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陈罡
陈罡

北京协和医院肾内科

  • 我们为什么长两个肾脏?

    我们的腹腔中,有一个肝、一个脾、一个胰、一个胃、一根肠,还有——两个肾。从数量上来说,肾脏可以说是腹腔脏器中的一个「奇葩」,不,是两个。但你有没有想过,肾脏如此与众脏器不同的生长方式是为什么呢?要是从物种进化和胚胎发育的角度来说,此处可以洋洋洒洒写上万把来字。然而,在这篇文章中,我只想直观地告诉大家,我们之所以有两个肾脏,那是因为肾脏很忙……兄弟齐心,干活不累。肾脏长什么样?肾脏位于后背脊柱两侧,
  • 尿液中检查出细菌,严重吗?

    几乎每一次门诊,都有患者拿着尿液检查的化验单,面色焦急地说:医生,我的尿里长了好多细菌,是不是尿路感染了?要怎么办?先别慌有这样的反应太正常了——在人们的想象中,细菌就是感染的同义词。然而,在尿液检查中,出现细菌更常见的情况是:尿液标本污染!我们的生活环境,几乎处处都有细菌,尿液检查的尿杯和尿管也不能幸免。人身体的某些部位,比如消化道,也是细菌生长的理想场所。人体内肠道细菌的数量能达到人体总细胞数
  • 以小见大,从尿常规检查单看肾病

    医院的化验室中住着「三大长老」:血常规、尿常规和粪常规。要知道,能被尊称为「长老」,还被冠上「几大」这种名头的,都绝非等闲之辈。其中,尿常规便是这么一位名副其实的高手。肾脏疾病最捉摸不定的地方在于它的隐匿性。一开始,患者可能不会有任何症状——腿脚有劲、吃嘛嘛香、干嘛嘛顺心,尿液的外观也和正常人没什么两样。直到某天略感不适的时候去检查,才晴天霹雳般地发现自己存在肾炎、肾功能不全,甚至是尿毒症!尿常规
  • 从小便颜色可以判断肾脏健康?是的

    不管我们是醒是睡,肾脏从来不歇着,始终在辛勤劳动。排出代谢废物,实现身体里水和盐份的平衡,都得靠肾脏。而尿液,可以说是肾脏劳作的「汗水」了。尿液中含有水、一小撮血液中的代谢废物、尿酸,以及肌酐等物质。实际上,尿液中含有很多小秘密,它是肾脏健康的晴雨表。这一篇文章里,我会为大家解决一些关于尿液的疑问。先不提尿常规或其他高大上的化验检查,只从感官最为直接的尿量、尿色和尿的气味着手,谈一些趣闻,以及它们
  • 这肾啊,没那么容易虚

    我们的爷爷辈儿年轻的时候,见面打招呼,最常说的一句话就是「你吃过了吗」。这是那个时期,饥肠辘辘的人们最流行却也是最真切的问候。随着岁月的流逝,认知的进步,一些流行一时的话语淡出了,一些火热的概念被淘汰了。然而有些说法,却依然「坚挺」地活跃在民众之间,比如「肾虚」。在一些所谓「专家、学者、研究员」以及广告宣传中,国人的肾脏总是在虚。不孕、面白、畏寒、倦怠、懒言、头晕、耳鸣、健忘、脱发……那些说得出的
  • 高血压朋友的旅游「小锦囊」

    外出旅游,许多人希望带的东西越少越好,一身轻松,在奔波的旅途中会更自由。但对高血压的朋友而言,有一些物品是必不可少的。必备物品带上药大多数的高血压朋友都不会把这天天打交道的「老朋友」落下的,但要提醒各位,除了天天打交道的那几样药之外,您的药箱里还要备上一些应急的药品,如硝酸甘油、感冒药。还要注意,出行前找医生开好短效降压药。人在旅途,可不比平时在家的规律生活,长期被「压制」的血压会蠢蠢欲动。万一旅
  • 最简单最便宜的降糖方法,血糖控制好才能生活得更好

    目前世界公认治疗糖尿病的办法,被称作糖尿病治疗的五驾马车:饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。血糖控制得好,生活过得好许多糖尿病患者之前可能会有这样的想法:「糖尿病是慢性病,不会一下子恶化的,再说也没听过谁光是因为高血糖而死亡的,血糖高一点也没什么关系吧?」单纯的血糖高并不可怕,但后期的那些并发症,以及代谢综合征带来的动脉粥样硬化却是相当可怕的。这些疾病可是会明显降低糖尿病患者的生
  • 血压是怎么升高的?

    在生活中,许多高血压朋友在就医的时候,常常会问这样一个问题:「我的血压为什么会升高?」说实在话,在现今医学的发展阶段,还没有哪一位医学大牛能够确切地告诉你血压升高的具体原因。为了「掩盖」自己的「无知」,我们用「原发性高血压」来指代 90%~95% 高血压。剩下 5%~10% 左右的高血压,我们发现它们是由其他疾病引起的,相应地把它们称为「继发性高血压」。尽管我们尚不能有丁有卯地为每一位高血压的朋友
  • 痛风发作时能用激素吗?

    痛风急性发作时,当「敌舰」——尿酸分子攻占了我们的某些关节「岛屿」时,有时会遇到这样的情况:无论使用非甾体抗炎药还是秋水仙碱都不能缓解疼痛,或者患者不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的副作用,产生严重的胃肠道反应。此时,该怎么办?我们只好派出我们「舰队」的终极武器——「航空母舰」了。痛风止痛的「终极武器」和现代海战中的航空母舰一样,拥有航空母舰的一方在战争开始时,不会马上派出自己的航母舰队,更多的只是
  • 节日期间,高血压患者外出吃饭要注意

    考虑到高血压朋友饮食的特殊性,不仅要求低盐,还要做到食量合理、营养均衡等因素,因此,高血压朋友最理想的饮食就是家居饮食:我的地盘我做主!然而,现实生活中,朋友见面总会聚餐,知己相逢难免下馆,各种应酬和宴会也难以推辞。有些单身的白领们因工作繁忙,也不喜欢下厨做饭,甚至一日三餐顿顿外卖。下馆子也好,外卖也罢,它们和家居饮食相比:油多、量大、口味重。但生活中又难免会有饭局,因此,我们就要动脑子想想怎么在
  • 痛风 / 高尿酸人群的节日外出就餐攻略

    忙碌了许久,终于盼来了长假。无论是和家人团聚,还是和老友叙旧,都免不了要一起吃上一顿丰盛的大餐,这对痛风患者来说可是一道难题:考虑到热量限制、营养均衡、杜绝饮酒等因素,痛风患者最理想的饮食是自己选择食材,自己料理饮食。而春节免不了外出就餐或是走亲访友,和平时自家的饮食相比:油多,热量大;盐多,口味浓;食材杂,嘌呤含量不确定。痛风(高尿酸)人群该如何在外吃出健康?其实并不难,赶快来看看下面的内容吧。
  • 得了痛风?小心糖尿病也来「捣乱」

    痛风和糖尿病同属于代谢综合征,两者经常相伴而生,互相影响。它们的发生都与体内糖、脂代谢的紊乱有关,也都是进一步导致心脑血管疾病的元凶。有统计显示:痛风患者发生糖尿病的概率比正常人要高 2~3 倍。有人预计,在未来的 10 年内,痛风在我国将成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,而 2 型糖尿病仍将稳居代谢性疾病的头号元凶。正因为 2 型糖尿病和痛风在发生、发展过程中有很多相同之处,当痛风患者同时罹患
  • 要想降尿酸,请先多饮水

    肾脏是排泄尿液的器官,而尿酸是溶解在尿液中的,患者排出的尿液越多,排出体内的尿酸也就越多。要想多排尿,怎么办?答案便是多饮水。保证足够的尿量痛风患者尤其要注意摄取充足的水分。如果您的水分摄取不足,尿量就会减少,尿中溶解的尿酸浓度增高,容易在尿路中形成尿路结石。只要您的肾功能、心功能水平正常,在摄取了足够多的水分之后,尿量也就随之增加,尿就会变淡,尿酸也容易溶解在其中并随尿液排出体外,不容易形成晶体
  • 尿酸增高?警惕痛风来袭

    痛风的发展在临床上可以大致分为四个阶段。从无症状的尿酸增高到痛风发作,再到关节的严重破坏和肾脏功能的损伤。目前仍有很多痛风病友们对于痛风不够重视,认为痛风只是在发作时引起关节疼痛难忍,而不发作时就没有什么危害。这样的想法可大错特错了。下面让我们来一步一步了解下痛风的发展过程,大家也可以初步判断一下自己属于哪一时期。第一阶段:高尿酸血症期处于这个时期的人群除了血尿酸升高外,并未出现痛风的临床症状。很
  • 痛风会给肾脏带来哪些伤害?

    肾脏是痛风患者除关节以外最常受到侵犯的部位。事实上,如果给常年痛风的患者进行肾脏病理检查,几乎每一个患者都能发现肾脏损害,只是轻重的程度不同而已。然而,正因为肾脏那强大的「忍耐力」,大约只有 1/3 的患者在痛风病程中出现肾脏症状。痛风的肾脏病变包含以下三种类型:慢性痛风性肾病机器的高强度运转会影响使用寿命,肾脏作为人体内部的「机器」也是如此。痛风患者体内的尿酸长期处于高水平,肾脏也长期处于超负荷
  • 糖尿病患者除了要提防高血糖,更要警惕低血糖

    当血糖低至 2.8~3.8 mmol/L 时,患者可能会感到种种不适。对于平日血糖居高不下的患者而言,可能血糖一低于 5.5 mmol/L 时就会有症状。药效过强?血糖值异常降低使用口服降糖药或注射胰岛素的患者,如果药效过强的话,会引起血糖的异常波动,导致低血糖的发生。药物的疗效,和饮食、运动以及身体状况密切相关。一如既往的药量,可能由于饮食量少,运动过激等因素,一下子使血糖降得过低。对于血糖控制
  • 血糖降下来了,可不可以停药?

    开始阅读前我们做个小统计。你是否有中断过降血糖的治疗呢?因为什么原因放弃治疗呢?1. 因为患者本身糖尿病比较轻,没有什么主观症状,觉得糖尿病没什么大不了的,于是对糖尿病等闲视之。2. 住院期间,经过严格限制饮食血糖调整到正常,出院时自以为病已经治好了,于是怠慢了饮食疗法和运动疗法。3. 不满饮食控制,难坚持长期运动。4. 进行了一段时间的饮食疗法和运动疗法,看不到效果,灰心丧气。5. 对并发症的恐
  • 痛风结节能消除吗?

    并不是所有的痛风石(结节)都能溶解。只有在形成时间较短时,由于里面沉积的尿酸盐还能与血液里的成分自由交换,还处于可溶解的时期。痛风结节一般指皮下尿酸结晶沉积,痛风石还包括肾脏尿酸结石。这两种说法经常互用,都是指尿酸结晶的沉积。而一旦痛风结节长期存在,内部发生了纤维化和钙化,就没有办法通过药物溶解,只能通过手术来治疗,但并不是所有的痛风结节都适合手术。痛风刚开始时,往往只是一个关节受累,而这个「倒霉
  • 血糖值偏高,又没到糖尿病的标准?

    经常有朋友问,医生,我的血糖偏高,但是好像还没有达到糖尿病标准,我要怎么办啊?这类朋友多半是体检时发现的。体检时,通常测的是空腹血糖值,当空腹血糖值高于 6.1 mmol/L,且低于 7.0 mmol/L 时,医生就会告诉你:「你的血糖值偏高了!」其实,这种血糖值「高不成低不就」,是「临界型」糖尿病。「临界型」会转变为「糖尿病」吗?「临界型」指的是介于「健康人」和「糖尿病」之间的一种状态。有些人在
  • 糖尿病患者,你知道「感染」对你来说有多么可怕吗?

    健康人遇到细菌和病毒的入侵,体内的白细胞就会对它们发动攻击,将之「就地正法」或「驱逐出境」。而对那些血糖控制不稳定的人来说,白细胞会变得懒洋洋的,对于外来侵略不尽心、不卖力。容易发生感染,且一旦发生感染又不容易控制,这是每一个糖尿病人需要面对的问题。感染,糖尿病人的噩梦1. 高血糖让感染来得更「猛烈」血糖值经常处于 11.1 mmol/L 及以上的患者,抵抗力大约只是健康人的一半。对健康人而言十分

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陈罡

陈罡 北京协和医院肾内科