外阴溃疡

外阴溃疡是什么？

外阴溃疡主要是指发生在外阴部位的皮肤破损、溃烂改变，包括阴蒂、大小阴唇、前庭、阴道下段、以及周边会阴皮肤。

外阴溃疡发生在局部皮肤区域通常有瘙痒、烧灼感、疼痛、出血、分泌物。有多个疾病可以引起外阴溃疡改变，多数疾病引起的溃疡无时间规律。

外阴溃疡怎么缓解？

• 普通温水坐浴 3 到 5 分钟、或温水喷浴，每日 2～3 次；
• 局部使用表面麻醉药物，比如利多卡因软膏；
• 避免使用刺激性洗液清洗外阴，建议使用清水，如果实在想用洗液，建议无香型的洗涤液清洗外阴；
• 选择不带香精的纯棉内裤、不要穿紧身裤或丁字裤，建议穿较宽松的内裤和长裤；不要有垫护垫的习惯，建议勤换洗内裤，目前所有内裤开水烫洗，阳光下晒干；
• 不要使用浴花清洗外阴，建议用手沾清水清洗；
• 选用无染料的厕纸；
• 不要抽烟喝酒。

需要注意的是，如果上面这些措施都不能缓解疼痛，或者疼痛加剧了，需要及时前往医院就诊，进一步明确病因。

外阴溃疡应该看什么科？

妇科、妇产科，或者皮肤科。

外阴溃疡在什么情况下，应该前往医院就诊？

1. 伴随全身发热、严重疲倦、乏力、全身皮疹、骨骼肌肉痛，或显著的其他不适或脏器病变；
2. 反复溃疡持续超 1 个月，或周围淋巴结肿大；
3. 局部疼痛剧烈；
4. 有可疑的不洁性接触史后出现外阴溃疡；
5. 简单的局部护理后，症状没有缓解或者加重。

外阴溃疡是什么原因导致的？

1. 感染性病变：HIV 病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB 病毒、假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、梅毒螺旋体、伯氏螺旋体、杜克雷嗜血杆菌（软下疳）沙眼衣原体等；
2. 非感染性炎症皮肤病：Lipschutz 溃疡、慢性阿弗他溃疡、慢性单纯性苔藓 、接触性皮炎、外阴皮炎、糜烂性苔藓、天疱疮、类天疱疮、坏疽性脓皮病、Stevens-Johnson 综合征等；
3. 癌症病变：乳房外 Paget 病、鳞状细胞癌；
4. 全身疾病的局部表现：克罗恩病、Behçet 综合征等；
5. 其他少见或罕见病：Hailey-Hailey 病、腹股沟肉芽肿。