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宝宝病了,该去医院吗?出现这些情况,不能等!

作者: 徐莹 2017-05-08

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宝宝生病了,有个问题是爸妈非常关心的:

严重吗?该不该去医院?

不去吧,又怕耽误病情;去吧,工作忙,有时候实在是走不开。怎么办?

别着急,今天丁香医生请来了徐莹医生,给爸妈解决这个难题。

发烧

如果给宝宝测体温,腋窝温度超过 37.2℃,耳温、额温超过 38℃,就是发烧了。

但是,并不是一发烧就需要去医院的,如果孩子看起来精神十足,可以在家里观察一下,多给孩子喝水,减少一些衣物,再测一次,或者换个方式来测,看看是不是真的在发烧。

如果出现这些情况,就需要去医院啦:

1. 年龄小于 3 个月的婴儿,即便看起来精神很好,也应该去医院看医生。除非是医生或者护士建议使用退热药,家长不要自己用药;

2. 在 3~36 个月的孩子发热时,当看起来病恹恹的、粘人、发脾气或者拒绝进食的情况,或者虽然看起来精神还好,但是发热超过三天,或者出现发烧高于 39 ℃ 都需要去医院。

3. 当孩子出现这些症状时,不论年龄多大都要及时就诊:

  • 耳温、额温超过 39.5℃、腋温超过 38.9℃、抽搐、反复发热;

  • 本来有心脏疾病、免疫系统疾病、镰状细胞贫血等疾病的宝宝,出现发热;

  • 发热的同时伴有新出现的皮疹等。

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咳嗽

咳嗽是个正常的反应,可以帮助宝宝排出呼吸道里面的分泌物,让宝宝呼吸通畅。

宝宝咳嗽了,爸妈可以在家做一些处理,让宝宝舒服些。

比如,适当多喂一点水,让孩子的房间保持湿润。

如果有鼻涕,可以用儿童专用的海盐水或者生理盐水喷鼻腔,清理干净鼻涕,对刺激性咳嗽很有帮助。

丁香医生提醒爸妈注意,不要轻易给宝宝用镇咳药。

如果出现下面这些情况,就应该去医院看医生了:

1. 小于 4 个月的婴儿咳嗽;

2. 呼吸异常,有呼噜呼噜的声音,或者呼吸非常快;

3. 吃东西或者嘴里有东西被呛到造成的咳嗽,即便是很多天前呛过,一旦发现也要就诊;

4. 咳嗽带出红色、黄色或者绿色的粘液;

5. 几个小时不愿意喝东西;

6. 伴有发烧或者不像平时那样活泼;

7. 咳嗽得呕吐;

8. 超过两周的咳嗽没有好转。

呕吐、拉肚子

如果宝宝出现呕吐、拉肚子,常常是因为肠道病毒、细菌感染。

当孩子出现呕吐时,可以让孩子趴着或者侧躺着,防治呕吐物误吸。如果只是恶心,爸妈可以将孩子竖抱,给孩子拍拍背,不要马上喂吃的。

等休息半个小时后,孩子看起来好一些了,可以试着喂水、或者口服补液盐。

还在喝母乳的宝宝,可以试着喂母乳。喝配方奶的宝宝,建议先喂口服补液盐,等恢复了再喂配方奶。

大便看起来只是较稀、没有粘液和脓血,多数是病毒感染。如果大便里有红色或者脓液,一定要取一点异常的部分放进干净的食品袋里,尽快送到医院化验一下。

对于腹泻的宝宝,可以在家喂一些益生菌,但不要乱用止泻药。

如果发现孩子有这些情况,记得去看医生:

1. 呕吐物里面有绿色或者棕色、红色的东西;

2. 新生儿剧烈呕吐,婴儿或者大一点的孩子,反复呕吐超过一天;

3. 婴儿几个小时拒绝吃奶或者任何东西;

4. 嘴巴干、哭时泪少、1 岁以下的宝宝超过 4~6 小时没有尿,1 岁以上的孩子超过 6~8 小时没尿;

5. 肚子很痛;

6. 大便、尿布、内裤上沾有红色的东西;

7. 伴有高烧(高于 39℃)或者低烧超过三天;

8. 看起来病恹恹的、昏昏沉沉的。

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便秘

宝宝拉肚子让人担心,便秘拉不出爸妈也着急。但是,很多时候爸妈是操心过头,把不是便秘的情况给当成便秘了。

首先,需要搞清楚宝宝是不是便秘。这些情况才是便秘:

1. 出生 28 天以内的宝宝,大便很硬,每天少于一次,不过纯母乳喂养的孩子可以例外;

2. 大一点的孩子,大便很硬,而且 3~4 天才出现一次排便(纯母乳喂养的宝宝除外);

3. 不论多大的孩子,大便体积大,又干又硬,排便时艰难费力;

4. 宝宝本来肚子一阵一阵地疼,在一次量比较大的排便之后,肚子不那么疼了;

5. 大便有血。

如果只是轻度便秘,爸妈可以尝试在家进行处理:对于 4 个月以上的孩子,可以喂一点果汁,比如西梅汁或者梨汁。

开始吃整顿辅食的孩子,食物里加一些高膳食纤维的食品,如豌豆、西蓝花、大豆或者麦片等都很有效。

如果出现这些情况时,就应该去看医生:

1. 4 个月以下的宝宝有便秘;

2. 经常出现便秘;

3. 尝试了上面提到的办法,便秘还是没有缓解;

4. 在大便里或者尿片、内裤上见到红色的东西;

5. 宝宝肚子疼得厉害。

皮疹

春夏之交,天气慢慢变热、出汗增多,引发过敏的物质增加,病毒、细菌开始活跃,不少宝宝的皮肤上出现了疹子。

一般的疹子不需要特别着急,比如,如果是湿疹,注意保湿,可以在医生的指导下使用激素;过敏的情况,可以在医生的指导下使用抗过敏药。

但是,如果出现下面这些情况,建议去看医生:

1. 皮肤突然出现疹子,伴有高热;

2. 皮疹让孩子很痒,影响休息;

3. 皮肤上的疹子是紫红色的,有一些高出皮肤表面;

4. 疹子用手指按压不褪色,可能不是皮疹而是出血点;

5. 随着皮疹出现,孩子的眼睛周围、脸蛋、手脚也出现肿胀。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

责任编辑: 羽方
标签 儿科
徐莹
本文作者 徐莹
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徐莹 天津和睦家医院 儿科主治医师

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