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  • 蝶鞍 X 线检查

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    蝶鞍 X 线检查
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 常用于检查头颅内占位性病变。
    · 相关病变包括蝶鞍内外肿瘤、囊肿、动脉瘤等。
    · 检查前除去金属物件,如首饰、眼镜、发卡等。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    蝶鞍 X 线检查是什么?

    蝶鞍 X 线是利用 X 射线对人体组织的穿透性,观察蝶鞍的形态、大小和结构的一种检查方式。该检查通常可在门诊进行,简单经济。

    临床上常用于判断是否存在蝶鞍内外肿瘤、囊肿、动脉瘤或垂体病变等颅内占位性病变 [2,3]。

    蝶鞍检查过程和注意事项有哪些?

    检查前,去除身上尤其是头上可能影响 X 线穿透的物品,如金属发饰、发夹、头箍、眼镜等。

    检查时,进入检查室后听从检查医生的指令摆好相应的体位(俯卧位,头侧转,被检侧的耳廓贴近台面)后保持不动,等待医生告知曝光完成后离开。

    检查时间大约 3~5 分钟。如果患者不能配合,需要家属陪同。

  • 适应证

    蝶鞍 X 线检查什么情况下要做?

    蝶鞍区出现异常时,需要做本检查。

    蝶鞍区异常可能出现的临床表现包括:顽固性头痛、眩晕、视力下降、视野缺损、脑脊液鼻漏、尿崩症、垂体功能低下(畏寒、疲劳、黏液性水肿、乏力、纳差、闭经等)、意识障碍等。

    当出现上述症状,且怀疑存在蝶鞍内外肿瘤、囊肿、动脉瘤或垂体病变等颅内占位性病变时可进行蝶鞍 x 线检查。

  • 禁忌证

    蝶鞍 X 线检查什么情况下不能做?

    蝶鞍 X 线检查无特殊禁忌证,但需特别注意的是,孕妇不推荐首选 X 线检查,可以使用无辐射的 MRI 代替。

  • 注意事项

    暂无。

  • 并发症

    暂无。

  • 结果解读

    蝶鞍 X 线检查常见异常结果有哪些?

    1. 蝶鞍扩大 / 空泡:部分肥胖女性好发,少数患者可出现头痛、视力减退、视野缺损或内分泌激素紊乱等临床表现,及时至内分泌科可就诊。

    2. 蝶鞍区占位:若显示蝶鞍区占位性病变如肿物、垂体瘤等,请及时至神经外科就诊,必要时需完善 CT 或 MRI 等进一步检查。

    3. 骨质破坏:需进一步排查是肿瘤性、感染性还是其他因素。

    若同时出现占位性病变,则首先考虑肿瘤性改变;若未见明显占位性病变,需结合病史及炎症相关指标排查如垂体炎等感染性病变可能。

    image

  • 更多信息

    蝶鞍 X 线检查大概要多少钱?

    费用大约在 100 元,且一般在医保报销范围内,具体费用及医保报销比例视医院而定。

    蝶鞍 X 线检查大概多久出结果?

    一般 30 分钟可出结果。

    参考资料
    监制:李智、梁烨华
    [1]赵捷,刘勇,宋震宇.蝶鞍分区联合影像征象对鞍区占位性病变的诊断价值[J].中国临床医学影像杂志,2019,30(04):234-237.
    https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2019&filename=LYYX201904004&uniplatform=NZKPT&v=unWIG5unmMBKWO83uK7tAxbRrHltK4v7OnWlCu6NHodmqYZcjy2oxKjMvcqy0yTY
    [2]董其龙,赵耀,钱根年,李天然.蝶鞍内囊肿的X线、CT、MRI诊断[J].中国医学影像学杂志,2006(01):66-69.
    https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFD2006&filename=ZYYZ200601023&uniplatform=NZKPT&v=z9EpoyTqfNUvnxgGFkpiLW2aMqo7j0FyaMOyj9NP0GScVJLAcX%25mmd2FSqoTEJhTnLYml
    [3]朱惠娟.鞍区病变的诊断与治疗[J].中华内科杂志,2016,55(01):49-50.
    https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDZHYX&filename=ZHNK201601021&uniplatform=NZKPT&v=gQITT2fKVCtL4twSR8GLVWboZVJNQL2mGCZO7oASgGhVd2dAvznyHHvo1wNo071a