降钙素检测

降钙素检测是什么？降钙素检测包括哪些项目？

降钙素是人体内正常存在的一种激素，由人体甲状腺的滤泡旁细胞分泌，就像它的名字所表达的意思，降钙素的主要作用是降低血清的钙和磷，抑制破骨细胞的活性，抑制骨的吸收。

主要作用于骨骼、肾脏和小肠。用于诊断和监测甲状腺髓样癌。此外肺癌病人也可以常见降钙素的升高，乳腺癌、消化道癌症患者偶见降钙素的升高。

检验的标本是静脉血。

可分为刺激试验和单独检测实验，一般讲来刺激实验比单独检测降钙素水平的敏感性更高。刺激实验时在收集受试者的基础样本后，给他们静脉注射钙剂或五肽胃泌素以刺激降钙素的分泌，过几分钟，再次收集静脉血。

降钙素检测在什么时候做？

• 不明原因的高钙血症者；
• 骨质疏松、骨生成障碍、骨痛、严重骨病的患者；
• 怀疑甲状腺髓样癌者，甲状腺髓样癌患者手术后疗效的评估和复发的监测；
• 对肺燕麦细胞癌、乳腺癌、胰腺癌、结肠癌、前列腺癌等患者的病情变化也具有一定的提示作用；
• 严重的甲亢患者、行甲状腺切除术的患者；
• 严重的肾脏疾病者；
• 多发性内分泌腺瘤2型患者的家庭成员，用以筛查甲状腺髓样癌。

降钙素检测有哪些禁忌证？

无禁忌证，可适用于所有人群。
近期明确禁止注射大量钙剂或五肽胃泌素的患者禁止刺激实验。

降钙素检测前要做什么准备工作吗？

• 检查前一天需清淡饮食，不要饮酒；
• 采集血液标本前需要空腹，以免食物中摄取的钙剂影响检查结果；
• 钙剂可能会影响结果的准确性，采集标本前 3～7 天需停止服用钙剂；
• 因为需要空腹至少 8 小时，尽量早上留取标本；
• 与月经周期无关。

降钙素检测留取标本时有哪些注意事项？

• 需要静脉穿刺采血，就是常规的抽血检查。
• 如果晕血，最好有家人陪护，并应提前告知抽血的医护人员。

降钙素检测需要注意什么？

• 按照医护人员的指示，用棉球压迫止血即可。
• 不要揉搓抽血的部位，以防造成淤青。
• 抽血部位结痂前注意保持清洁、干燥。
• 常规抽血检查一般不影响洗澡，洗澡后及时擦干即可。

降钙素检测可能会有哪些并发症？

并发症较少，且大多很轻微：

• 静脉采血过程中静脉穿刺失败；
• 静脉出血不畅；
• 留取样本量不够；
• 穿刺后伤口出血等

只需重新穿刺抽血、拔针后及时止血即可。

降钙素检测报告大概需要多久可以拿到？

不同医院略有不同，留取样本时需向医务人员确认，一般 1 天之内可以拿到。

降钙素检测报告如何理解？

• 降钙素的正常范围是 ＜ 100 ng / L。
• 增高：主要见于甲状腺c细胞（滤泡旁细胞）增生。
• 降低：见于甲状腺发育不全或缺如，重度甲状腺功能亢进症，甲状腺术后甲状腺功能减退症等。

作为非专业人员，我们可以只关注结论性的语言，这些一般可以读懂，对于不易理解的专业性术语，可咨询相应专科医生。

降钙素检测可以门诊进行吗？

可以。

降钙素检测在什么情况下会出现偏差？

• 降钙素的分泌受到血清钙浓度的影响，当使用了含钙剂的药物时，会影响检验结果的准确性。
• 采取的血液标本中的红细胞发生溶血时，也会影响检测结果准确性。

降钙素检测中，降钙素水平增高一定是甲状腺髓样癌吗？

不是的，甲状腺髓样癌可以引起降钙素的明显升高，但是降钙素的升高还存在有其他的一些很多原因，在排除其他原因所导致的降钙素增高后，需要高度怀疑甲状腺髓样癌的可能性。

降钙素检测为什么不是常规筛查？

因为 C 细胞增生、甲状腺髓样癌以及血管活性肠肽瘤等可以引起降钙素异常的疾病都比较少见。