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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    血清生长激素检测
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 抽血检查,内分泌科就诊。
    · 常用于诊断垂体性巨人症、肢端肥大症。
    · 也可用于诊断生长激素缺乏症等疾病。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    血清生长激素测定(GH)是什么?

    血清生长激素测定是指通过抽取外周静脉血的方式测定血清中生长激素(GH)浓度。

    生长激素由人脑内的腺垂体分泌,其分泌受下丘脑调节,也受性别、年龄和昼夜节律等影响。生长激素具有促进组织生长,促进机体合成代谢、促进脂肪分解、升高血糖等重要生理作用,一旦异常分泌可能导致多种疾病。

    血清生长激素测定临床上常用于诊断巨人症、肢端肥大症、生长激素缺乏症等疾病。

    可在门诊或住院抽血检查。

  • 适应证

    血清生长激素测定(GH)什么情况下要做?

    生长激素水平与巨人症、肢端肥大症、生长激素缺乏症等疾病相关,如有以下临床表现,则可行该项检查:

    • 生长激素缺乏症:儿童出现矮小、生长缓慢、骨龄延迟,体重 / 身高比值增加、鼻梁低平、前额突出、声音幼稚,毛发生长稀疏且较细,男性儿童可出现小阴茎、隐睾和阴囊发育不全等。
    • 垂体性巨人症:身高异常增长、进展性大头畸形、手足较大、面部特征粗犷伴额部隆起和凸出等。
    • 肢端肥大症:手脚肥大、下颌过大、上颌变宽、前额隆起、鼻骨增生肥大等。
  • 禁忌证

    血清生长激素测定(GH)什么情况下不能做?

    抽血检查,一般无禁忌证,均可检查。

  • 注意事项

    血清生长激素测定(GH)有什么注意事项?

    抽血前需空腹。

    通常建议检查前一天晚 8 点后不吃任何东西,晚 10 点后不喝水,保持合理作息,第二天早上检查。

  • 并发症

    暂无。

  • 结果解读

    血清生长激素测定(GH)的正常范围是多少?

    成年男性 < 3.0 μg/L,成年女性 < 8.0 μg/L。

    不同医院采用的仪器不同,可能导致参考范围略有不同。

    血清生长激素测定(GH)结果升高是什么意思?

    • 可能提示垂体性巨人症或肢端肥大症:需结合其它激素水平检测、影像学检查和临床表现,才可以明确诊断。若为垂体肿瘤导致的巨人症可至神经外科行手术治疗,或放疗科放疗治疗,其他因素可至内分泌科行药物治疗 [1]。
    • 其他疾病:如糖尿病、肾功能不全、胰腺癌等也可使生长激素水平增高。
    • 因为生长激素受生理因素影响,单次生长激素升高不能用于诊断上述疾病,需咨询临床医生,不同时间多次抽血动态监测,并结合其它检查和临床表现综合判断 [4]。
    • 其他生理因素:剧烈活动、睡眠、体育锻炼、长时间禁食等也可使生长激素水平增高。

    血清生长激素测定(GH)结果降低是什么意思?

    • 可能提示儿童生长激素缺乏症:根据病因可分为原发性和继发性生长激素缺乏症。继发性生长激素缺乏症可能由下丘脑、垂体或颅内其他肿瘤导致,需完善影像学检查检查明确诊断。

      原发性生长激素缺乏症可由遗传因素导致,需完善染色体及其它激素检查协助诊断,诊断明确后至内分泌科就诊,可行重组人生长激素替代治疗(详见 「生长激素」 词条)[2]。

    • 可能提示成人生长激素缺乏症:可由垂体肿瘤及其治疗(手术或放疗)后、其他颅脑肿瘤、席汉综合征等疾病导致,需完善其它激素及影像学检查,根据临床表现综合判断,可至内分泌科或神经外科就诊 [3]。

    • 因生长激素受生理因素影响,单次生长激素异常不能用于诊断上述疾病,需咨询临床医生,不同时间多次抽血动态监测及结合其它检查和临床表现综合判断。

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  • 更多信息

    血清生长激素测定(GH)大概要多少钱?能使用医保吗?

    血清生长激素测定(GH)单次需要约 50~100 元,一般可以使用医保,具体视医院而定。

    血清生长激素测定(GH)测定大概多久出结果?

    一般当天可取报告,具体以当地医院规定为准。

    参考资料
    监制:李智、梁烨华
    [1] Katznelson L, Laws ER Jr, Melmed S, et al. Acromegaly: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99:3933.
    [2] Rogol AD, Hayden GF. Etiologies and early diagnosis of short stature and growth failure in children and adolescents. J Pediatr 2014; 164:S1.
    [3] Garcia JM, Biller BMK, Korbonits M, et al. Macimorelin as a Diagnostic Test for Adult GH Deficiency. J Clin Endocrinol Metab 2018; 103:3083.
    [4] 童钟杭, 沈建国. 生长激素瘤的实验室检查及其临床评价[J]. 中国实用内科杂志, 2002, 22(1):37-39.