下载 App
栏目收费说明
请登录
注册
  • 问医生
  • 查疾病
  • 查药品
  • 查医院
  • 查检查/手术
  • 查疫苗
  • 急救指南
  • 测一测
  • 科普视频
  • 首页
  • 查疾病
  • 安全期避孕

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    安全期避孕
    就诊科室:妇科
    词条作者
    胡蓉

    胡蓉妇科主治医师

    审核专家
    马从顺

    马从顺生殖中心主治医师

    发布时间 2019年11月06日

    最后修订时间 2023年08月17日

    · 避孕失败率高,但无副作用。
    · 不适合月经不规律、周期过长或过短者。
    · 操作比较复杂。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    安全期避孕是指什么?

    「安全期避孕」是一种俗称,和专业医学术语「易受孕期知晓法」「自然避孕法」表述的意思相近。

    结合月经周期长度和排卵期的生理表现(比如宫颈分泌物和基础体温的改变),来确定月经周期中易受孕的日期。在推断出易受孕期以外的时期,就是我们理解的相对安全期。实际上,在整个月经周期中没有绝对的安全期,因为卵巢排卵时间会发生改变,很难预测准确。

    在推断出的易受孕的这段时间内,避免性生活或使用屏障避孕法,可以达到避孕的目的,这即是安全期避孕法。

    危险期即月经周期中易受孕的日期是指哪段时间?

    有研究表明,女性的受孕期是从排卵前 5 日至排卵后 24 小时的这段时间,也叫「危险期」。在危险期内进行无防护性生活后的受孕概率分别为:

    • 在排卵前 5 日为 4%;
    • 在排卵前 2 日为 25%~28%;
    • 在排卵后 24 小时为 8%~10%。

    这些概率与精子在女性生殖道内的存活时间(不超过 5 日),和卵子在排卵后存活时间(小于 24 小时)有关。

    危险期以外的日子都是安全期。

    安全期避孕要确认受孕期,具体如何操作?

    • 根据月经周期长度:月经周期为 26~32 天的女性,受孕期为月经周期的第 8~19 天(月经开始的那天算月经周期第 1 天)。

    • 根据宫颈分泌物:在即将排卵、排卵期及排卵后不久,宫颈分泌物量多、清亮、湿润且拉丝度好,可通过观察阴道分泌物来预测排卵日。

    • 根据症状、体温:每天观察宫颈分泌物,量多、清亮、湿润且拉丝度好,是受孕期开始的重要标志;而女性排卵后,基础体温会升高 0.3~0.5 ℃,因此,体温升高标志着受孕期的结束。通过测量基础体温,结合观察分泌物,可以回顾性确定排卵日,预测易受孕日。基础体温测定主要是回顾性的,基本只能用来推算排卵后的相对安全期,排卵前的相对安全期就无法推算了(排卵前症状会有提示作用)。

    安全期避孕法的失败率是多少?

    • 根据月经周期长度:能够完全正确使用此方法的人群,年避孕失败率约为 5%;一般使用者,年避孕失败率约为 12%。
    • 根据宫颈分泌物:能够完全正确使用此方法的人群,年避孕失败率约为 3%;一般使用者,年避孕失败率约为 23%。
    • 根据症状、体温:能够完全正确使用此方法的人群,年避孕失败率约为 2%;一般使用者,年避孕失败率约为 13%~20%。

    在妇产科医生眼里,安全期避孕 ≈ 不避孕。

    安全期避孕法有哪些优点?

    没有药物或其他避孕方法的副作用,不会影响身体健康。

    安全期避孕法有哪些缺点?

    • 需要每日观察阴道分泌物或测试基础体温、计算日期,通过不断尝试来找到自己的易受孕日,比较麻烦。
    • 避孕失败率较高。
  • 适应证

    安全期避孕法哪些人适合用来避孕?

    出于健康或个人原因,不想采用其他避孕方法的女性。但须知,安全期避孕法失败率很高。

  • 禁忌证

    安全期避孕法避孕哪些人不适合使用?

    • 近期月经初潮或分娩或刚停用某些激素类避孕药。
    • 临近绝经。
    • 目前处于哺乳期。
    • 月经周期不足 26 日或超过 32 日:如果在 12 个月中有 2 次或 2 次以上的月经周期短于 26 日或长于 32 日的女性,不适合使用根据月经周期长度计算的方法。
    • 不能正确理解受孕迹象。
    • 持续存在生殖道感染,影响判断分泌物情况。
  • 注意事项

    安全期避孕有哪些注意事项?

    • 一般使用时的避孕失败率高于其他避孕措施,故选择该避孕方法一定要做好意外怀孕的心理准备。
    • 根据月经周期长度计算安全期法,仅仅适用于月经规律且月经周期在 26~32 天的女性。使用时,月经周期的第 8~19 日(共计 12 天)需避免性生活或使用屏障避孕法。
    • 月经周期过短、过长或不规律的女性,可以使用宫颈分泌物观察法和症状、体温法。使用观察宫颈分泌物变化的方法时,每次月经周期中有 14~17 天需要避免性生活或使用屏障避孕法;使用症状体温法,每次月经周期中有 12~17 天需要避免性生活或使用屏障避孕法。
  • 并发症

    安全期避孕法有哪些副作用?

    无副作用。就是避孕失败率比较高。

    如果使用此方法避孕失败时,不会引起不良妊娠结局。

  • 结果解读

    无。

    image

  • 更多信息

    安全期避孕法避孕时如何测量基础体温?

    基础体温又叫做静息体温,是在完全排除外界干扰的因素下测出的体温。

    一般是在每天早晨醒后(最好在同一时间段),不起床,测量口腔体温,从来月经的第 1 天一直测到下一次月经结束,这是一个完整的基础体温测量周期。

    使用这个方法的前提是要保证充足的睡眠。如果经常上夜班,或者在测体温期间感冒发烧了,测出来也是不准确的。

    参考资料
    · 谢幸. 妇产科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
    · Victoria Jennings, PHD. 易受孕期知晓法避孕. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/fertility-awareness-based-methods-of-pregnancy-prevention. (Assessed on 2019-09-15).
简介
适应证
禁忌证
注意事项
并发症
结果解读
更多信息
  • 版权声明
  • 作者编委
  • 丁香医生
  • 投稿邮箱 doctor@dxy.com
  • 客服电话:0571-22931767
Copyright © 2000-2025 DXY All Rights Reserved 浙B2-20070219 浙卫(03)网审[2015] 048号 医疗器械网络销售备案编号:(浙杭)网械企备字[2018]第00246号
第二类医疗器械经营备案凭证:浙杭食药监械经营备20153170号 网络文化经营许可证:浙网文[2018]11330-875号 食品许可证编号:JY13301080010985
出版物经营许可证:新出发滨字第0064号 人力资源许可证编号:330108202110270036 号 (浙) -经营性-2022-0039
违法和不良信息举报电话:0571-28182622 举报邮箱:dxys@dxy.cn 涉未成年人违法和不良信息举报专区
浙公网安备 33010802004205号