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患者不遵医嘱?可能是你自己该减肥了!

作者: 董洋 2016-11-24

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近两年,各类医疗题材的影视剧作品层出不穷。

身材笔挺、面色红润的演员们,在镜头下完美演绎了「白衣天使」的光辉形象。

然而现实中呢?超负荷的工作,使得医护人员身心俱疲,累瘫成狗。

受着各种大小毛病困扰,轻者颈椎腰椎不适,重者甚至连生命都终止在岗位上。

还有个最不起眼,却也最普遍的健康问题。它就是,肥胖。

你是最容易胖的医生吗?

2014 年美国医学网站 Medscape 发布的调查报告指出,美国医生超重或肥胖的比例,达到了 34%(按美国 BMI 标准)。

随后丁香园针对国内医生,也进行了一次大规模的问卷调查,发现中国医生的体重问题,同样不容忽视:

女医生的超重肥胖率,接近 20%;而男医生的表现更「突出」,直接翻个番,高达 41%!

超重肥胖比率最高的前 5 位,分别是:骨科、心胸外科、泌尿科、普外科和急诊科。

医生不减肥,病人不听话

医生朋友们,超重肥胖可不只是健康问题、个人形象问题,还可能会影响工作中对肥胖的诊断和治疗。

2013 年有一篇研究,是关于医师体重是否会影响健康建议效果的。文章指出,患者更愿意咨询体重正常的医护人员,并对获得的建议更为认同。

试想一下这样一个画面:医生苦口婆心地劝着病人「你要减肥了啊」「要多多运动啊」,然后 biaji , 病人一个超级嫌弃的眼神落在医生被啤酒肚绷弹开的白大褂口子上,这种无声抗议,你还能说什么呢?

估计医生自己也不好意思开口劝病人减肥了吧?

Johns Hopkins 大学的研究者们发现,相比于超重/肥胖的医护人员,BMI 正常者更可能鼓励患者减重(30% vs.18%),而且更相信自己有能力为患者提供的合理饮食建议(53% vs. 37%)、运动建议 (56% vs. 38%) 。

不过,也有一些研究认为,超重/肥胖的医护人员,可能会用自身作为「反例」来激发病人的减肥动力,改掉不良的生活方式。

但这个很诡异啊!难道要医生先胖过,再瘦下来嚒?

我们在之前说医生要带头戒烟能起到最好的示范效果,这么看来,医生也要带头减肥了……

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这是为什么呢

医生们的超重肥胖率如此之高,是很容易找到原因的。

饮食不健康——「如何健康饮食」的道理都懂,但超过半数的中国医生还是更多地以中、西式快餐果腹的。工作强度太大,一般日常工作餐时间也就 5~15 分钟。

基本不运动——还是工作强度太大,只有 1/4 的医生每周运动超过 2 次,还有 1/3 则是从不运动。可能一开始是没时间运动,慢慢就演化成没什么意愿运动了。

压力大睡眠不足——轮岗、值班、手术、抢救……一半以上的医护人员都睡眠不足甚至严重不足。睡眠不足,就会对内分泌系统造成重创,肥胖就找上门了。

说到底,就是忙啊!

减掉过劳肥,最佳办法是……

当然,我们的医生朋友们也有不少可喜可贺的减肥成果。我们丁香诊所的内科主诊医生聂顺利医生,就是个活生生的例子:大约 6 个月时间减去了近 30 斤。

聂医生是这样分享自己的「减肥之路」的:

控制体重,其实说难也不难。基本就靠两点,合理控制饮食,多运动锻炼。

以前在公立医院工作的时候,常常一整天从早忙到晚,真的是身心疲惫,一回到家只想躺着休息。就更别提锻炼了,偶尔也会逼自己练一会儿,但是时间太少,不能规律化。

吃东西就只想着让自己尽兴、开心就好,因为实在也没有什么可以开心的事情了。于是呢,饮食很难克制,体重缓慢而持续地增长到了巅峰 92 公斤。而我的体重,现在稳定在 78 公斤左右(虽然还不瘦)。

秘诀呢……就是来丁香诊所工作了。

首先,我有了一定的私人时间,安排来锻炼身体,可以锻炼出一身汗后洗澡、躺下来看看书、上上网、睡睡觉。

其次,现在的工作有条不紊,也有太多的医患关系焦虑,精神压力小了很多,可以不用靠吃东西来满足自己了,很自然地,饮食控制就变容易了。

总结经验:一份让自己能有空闲并且开心的工作,真的是减肥成功的关键。

根据英国的医师协会调查,住院医师、低年资医生相对容易出现肥胖、难以控制体重的问题;而那些自己开业的医生、高年资医生,体重相对控制得更好。

原因,想必也不言自明了吧。(保持微笑)

适合医护工作者的「减肥之路」

一说减肥,当然要运动啦

——喂,我们每天做手术、查房、轮转,已经累得不想动了!

但是,工作再累也是不能等同于运动的。不妨在办公室里放上弹力带、小型的哑铃,一有个 10 来分钟空闲的时候,就可以有意识地练一练,积少成多。

或者,干脆调整一天要做的事情的优先级,有意识地把运动置顶先完成,而不是拖到累趴下以后——试着早起 20 分钟或半小时,下楼跑一跑或者室内活动活动,没准这一天工作都会更精神。

然后要多睡一点点

——夜班之神保佑我今天睡个好觉吧。

提醒自己,睡眠不足会引起能量消耗减少、饮食紊乱(饥饿素升高)、体重升高、心血管疾病风险提高。

等到困得不行了再睡,远不如提前打盹。试着做到 4 个「一点」:晚饭吃得少一点、晚饭吃得早一点、晚上睡得早一点、晚上睡得多一点。

按时吃饭、营养均衡

——领导,麻烦让食堂做的午饭更营养一些好吗?

——好啊好啊,以后盒饭都换成最便宜的标准,一顿只有一份肉,我再跟食堂师傅说省点油。

——……啥?


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图片来源:站酷海洛创意

责任编辑: 海刃 羽美
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本文作者 董洋
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董洋 营养与食品安全硕士

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