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症状表现
晕厥的具体症状表现是什么?
晕厥,也称为「昏厥」或「昏倒」,是一种突然的、暂时的意识丧失发作,随后从站立位或坐姿跌落,患者发作时间通常很短,多在数秒内[1]。
晕厥主要是因流向大脑的血流量减少引起,当流向大脑的血流量减少时,流向大脑的氧气也会减少,引起脑功能暂时性障碍。
晕厥和眩晕有什么区别?
晕厥,是短暂意识丧失状态,由于一过性脑供血不足所致,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。
眩晕是一种主观感觉障碍,感到自身或周围环境物体旋转或摇动,与感觉神经功能异常有关,通常无意识障碍[1]。
就诊判断
自己出现晕厥,该怎么办?
如果过往没有晕厥的经验,突然自己感觉头痛难忍、心跳加快或感到头晕无法站立,可能是晕厥前兆,应立即找到支撑物,如靠着墙、柱子等,缓慢蹲下或躺下。若身边没有可支撑物体,应就地坐下或躺下,避免摔倒,待清醒后尽快就医。
如果过往已经有晕厥历史,且近期发作次数增加或时间延长,或是发现粪便带血等情况,建议就医明确诊断。
发现别人晕厥该怎么办?
如果您发现身边有人有晕厥迹象,站立不稳,但很快就恢复,可能是直立性低血压,可先扶着患者,避免跌倒。
若晕厥的同时伴有以下症状和情况时,应立即送患者前往医院就诊:
- 晕厥时撞到了头,有明确颅脑损伤征象(如头部流血)。
- 患者出现复视、说话困难、肢体麻木,不能移动胳膊或腿。
- 患者意识不清,呼之不应。
- 患者表示胸痛,可能有用手捂着心口的动作,或是呼吸困难,喘不上气。
- 吐出红色或看起来像咖啡渣的物质。
潜在疾病
晕厥可能是哪些原因导致的?
晕厥主要是由于一过性的脑供血不足,出现这种情况可能与血管收缩、舒张障碍有关,也可能与心脏疾病、脑部疾病或血液成分异常有关[1]。
常见的情况如下,仅供参考:- 血管收缩舒张障碍:如身体姿势改变后血压迅速下降,例如从躺到坐或站立;排尿时屏气;肺部疾病伴有剧烈咳嗽等。
- 心脏疾病:如动脉狭窄、病窦综合征、阿-斯综合征、心动过速、房颤等。
- 脑部疾病:如延髓病变,四脑室占位等。
- 血液成分异常:如严重贫血、低血糖、严重脱水、换气过度(呼吸过快)、哭泣(多见于儿童,现有哭泣,然后屏住呼吸,导致脑缺氧)等。
参考资料监制:刘恩茂
[1] 万学红, 卢雪峰. 诊断学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社, 2018.
晕厥
就诊科室:神经内科
· 突然的、暂时一过性的意识丧失发作。
· 发作通常很短,多在数秒内。
· 主要是流向大脑的血流量减少引起。
· 发作通常很短,多在数秒内。
· 主要是流向大脑的血流量减少引起。