癌胚抗原检测

癌胚抗原是什么？

癌胚抗原（CEA）是血液中的一种物质，最早被人们发现在癌症及胚胎组织中表达，故取名为「癌胚抗原」。

医生大多通过检测 CEA 数值的变化，监测结直肠癌疗效，或辅助评估手术切除后是否复发。

另外也会通过对体液（包括胸水、腹水等）进行 CEA 水平的测定，对癌症的扩散进行辅助定位 ^[1,2]。

癌胚抗原检查什么情况下要做？

肿瘤高危人群，或怀疑有肿瘤的患者：癌胚抗原是一项肿瘤标志物，对于肿瘤高危人群或怀疑患有肿瘤的患者，需要定期检查。

预测结直肠癌或其他 CEA 升高肿瘤患者的疗效和预后：另外结直肠癌或其他 CEA 升高的肿瘤患者在经过药物治疗、手术切除后，需定期评估疗效及随访时，癌胚抗原检查也属于常规检查项目 ^[3]。

体检时，肿瘤筛查项目中经常包含癌胚抗原。

癌胚抗原检查什么情况下不能做？

无绝对禁忌证，抽血即可。

癌胚抗原检查有什么注意事项？

检查前，充分告知检查医生吸烟史、是否处于怀孕状态及用药情况。

若正在服用阿司匹林类可能引起凝血功能障碍的药物，需要提前告知医生，请医生帮助评估是否适合进行抽血。

癌胚抗原检查采血后，充分按压采血针刺点数分钟，防止出血，保持抽血点干燥清洁。

癌胚抗原检查需要空腹吗？

癌胚抗原检查不需要空腹。

癌胚抗原检查有什么并发症？

癌胚抗原抽血检查即可，主要并发症包括穿刺点疼痛、出血、感染，穿刺点周围出现淤青，穿刺过程中出现头晕等不适。

癌胚抗原正常范围是多少？

一般认为癌胚抗原 CEA <3.0 ng/mL，吸烟者的 CEA ≤ 5.0 ng/mL，不同医院检查略有差异。

癌胚抗原 CEA 升高在 5 倍以内时，属于轻度增高，可能是良性疾病。

癌胚抗原 CEA ≥20 ng/mL 时，属于明显增高，恶性肿瘤的可能性较大 ^[4]。

癌胚抗原越低越好吗？

正常范围内都提示恶性肿瘤的发生率较低，其数值的高低本身并无意义。

原本癌胚抗原升高的患者治疗后检测值出现明显下降，可作为临床治疗效果的辅助参考。

癌胚抗原升高说明什么？

癌胚抗原在恶性肿瘤和良性疾病患者中都有可能升高。

癌症患者的血清中 CEA 升高的情况，包括结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺髓样癌等。

非癌性疾病患者血清中 CEA 升高的情况，例如溃疡性结肠炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化、慢性阻塞性肺病、克罗恩病、甲状腺功能减退症、肠道息肉和肺部疾病等。

吸烟者及孕妇的血清中 CEA 也会有所升高 ^[2,4]。

癌胚抗原检查大概要多少钱？能使用医保吗？

癌胚抗原检查属于肿瘤标志物检查项目中的一项，根据检查项目的不同及医院地区的差异，肿瘤标志物检查价格在数十到数百元不等。可使用医保，各地医保政策报销比例有所差异。

癌胚抗原检查大概多久出结果？

一般 1～3 天出结果，不同地区不同医院略有差异。