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为什么宝宝的后腰会有个深窝?
人体背后腰间有两个凹下去的窝,俗称「腰窝」。
图片来源:onlinelibrary.wiley.com腰窝的形成与宝宝先天的生理因素有关,主要有以下两点:
骨盆前倾
腰窝与骶椎附近的骶髂关节结构和骨盆的前倾角度有关。
正常宝宝的骨盆会微微前倾,角度为 0~15 度,一般情况下,骨盆前倾的角度越大,腰窝就更明显。
虽然说骨盆前倾并不能单独作为一种疾病,但如果发现宝宝有比较明显的骨盆前倾,也就是小屁股撅得比较明显,同时又有上面说的一些其他的异常表现(比如腰背部的深窝里有毛发生长,臀纹腿纹不对称,走路姿态不正常等等),建议带宝宝到医院请医生帮忙诊断。
图片来源:generationiron.com韧带牵拉、软组织覆盖较薄
人体髂后上棘与皮下组织之间有韧带相互牵拉,再加上这些部位肌肉等软组织覆盖比较薄,就会形成肉眼可见的凹陷,也就是腰窝。
图片来源:站酷海洛宝宝后腰有深窝,怎么办才好?
后腰深窝为正常生理结构,无需担心
腰窝主要与遗传因素相关,是人体正常的生理结构,骨盆前倾角度较大、偏胖的宝宝都有可能出现较深的腰窝。
因此,如果只是发现宝宝有腰窝,但没有其他的异常表现时,家长不用担心,也不需要特殊处理。
宝宝后腰有深窝,什么情况下需要就医?
如果家长发现宝宝后腰有深窝的同时,还出现了以下问题,那么建议尽早就医咨询。
双侧腰窝明显不对称
如果家长发现宝宝的腰窝明显不对称,首先要考虑是不是脊柱侧弯所导致。
除此之外,宝宝可能还会出现走路两条腿高低不一致、高低肩、往前弯腰时看到背上有包鼓起、往后仰时看到脊柱弯曲、坐下时身体向一侧倾斜、两侧肩胛骨不对称等情况。
宝宝在婴幼儿时期出现的脊柱侧弯通常是先天性的,这种类型的侧弯往往由疾病引起,比如半椎体畸形、脊柱分节不良等。如果不早发现,脊柱侧弯畸形会随着宝宝生长而逐渐加重,同时影响胸廓和肺脏的发育[1]。
图片来源:网络深窝内或周围有异常毛发
如果宝宝腰部的深窝内或深窝周围伴有异常毛发生长,需考虑藏毛窦(在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿,特征是内藏毛发)的可能。
藏毛窦提示宝宝可能有神经发育畸形的问题,而且容易并发细菌性脑膜炎、皮肤脓肿、硬膜外及硬膜下脓肿等疾病,需要脊柱专科就诊 [2]。
走路一瘸一拐或站立时骨盆前倾
宝宝能够站立走路的时候,如果家长发现宝宝双侧腰窝明显不对称或呈深凹状,并且走路时明显一瘸一拐或站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,走路像鸭子一样,需要考虑先天性髋脱位的可能,建议脊柱专科就诊。
图片来源:网络参考资料· 刘军伟,刘福云.先天性脊柱侧弯病因与诊治的研究进展[J].临床外科杂志,2019,27(6):536-539.DOI:10.3969/j.issn.1005-6483.2019.06.030.
· 程征海,王贤书,杨志国,岳芳,方江顺.小儿藏毛窦感染合并椎管内脓肿10例诊治体会[J].疑难病杂志,2007(08):489-490.- 就诊