神经系统常见病

神经系统疾病中的神经是什么？

如果把人体比作一个机器，血管就像是为身体提供能量的油管，大脑是中央处理器，而神经就好比是电线，把大脑发出的指令传到机器的各个区域，同时也把外部接受的信息传递回大脑。

所以神经与血管一样，也是遍布全身的，具有感受内、外刺激，传导冲动和整合信息的功能。

神经系统疾病中的神经系统是什么？

神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。

• 中枢神经系统包括脑和脊髓，主管分析综合内外环境传来的信息并作出反应。

• 周围神经系统指除了嗅神经和视神经之外的所有脑神经和脊神经，主要负责传导神经冲动。

神经系统疾病包括哪些？

常见的如阿尔茨海默病、癫痫、脑炎和脑膜炎、帕金森病、面瘫、脑瘫、脑积水、失眠、头痛等，都属于神经系统疾病。

还有与大脑和脊髓相关的脑血管疾病，也包含在神经系统疾病中，比如脑梗死、脑出血、脑血管瘤等。

虽然神经系统主要负责处理和传递信息，但身体想要动起来还需要肌肉来帮忙。因此神经系统疾病里也包括了肌肉疾病，比如多发性肌炎和皮肌炎，还有神经和肌肉接头的部分疾病，比如重症肌无力。

神经系统疾病有什么特点？

• 疾病很复杂。因为神经遍布全身，不同部位病变表现的症状也不同，临床症状相互重叠，分析和诊断都比较难。但一般神经系统疾病常见症状包括意识障碍，认知障碍，头痛，癫痫发作，晕厥或眩晕，看、听、说、写、走等动作出现障碍，瘫痪或肌萎缩等。

• 疾病很严重。神经系统疾病的急症和重症很多，对生命威胁比较高，比如脑梗死、脑出血等，严重时可能发生脑疝，发生呼吸心跳停止。再比如重症肌无力，可能发生呼吸肌麻痹，如不及时抢救，很可能会死亡。

• 疾病很难治。在神经系统疾病中，有些疾病可以治愈，或者控制或者缓解，但也有很多至今研究不清楚的疾病，找不到治疗方法或者无法根治。

神经系统疾病的常见病因有哪些？

神经系统疾病的病因有很多，比如遗传、退化变性、感染、外伤等。

• 神经系统遗传性疾病：一般与基因有关，由遗传引起，绝大多数在小儿或青少年期起病，可能会伴随终生。不少神经系统遗传性疾病机制不明，但很容易导致残疾、畸形或者愚笨，治疗起来也很困难。比如：遗传性共济失调，腓骨肌萎缩症等。

• 神经系统退化变性疾病：一般由于年纪的增长，身体衰老，神经退化或变性等原因引起。比如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等。

• 神经系统感染性疾病：由细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物引起的感染性疾病，比如病毒性脑膜炎、乙型脑炎、朊蛋白病、脑囊虫病等。

• 外伤：如脑外伤、脑出血等。

神经内科的常见病有哪些？

神经内科诊治的疾病主要包括以下几大类：

• 脑血管病：短暂性脑缺血发作（俗称脑梗死前兆）、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病等。
• 周围神经病：三叉神经痛、特发性面神经炎（俗称面瘫）等。
• 运动障碍疾病：帕金森病、小舞蹈病等。
• 神经系统变性疾病 ：包括各类型痴呆（如：阿尔茨海默症、血管性痴呆等）。
• 癫痫
• 脊髓疾病：急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管疾病等。
• 颅内感染性疾病：各种病毒、细菌、真菌以及寄生虫感染所致脑炎；
• 免疫系统疾病：常见脱髓鞘疾病、多发性硬化、视神经脊髓炎等。

神经外科的常见病有哪些？

神经外科主要治疗的疾病包括以下几大类：

• 长在脑、头皮、颅骨等部位的肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤或垂体瘤等。
• 脑外伤：硬膜外血肿，硬膜下血肿，脑挫裂伤等。
• 脑血管病：颅内动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘，烟雾病，海绵状血管瘤以及一些静脉性血管疾病如静脉瘤，静脉畸形等。
• 脑卒中：可以采用常规开颅和神经内镜等微创手段清除出脑出血。
• 功能性神经外科：运用外科方法治疗三叉神经痛和面肌痉挛、癫痫，帕金森病等。
• 脊柱脊髓神经外科：主要是椎管内肿瘤，血肿，脓肿还有髓内肿瘤等的手术治疗。
• 放射神经外科主要是利用射线等方式方法治疗神经外科疾病，比如伽玛刀治疗脑血管畸形、脑肿瘤等。

神经系统疾病在诊断时，需要做哪些检查？

• 体格检查：神经系统疾病中定位诊断（找到发病位置）很重要，所以体格检查必不可少。

• 影像学检查：比如 CT、核磁共振、脑血管造影等。

• 经颅多普勒超声检查（TCD）和颈动脉超声检查：都属于超声检查，通过超声探测颈部血管和脑血管中的脉冲信号，以此来推断脑血管情况。

• 脑电图：通过检测脑电波来帮助判断病情。

• 腰椎穿刺：抽取脑脊液做检查，属于有创检查，需要病人或家属签字，需要打局部麻药，检查完后需要去枕平卧一段时间。

• 肌肉活检：属于有创检查，取一小部分肌肉组织活检，需要病人或家属签字，需要打局部麻药。

神经系统疾病有哪些治疗手段？

• 药物：大多数神经系统疾病由药物治疗。

• 手术：部分有条件的医院对急性脑梗死可能会采取机械取栓手术或血管内支架置入术，但该技术比较新，尚未普及。对于严重脑水肿或占位的患者，可能会采取去骨瓣减压术，即去掉头骨的一小块骨瓣来减低颅内压。

• 康复治疗：对于瘫痪患者，应按照医生制定的治疗计划，分阶段进行康复锻炼。

神经系统疾病有些需要长期服药，副作用大吗？

神经系统疾病需要长期服用的药物，多多少少都会有些副作用，因此需要定期复查，如果服药期间发生不适，应当及时就医。

某些疾病停药会有严重不良反应，需要缓慢停药，因此加药或停药都应当谨遵医生建议，不要擅自停药。

详见具体疾病。

详见具体疾病。