EV71 型手足口病疫苗

EV71 型手足口病疫苗是什么？有什么用？

手足口病是由多种肠道病毒（Enterovirus, EV）感染引起的疾病，多见于 5 岁以下儿童，好发于每年 4～7 月份。

引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒 71 型（EV71）、柯萨奇病毒 Ａ 组 16 型（CVA16）和埃可病毒的某些血清型。其中 EV71 是导致重症手足口病例的主要病因。

EV71 型手足口病疫苗是「肠道病毒 71 型灭活疫苗」的通俗叫法，也可以简写为 EV71 疫苗，就是用来保护儿童避免感染 EV71 的一种疫苗。

EV71 型手足口病疫苗是灭活疫苗，里面含有的是灭活的 EV71。疫苗进入身体后，刺激身体的免疫系统产生特异性的针对 EV71 的抗体，从而保护人体不受 EV71 的感染。

EV71 型手足口病疫苗推荐哪些人接种？

手足口病多发于 5 岁以下的儿童，所以推荐所有 6 月龄 ～ 5 周岁的儿童接种。

EV71 型手足口病疫苗的起始接种时间需 ≥ 6 月龄。越早接种越好，鼓励在 12 月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。

5 岁以上儿童不再推荐接种手足口病疫苗。

手足口病疫苗有哪几种可供选择？

目前手足口病疫苗只有国产的，针对肠道病毒 71 型的，即 EV71 型手足口病疫苗。虽不能预防所有手足口病，但可减少重症和死亡的发生。

某种程度上说，手足口病疫苗目前没的选择，只有 EV71 疫苗一种。但可以选择不同公司生产的疫苗，目前有北京科兴生物制品有限公司、中国医学科学院医学生物学研究所、武汉生物制品研究所有限责任公司可供选择。数据显示这些疫苗均具有良好的安全性和保护效果，预防 EV71 引起的手足口病保护率均达 90% 以上。

EV71 型手足口病疫苗是几类疫苗？是免费的吗？

EV71 型手足口病疫苗是国家二类疫苗。

可在知情、自愿、自费前提下接种，费用约 220 元/支，全程接种 2 支。

EV71 型手足口病疫苗接种后就可以完全避免得手足口病吗？

不能。

手足口病可由多种肠道病毒感染引起，包括 EV71、CVA16 等。EV71 型手足口病疫苗仅对 EV71 导致的手足口病有预防作用，保护效力在 90% 以上；对 CVA16 和其他肠道病毒感染导致的手足口病无保护效力。所以说，即使接种了 EV71 型手足口病疫苗，也不能完全避免得手足口病。

但仍然推荐接种，因为手足口病重症病例手足口病死亡病例主要是由 EV71 感染所致，接种 EV71 型手足口病疫苗可大大减少重症和死亡的风险。

EV71 型手足口病疫苗接种后，免疫保护的持久性如何？

EV71 型手足口病疫苗完成基础免疫的两针接种后，2 年的观察结果显示，中和抗体水平和临床保护效力仍然维持在较高水平。也就是说，接种后至少 2 年内都具有有效的保护效果。

是否需要加强免疫，暂未确定。对 EV71 疫苗免疫持久性的准确评估，尚需通过科学设计和严格质量控制的研究进行观察和评价，以便为是否需要制定加强免疫程序提供依据。

EV71 型手足口病疫苗对于已经感染过手足口病的患儿还需要接种吗？

不一定。

手足口病可由多种肠道病毒感染引起。如果既往感染的手足口病明确是由 EV71 引起的，就无需再接种 EV71 型手足口病疫苗；如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的，或者无法判断是哪种肠道病毒引起的，则仍建议接种 EV71 型手足口病疫苗。

EV71 型手足口病疫苗哪些人不能接种？

对疫苗中的任何一种成分严重过敏的孩子，不能接种。

EV71 型手足口病疫苗哪些人需谨慎接种？

• 患有血小板减少症或者出血性疾病者，肌肉注射疫苗可能会引起注射部位出血，所以需谨慎接种。

• 未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病（如格林巴利综合征等）患者，需权衡利弊后谨慎接种。

EV71 型手足口病疫苗哪些人需推迟接种？

• 正处于发热期的孩子、患急性疾病或慢性疾病急性发作的孩子，应暂缓接种，可待身体康复后再接种。

• 正在接受免疫抑制治疗或免疫功能暂时缺陷的患者，接种 EV71 型手足口病疫苗产生的免疫应答可能会减弱，起不到预防疾病的效果，所以应暂缓接种，可待免疫抑制治疗结束后或免疫功能恢复后再接种。但对慢性免疫功能缺陷的患者，即使基础疾病可能会使免疫应答受限，也推荐接种。

EV71 型手足口病疫苗可以和其他疫苗一起接种吗？

理论上 EV71 灭活疫苗可以与其他疫苗同时接种，也可以任意间隔时间接种。

EV71 型手足口病疫苗如何接种？

EV71 型手足口病疫苗可用于 6 月龄 ～ 5 岁儿童，需接种 2 剂次，中间间隔至少 1 个月，最好在 12 月龄前完成接种。
于上臂外侧肌内注射，每次接种剂量为 0.5 mL。

EV71 型手足口病疫苗接种后可能会发生哪些不良反应？

EV71 型手足口病疫苗具有良好的安全性。

• 接种后的局部反应主要表现为：接种部位发红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过 3 天，可自行缓解。

• 接种后的全身反应主要表现为：发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、哭闹增加等，一般均可自行缓解，不必过于担心。

EV71 型手足口病疫苗如何贮存？

按说明书贮存。

不同企业的 EV71 疫苗能序贯接种吗?

现阶段建议使用同一企业疫苗完成两剂次接种，暂不建议使用不同企业疫苗完成接种程序。

孩子接触过被 EV71 感染的生病儿童，立即接种 EV71 型手足口病疫苗还来得及吗？

目前尚无相关数据证明这样做是否有预防效果。

如果孩子接触过被 EV71 感染的生病儿童，可以立即接种 EV71 型手足口病疫苗，但仍有发病风险。