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肺炎链球菌疫苗,帮你解决大麻烦

作者: 许锐恒 2016-11-11

许多中老年朋友,由于身体日益衰老,常常被许多疾病困扰。

现在大家都很关注高血压、高血糖、高血脂等慢性病,其实,许多感染性病也在威胁我们的健康。

有一种细菌,可以引起许多疾病,值得大家关注。

这就是肺炎链球菌。

小细菌引起大麻烦

虽然肺炎链球菌很小,小到只能在显微镜下才能看清楚,但是朋友们可不能小看了它,它很能「折腾」,可不是一盏省油的灯。

肺炎链球菌本来是正常存在在我们的鼻咽、口腔的细菌,在人们免疫力正常的时候,可以做到和我们「和平共处」。

但是,一旦突破人体的免疫防线,肺炎链球菌就可以感染许多组织、器官,可以引起中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等疾病。严重的情况下,还能导致菌血症,诱发肺炎、脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎。

除了可以导致多种疾病,肺炎链球菌还有个很麻烦的特点,因为对常用抗菌药物产生了耐药性,治疗起来十分麻烦

如果感染了肺炎链球菌,我们常常需要抗生素来治疗,但是由于许多种类的肺炎链球菌有了耐药性,就逼迫我们采取非常手段:加大药物剂量,或者换更新的抗生素。

这就相当两军对垒,我军以前本来只要派出一个普通步兵排就可以打胜的战役,现在,因为敌人熟悉了我军的「套路」,我军只能被迫调整兵力。

要么就增加兵力到两个普通步兵排,要么就升级兵力,换成一个配备顶级装备的精锐排。

但是,这样的做法也不持久,因为,在和肺炎链球菌「打仗交火」的过程中,肺炎链球菌可以进一步摸清我们的「底细」,再次加大治疗难度,造成一个恶性循环。

特别是中老年朋友,本来身体免疫力就比年轻人弱,再加上一些慢性病的影响,肺炎链球菌相关的疾病特别容易找上门。如果感染上耐药的肺炎链球菌,治疗的难度可想而知。

接种疫苗早预防

那么,难道我们就没有对付肺炎链球菌的方法了吗?

有!这个方法就是接种肺炎链球菌疫苗,将疾病扼杀在萌芽状态。

接种了肺炎链球菌疫苗后,人体就会产生相应的抗体,这样,可以把肺炎链球菌关在笼子里,不让它们有「作恶」的机会。已经有数据表明,随着大规模使用肺炎链球菌疫苗接种,耐药的肺炎链球菌的种类已经慢慢减少了。

我国现在批准上市的肺炎链球菌疫苗有两种,分别是 13 价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)和 23 价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)。PCV13 一般推荐给儿童接种,而 PPV23 主要推荐给成人接种。

接种 PPV23 疫苗,有两种情况:

1. 60 岁及以上的老年人,接种 1 针,不需接种第 2 针。

2. 不足 60 岁的成人,有某些增加肺炎链球菌感染和并发症危险的成年人,注射 1 针;至少隔 5 年可接种第 2 针。

这里,增加感染肺炎链球菌和并发症的危险包括:

  • 慢性基础性疾病,如慢性心血管疾病 (发绀型先天性心脏病、充血性心力衰竭、心肌病,不包括高血压)、慢性肺病 (慢性阻塞性肺病、肺水肿、哮喘)、慢性肝病 (肝硬化)、糖尿病、脑脊液漏、耳蜗植入、酒精中毒、吸烟。

  • 功能性或解剖性无脾,如镰状细胞病和其他血红蛋白病、先天性或获得性无脾、脾功能障碍、脾切除。

  • 免疫功能受损,如先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、白血病、淋巴瘤、霍奇金病、全身恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、实质器官移植、骨髓移植及需用免疫抑制药物、长期皮质激素治疗、放疗、化疗的疾病。


在很多情况下,小小疫苗可以避免日后的大麻烦。为了大家的自身健康,不要犹豫了,如果自己符合上面的情况,赶快去接种肺炎链球菌疫苗吧。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

许锐恒
本文作者 许锐恒
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许锐恒 广东省疾病预防控制中心 主任医师

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