丁香医生审稿专业委员会同行评议通过简介
同型半胱氨酸 HCY 检查是什么?
同型半胱氨酸是甲硫氨酸向半胱氨酸转化过程中形成的一种中间氨基酸,反映了三种 B 族维生素(叶酸、维生素 B12、维生素 B6)的功能状态 [1]。
一般为抽血检查,门诊及住院均可做。
适应证
同型半胱氨酸 HCY 检查什么情况下要做?
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有或怀疑有心脑血管疾病、认知障碍 [1]、高血压、糖尿病、肾脏疾病、妊娠等情况的人 [2] ;
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常规体检也可进行同型半胱氨酸检查。
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禁忌证
暂无。
注意事项
同型半胱氨酸 HCY 检查有什么注意事项?
检查前需空腹大于 8 小时,进食可能会对检查结果造成一定的影响。
并发症
暂无。
结果解读
同型半胱氨酸 HCY 检查正常范围是多少?
同型半胱氨酸的正常范围 5~15umol/L [4]
>15umol/L 称为高同型半胱氨酸血症:
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轻度 15~30umol/L
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中度 30~100umol/L
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重度 >100umol/L
<5umol/L,无特殊临床意义。
同型半胱氨酸 HCY 检查结果中需要引起注意的是哪些?
当同型半胱氨酸检查结果偏高时,可进行叶酸 、维生素 B12、叶酸代谢基因等检测,明确升高原因 [2]。
高血同型半胱氨酸与心脑血管疾病、高血压、肿瘤等疾病密切相关,会导致脑卒中、高血压、痴呆及糖尿病并发症等疾病发生风险相应增加。
因此,如果发现血同型半胱氨酸升高,需要尽早干预。
一般轻中度高同型半胱氨酸血症(15~100umol/L)仅需改变不良生活习惯,戒烟限酒、均衡膳食、加强运动。重度高同型半胱氨酸血症(>100umol/L),需同时补充适量叶酸及维生素 B12 等营养素。
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更多信息
同型半胱氨酸 HCY 检查大概要多少钱?能使用医保吗?
一般在 50 元左右,不同医院可能有所差别。
在医保定点机构检查,可以使用医保。
同型半胱氨酸 HCY 检查大概多久出结果?
1~2 天出结果,具体参考就诊医院检验单标注的时间。
参考资料监制:李智、梁烨华
[1]Smith A D, Refsum H, Bottiglieri T, et al. Homocysteine and Dementia: An International Consensus Statement[J]. Journal of Alzheimer’s Disease, 2018, 62(2):561-570.
[2]孔娟. 高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2020, v.7(03):37-42.
[3]方向明, 陈周闻. 医学生临床技能操作规范[M]. 浙江大学出版社, 2016.
[4]Robert S Rosenson. 同型半胱氨酸概述 . UpToDate临床顾问. (Accessed on Sep 1, 2021).
同型半胱氨酸检测
· 可用于评估心脑血管疾病的风险。
· 抽血检查,需要空腹。
· 门诊及住院均可检查。
· 抽血检查,需要空腹。
· 门诊及住院均可检查。

