这根血管 40 岁以后，必须保护好它

如果把人体比作一台燃油机，那血管就如输油管。油管堵了，燃油机没法正常运转；血管堵了，人体器官也就没法工作。

大脑作为身体的「总司令部」，重量只占体重的 2%，却需要 20% 的血液来供应能量。其中，「颈动脉」对大脑供血起到了十分重要的作用，如果它发生了狭窄、堵塞，就可能导致中风。

下面，丁香医生讲讲如何预防、发现颈动脉狭窄，避免中风。

摸一摸你的颈动脉

大家可能会好奇，如此重要的血管在哪里？

把我们的手指放到颈部气管的两侧，跳动的地方就是颈动脉了。影视剧里常出现的「刎颈」动作，也正是割到了颈动脉。

中老年警惕颈动脉狭窄

水管用久了会结水垢，血管也如此。随着年龄的增长会发生不同程度的结垢、老化，而这种结垢、老化用医生的话就叫「动脉粥样硬化」。

当颈动脉发生粥样硬化时，血管管腔会变窄，表现为「颈动脉狭窄」。颈动脉变窄后，大脑会缺血，进而出现头晕乏力、记忆力减退等症状。更为严重的时候，当颈动脉内像水垢一样的硬化斑块发生脱落时，会直接堵塞更细的脑血管，从而导致脑梗死。

统计发现约 15～20% 的缺血性脑卒中（中风）和颈动脉狭窄有关，所以当中老年人出现记忆力减退、长期头晕乏力等症状时，不要忘了颈动脉狭窄的可能。

生活中这样预防颈动脉狭窄

欧洲的一项研究发现：对于 60 岁以上的普通老年人，颈动脉狭窄的发生率约为 1～2%。而当同时有冠心病、高血压、吸烟、颈动脉狭窄家族遗传史的四种情况时，发病率飙升到了 67%！

所以，做到以下几点能降低风险、最大可能的预防颈动脉狭窄：

1. 积极控制「三高」

高脂血症、高血压、糖尿病都会对颈动脉造成损害，所以对于有「三高」的朋友，一定要控制好血压、血糖、血脂。

2. 坚决戒烟

主动和被动吸烟都会通过损伤血管内皮、使血液高凝、增加低密度脂蛋白氧化等，增加颈动脉粥样硬化、狭窄的风险。

3. 低盐低脂饮食

保证低盐低脂饮食：少吃饱和脂肪酸和动物油脂，比如动物油、动物内脏等；少吃盐，保证每天食盐不超过 6 g，即一瓶盖。

4. 不能乱吃药

一切预防、治疗用药都必须在医生的指导以及定期监测下进行，胡乱吃药会对身体带来伤害。

定期体检也是一种预防

即使是「完全」健康的人，随着年龄增长也可能出现颈动脉狭窄，只是狭窄程度可能较轻。在做好生活习惯预防的同时，也不能忽视定期体检、了解颈动脉的健康情况。

目前常用的检查有，颈动脉超声、CT、血管造影。其中，颈动脉价格相对便宜，没有创伤，可以作为一般体检项目。

当然，并不是所有的人都需要常规做颈动脉彩超。一般建议，年龄大于 >40 岁并符合下列任何一种情况的人，定期查颈动脉彩超：

• 符合任意 3 点：高血压、血脂异常、糖尿病、心房颤动、吸烟史、明显肥胖、缺乏运动、家人曾患中风；

• 以前发生过中风；

• 发生过短暂性脑缺血。

颈动脉狭窄都需要治疗？

不是所有的颈动脉狭窄都需要治疗。

比如，仅发现「颈动脉内膜增厚」的人，应先改善生活方式，戒烟、适量运动和低盐、低脂、低糖、低热量饮。同时，每年复查颈动脉彩超一次。

而其他情况的颈动脉狭窄，需医生综合判断后，决定是否药物或手术治疗。

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