乳腺癌肿瘤根治病理检查

乳腺癌肿瘤根治病理检查是什么？

乳腺癌肿瘤根治病理检查是将乳腺癌患者手术后切下的病变组织通过一系列的技术处理，制成切片后化验的检查方法。

本病理检查结果是乳腺癌诊断的标准，有助于确定后续治疗方案 ^[1]。

乳腺癌肿瘤根治病理检查有哪些内容？

1. 手术标本情况：左、右侧；标本类型；大体检查等。

2. 组织病理学诊断：组织学类型；组织学分级；肿瘤大小；肿瘤累及范围及手术切缘；淋巴结状态等。

3. 免疫组织化学检测内容：ER、PR、Ki-67 及 HER2 免疫组织化学染色结果等 ^[1]。

乳腺癌肿瘤根治病理检查什么时候需要做？

乳腺癌根治术后，需要对切下来的病变组织进行常规病理检查 ^[2]。

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乳腺癌肿瘤根治病理检查结果中，常见的异常情况有哪些？

1. 腋窝淋巴结查见癌转移：说明癌细胞已经转移至腋窝淋巴结。

   淋巴结是否有转移及转移的数目，可以指导医生制定合理的治疗方案，如是否需要化疗、 放疗等。

2. 可见脉管侵犯：说明血管和淋巴管里有癌栓（癌细胞淤积形成的栓子），肿瘤可能已经通过血管和淋巴道转移。

   如果出现这种情况，在做手术根治的同时，还需要对全身的一些亚临床微灶进行放疗化疗，以防止远处转移。

3. 切缘可见癌累及、切缘阳性：说明癌组织没有彻底切干净。

   对于这种情况，可能需要再次扩大手术治疗，或者根据病理类型，选择适当的放疗或者是化疗的方式，进一步巩固治疗效果，延缓病情发展 ^[1]。

乳腺癌肿瘤根治病理检查结果中免疫组化结果全是阴性说明什么？

全是阴性，通常指的是 ER、PR、HER-2 阴性，说明肿瘤分子分型是「三阴性乳腺癌」。

这种类型的乳腺癌由于缺少内分泌与抗 HER~2 治疗的靶点，治疗手段较为有限，预后较其它类型乳腺癌要更差，通常会根据术后病理结果进行放化疗 ^[2]。

乳腺癌根治病理检查结果中，Ki-67 的阳性率怎么理解？

Ki~67 是一种与细胞增殖相关的抗原，与细胞的有丝分裂密切相关，代表肿瘤增殖指数。

阳性率越高，表示肿瘤增长速度越快，恶性程度越高，越容易出现复发、转移，预后相对越差。

Ki~67 以 15% 为标准，如果 Ki~67 ＞ 15%，则认为有一定的转移、复发风险 ^[2]。

乳腺癌肿瘤根治病理检查报告脉管里有癌栓是什么意思？

脉管里可见癌栓，指血管和淋巴管里有乳腺癌细胞，说明肿瘤细胞可能已经通过血管和淋巴管转移[1]。

乳腺癌肿瘤根治病理检查结果中的分级结果怎么看？

常见的组织学分级结果有：

1 级（G1，高分化 / 低级别）

2 级（G2，中分化 / 中级别）

3 级（G3，低分化 / 高级别）

这个分级结果是综合评估肿瘤组织的腺管形成程度，细胞核多形性，核分裂数三个方面后得出的。级别越高，说明癌组织分化越差，也就是其与正常组织之间的差别越大，说明肿瘤恶性程度越高 ^[2]。

乳腺癌肿瘤根治病理检查大概要多少钱？能使用医保吗？

一般为 1000～3000 元，根据检查项目和地区不同，价格有所不同。可以使用医保 ^[3]。

乳腺癌肿瘤根治病理检查大概多久出结果？

一般 3～7 个工作日。

不同医院和不同检查项目出结果的时间可能不同，具体时间请咨询当地医院工作人员 ^[1]。