通常有哪些症状会被人们认为是「内分泌失调」所导致的？

• 皮肤症状：最常见的就是各种痘痘了，在医学上我们把它叫做痤疮，它可以表现为黑头或白头（也就是我们常说的粉刺），丘疹、囊肿和脓肿等等。实际上，这是由性激素、皮肤油脂和细菌相互作用而引起的毛囊炎。轻度时只需日常清洗或是涂抹外用药物就足够了，严重时可能需要抗生素治疗。但痤疮都会在青春期结束后自行消退，无需过分担心。

• 月经异常：医学上也叫作异常子宫出血，指的是月经周期、频率、经期长度、出血量以及规律性其中任何一项出现异常。月经异常可由子宫的结构性改变所致，比如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜癌等，也可由激素异常（也就是所谓的「内分泌失调」）和其他非结构性改变所致。出现月经异常时，不应简单归因为内分泌失调，应前往医院查明具体病因，在医生的指导下进行治疗。

• 性格改变和情绪异常：抑郁（情绪低落、兴趣缺乏）、焦虑、易怒等等变化有时也会被认为是「内分泌失调」所引起的，一些激素改变（如甲状腺激素升高）确实会导致人性格、情绪上的变化。但精神心理疾病、以及某些脑部的病变，如肿瘤、炎症、外伤、退行性病变、脑血管疾病等等，也会引起性格改变和情绪异常。

• 肥胖：大部分的肥胖都是单纯性肥胖，就是吃得多又缺乏锻炼导致的，也与遗传因素有一些关系。少部分肥胖是继发性肥胖，也就是常常出现在内分泌疾病之后的肥胖，包括下丘脑、垂体疾病、库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症及多囊卵巢综合征等。

为什么会出现「内分泌失调」？

• 激素产生过多：内分泌腺肿瘤、多内分泌腺肿瘤病、异位激素分泌综合征、自身抗体产生、基因异常、外源性激素过量摄入。
• 激素产生过少：内分泌腺破坏,包括：自身免疫性损伤、肿瘤压迫、感染、放射损伤、手术切除、缺血坏死；内分泌腺激素合成缺陷，多为遗传性疾病。
• 激素在靶组织抵抗：由于各种原因导致激素在靶组织（「接头人」）不能实现生物学作用，大多表现为功能减退或功能正常，但是血中激素水平异常增高。

此外，我们常认为是由「内分泌失调」所导致的疾病，并不一定或者并不是由于激素水平异常所导致的，需要前往医院咨询医生以明确诊断。

「内分泌失调」怎么诊断？需要做哪些检查？

诊断通常依赖于临床症状 + 实验室证据，其中为获得实验室证据，可能需要做以下检查：

• 功能诊断

  • 激素相关的生化异常：生化异常可以间接反映反映激素水平，例如糖尿病的高血糖和糖化血红蛋白增高 ；
  • 激素测定：血液激素浓度是内分泌腺功能的直接证据，但在测定某些激素时，需要限定特殊的采血时间；
  • 激素代谢产物测定：尿液中的激素代谢产物也可以反映激素的水平，是一种间接证据。
  • 激素的功能试验：这是根据激素生理调节机制设计的试验，包括兴奋试验和抑制试验。

• 定位诊断
  确定某种激素过量分泌以后，需要寻找产生这种激素的内分泌腺的病变，并且判断病变程度。

  • 影像学检查 包括 CT、MRI 等等。
  • 放射性核素检查 由于内分泌肿瘤细胞会摄取放射性核素标记的特定物质，所以我们可以由此定位肿瘤的存在。
  • 针穿刺细胞学检查或者活检 通过该操作，我们可以获得肿瘤／结节的组织标本来评价其良恶性。

• 病因诊断

  • 包括自身抗体检测和基因诊断。

「内分泌失调」怎么治疗？

• 功能亢进：手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生组织；放射治疗破坏内分泌肿瘤或增生组织；针对内分泌腺的药物治疗；针对激素受体的药物治疗 ；针对内分泌肿瘤的化疗 。
• 功能减退：最常见的方法是外源激素的替代治疗或补充治疗；直接补充激素产生的效应物质。通常对功能减退的用药需要长期使用，多为终身使用。

说是可以「调节内分泌」的药物真的有效吗？

通常打着「调节内分泌」这种旗号的药物以及疗法都不可信。

因为内分泌失调是一种宽泛的俗称，并不指某种特定的疾病，企图用某种药物治疗所有的内分泌失调，肯定是不现实的。

当出现相关症状时，应该前往医院查明病因，在医生的正确指导下进行治疗，不可自己胡乱、盲目用药。这些不正规的「药物」除了耽误病情以外，可能还会出现肝损伤等严重后果。

「内分泌失调」应前往哪个科室治疗？

内分泌科、皮肤科、妇产科等。

「内分泌失调」的患者在饮食上要注意什么？

由于该概念过于宽泛，具体注意事项应根据具体疾病来决定，若其无特殊饮食禁忌，则可参考下列饮食建议：

• 烹饪时注意少放盐，少放油，少用含盐高的调料，少吃腌制菜、腌制肉等；

• 主食不要只吃精米白面，可以用粗粮、杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食；

• 荤素合理搭配，肉类首选鸡鸭鱼等白肉，少吃肥肉，鸡蛋、牛奶是蛋白质和其他营养物质的重要来源；

• 如果是素食主义者，可以多吃豆类和豆制品来补充蛋白；

• 多吃水果、蔬菜；

• 尽量不喝酒。

「内分泌失调」的患者在生活上要注意什么？

由于该概念过于宽泛，具体注意事项应根据具体疾病来决定，若其无特殊生活禁忌，则可参考下列生活建议：

• 戒除不健康的生活习惯，不要吸烟，不要久坐，避免超重和肥胖；

• 确诊疾病后，严格遵照医生的指导，按时、按量服药，不要擅自停药；

• 定期复查，患者需要学习自身疾病的相关知识，在病情加重时及时判断，立即就诊；

• 规律运动，增强自身体质，保证充足的睡眠与休息，保持良好的心态。

怎么预防「内分泌失调」？

部分内分泌疾病由遗传因素所引起，尚无有效的预防方法。当患有相关疾病的患者有生育需求时，应前往相关遗传机构进行遗传咨询，与此同时做好孕检。

对于绝大部分的内分泌相关疾病，正常人保持健康的生活方式即可。不要吸烟；坚持运动，不要久坐，避免超重和肥胖，每周运动 3～5 次，每次运动 30 分钟左右，有氧运动和力量锻炼相结合，强度适中不过量；当精神压力大、情绪紧张时，学会自我调节。