
症状
急性咽炎会有哪些表现?
急性咽炎起病急,表现为咽部干燥、灼热、疼痛、吞咽痛,可伴发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛;炎症蔓延至喉部时,可出现声音嘶哑、咳嗽等。
慢性咽炎会有哪些表现?
慢性咽炎病情迁延,说话稍多、食用刺激性食物、疲劳或天气变化时,症状就会加重。主要表现为咽部不适、咽部异物感、咳嗽,可诱发恶心、干呕。
病因
急性咽炎的病因有哪些?
急性咽炎的常见病因是病毒、细菌等微生物的感染。
此外,非感染因素也可以导致急性咽炎,如吸烟(包括被动吸烟)、花粉过敏、粉尘过敏、空气污染、空气过度干燥等。
慢性咽炎的病因有哪些?
慢性咽炎的可能原因很多,但都不是特别明确。常见病因有:
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由急性咽炎转化而来:如果急性咽炎反复发作或延误治疗,就有可能转为慢性。
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邻近部位的炎症转移而来:患有鼻炎、慢性扁桃体炎、龋齿的病人,容易伴发慢性咽炎。
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各种化学和物理性刺激:如粉尘、颈部放疗、长期接触有害化学气体、烟酒过度、胃酸反流(见于胃食管反流病)等都可引起慢性咽炎。
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不良的生活习惯:如嗜食辛辣刺激食物和油腻煎炸食物,进食过干或者过甜的食物,长期过度用嗓(如教师、歌唱家等)。
咽炎会传染吗?
急性咽炎有可能会传染。
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诊断
怀疑咽炎,要做哪些检查?
怀疑咽炎去医院就诊,医生会先仔细观察咽部的情况,然后根据需要有选择的进行下列检查:
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血常规、C 反应蛋白等:抽血检查,用来初步判断有无感染、及感染类型。
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咽拭子检查:取咽部分泌物进行细菌培养+药敏试验,可以判断是哪种细菌感染以及适合用哪种药物。
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鼻腔、口腔检查,肺部 X 线,胃镜等:这几个检查用于怀疑有鼻炎、龋齿、肺炎、胃食管反流病的病人,因为这些疾病可以引起咽炎,只有去除了原发疾病,才能治好咽炎。
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治疗
咽炎应该去哪个科就诊?
耳鼻咽喉科、呼吸科。
咽炎怎么治疗?
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一般治疗:包括注意休息、戒烟戒酒、锻炼身体。
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抗菌药物治疗:合并细菌感染时,需要使用抗菌药物消灭细菌,请在医生的指导下用药。
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对症治疗:如有发热,可服用退热药物;如咽喉痛明显,可服用止痛药物。
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治疗原发疾病:如咽炎由其他疾病引起(如鼻炎、扁桃体炎、龋齿、胃食管反流病等),则要在治好原发疾病后,咽炎才能完全治好。
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生活
咽炎患者在饮食和生活上要注意什么?
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戒烟、戒酒、远离二手烟。
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多喝水。
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避免进食辛辣、油腻食物。
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饭后漱口,注意口腔清洁。
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积极锻炼身体,提高抵抗力,避免反复咽部感染。
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有意识地避免清嗓动作,想要清嗓时可以做咽口水的动作,同样能达到清除分泌物的效果。
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嗓子痛痒时,一定要少说话、多休息,避免过度用嗓。
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部分慢性咽炎患者可能伴有情绪、心理问题,必要时可寻求心理医生的帮助。
除了止痛药,还有什么方法能缓解咽痛?
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使用咽部喷雾剂、咽喉含片。
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吮吸止咳糖果或普通糖果。
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使用盐水漱口。
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吃点冰的,比如冰淇淋。
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预防
怎么预防急性咽炎?
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勤洗手。
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呼吸道疾病流行期间,避免去人多、密闭的场所。
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戒烟。
怎么预防慢性咽炎?
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戒烟戒酒。
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少吃辛辣刺激食物,多喝水,清淡饮食。
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规律作息,避免熬夜,避免过度劳累。
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根据自己身体情况适当体育锻炼。
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避免吃饭太饱,饭后就倒。
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彻底治疗可能引起咽炎的原发病。
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保持心情舒畅,避免过度焦虑、抑郁。
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空气污染严重时减少外出,外出时戴口罩。
参考资料· Marvin P. Fried, MD. 咽炎. 默沙东诊疗手册(医学专业人士版). https://www.msdmanuals.com/zh/专业/耳鼻咽喉疾病/鼻和咽部症状的诊治/咽炎. (最后一次全面审校 三月 2016).
· Doctors and editors at UpToDate. 患者教育:成人咽痛(基础篇). UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/sore-throat-in-adults-the-basics. (Retrieved from UpToDate on Jun 25, 2019).-
- 就诊
发布时间 2018年01月28日
最后修订时间 2021年02月01日
· 慢性咽炎以日常护理为主,不易根治。
· 有意识地避免清嗓,可用吞咽动作缓解不适。