长期如此,会在一定程度上影响关节的「使用寿命」。此外,冷天也会增加膝盖意外受伤的几率。

从这些角度来看,如果能够搬到更温暖的地方,也是不错的选择。

对于关节炎患者来说,天气变化时,更合理的应对策略应该是:

  • 注意保暖、及时加衣服;

  • 佩戴护具,护膝保护膝关节,手套保护手指关节等;

  • 适量活动,使关节局部血流增加,缓解疼痛;

  • 心态积极一些——疼痛加重是暂时的,机体很快会适应天气的变化,而坏天气容易让人心情不好,糟糕的情绪本身也会加重疼痛的敏感性;

  • 如果有必要,在医生指导下增加止痛药物的剂量或联合用药;

  • 仍然积极治疗骨关节炎本身。

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骨关节炎怎么治?

关于骨关节炎的治疗,除了关节置换,临床上主要采用一些保守的疗法。

参考美国骨科医师协会的临床指南,丁香医生给出一些建议,希望能对骨关节炎的患者有所帮助。

1. 进行肌肉的力量训练,足够强大的肌肉力量,可以保护关节,并支持关节的稳定性。但注意避免剧烈、过度加重关节负荷的运动。

2. 推荐口服或局部使用抗炎镇痛药物,来应对关节疼痛。

3. 如果体重指数(BMI)超过 25,减肥!减轻膝盖等关节处的压力。

4. 如有关节活动受限或者疼痛剧烈,建议行 MRI 检查,以明确是否有关节内游离体或者明显的软骨破裂,是否需要及时手术;

5. 不要把治愈骨关节炎的希望仅仅寄托在保健品上,需要配合正规的治疗。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:Shutterstock.com

参考文献:
  1. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Mar 5;15:66. doi: 10.1186/1471-2474-15-66. 24597710
  2. J Rheumatol. 2015 Oct;42(10):1885-92. doi: 10.3899/jrheum.141594. Epub 2015 Sep 1. 26329341
责任编辑: xayzmi
关邯峰
本文作者 关邯峰
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关邯峰 华中科技大学同济医院脊柱关节外科

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