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  • 骨裂

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    骨裂
    就诊科室:骨科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    张子峰

    张子峰脊柱外科主任医师

    发布时间 2018年03月22日

    最后修订时间 2023年08月10日

    · 一经发现立即就医,以免发生并发症。
    · 应石膏固定或制动至少 4~6 周。
    · 期间无需刻意补钙。
    简介
    症状
    病因
    诊断
    治疗
    生活
    预防
    就诊
    更多
  • 简介

    骨裂是什么病?

    骨裂又叫裂纹骨折,是比较常见的一种骨折。发生骨裂之后,骨头没有发生明显的移位,但通过 X 光可以看到骨头的连续性有中断,同时会有疼痛、肿胀的表现。

    由于骨裂发生之后,骨头没有移位,忍住疼痛肢体还可以活动,不经过 X 光检查,可能会导致骨裂被忽视。

    常常由交通事故,劳动意外等原因造成。有些骨裂常由自身骨疾病造成,比如骨质疏松、骨髓炎、骨肿瘤等,这些骨折可能由于轻微的暴力即可造成骨裂。

  • 症状

    骨裂有哪些表现?

    • 最明显的表现是疼痛:一般是受到外伤的部位出现剧烈疼痛,触碰伤处会使疼痛加重,试图活动受伤部位时,疼痛会加重,或者会因为疼痛导致无法活动。

    • 肿胀:由于外伤或者骨裂对周围软组织的影响,受伤处常常出现肿胀的情况,受伤处皮肤发红,甚至出现青紫色瘀斑。

    骨裂容易发生在哪些部位?

    骨裂常见于小腿骨、跟骨、髌骨(撕拉伤)、腕骨、肋骨、尾椎骨等部位。

    骨裂会造成哪些不良后果?

    相对于其他的骨折,骨裂是看起来表现比较轻的那种,但正是由于表现清,往往会被忽视。

    如果骨裂没有及时发现,受伤的地方没有得到休息的话,可能会使骨裂处发生移位,断端可刺破血管、神经和体内重要脏器,导致失血性休克、周围神经损伤、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征等严重后果。

    所以,受到外伤,发生肢体疼痛、肿胀明显,影响活动时,一定要去医院进行处理,以免延误治疗。

  • 病因

    骨裂一般是怎么发生的?

    骨裂一般是由于暴力导致的,比如交通事故、肢体冲突、外伤等情况。

    外力直接作用于骨头可以导致骨裂,有时候肌肉收缩、肢体旋转过猛也可能导致骨裂。

    还有一种比较特殊的骨裂,叫疲劳性骨折,是由于长期反复使用某一部位导致的,比如急行军可导致跖骨、胫腓骨骨裂。

    骨裂在哪些人身上容易发生?

    任何人都有可能发生骨裂,没有特定人群。运动员、工人、军人、司机等容易受到外伤的人,更加容易因外伤发生骨裂。

  • 诊断

    在什么情况下需要考虑自己骨裂了?

    暴力后导致肢体疼痛,尤其是活动后加重,局部肿胀、颜色改变(紫色、青色),肢体活动受限或者异常活动等,需要怀疑骨裂。

    怀疑骨裂,需要做哪些检查?

    • X 线:凡是骨折(骨裂),都应该行 X 线检查。可以了解骨折的类型和骨折端的移位情况。

    • CT:对于难以发现的骨折、早期、不典型、复杂的解剖部位,X 线在确定病变部位和范围上受到限制,可加做 CT 弥补 X 线检查的不足。

    • MRI:一般用于椎体和脊髓的损伤,并可观察椎管内是否有出血,确定挫伤的范围。

    骨裂容易和哪些疾病混淆?怎么分?

    • 骨关节脱位:肩关节脱位,股骨颈脱位等。可行 X 线鉴别。

    • 韧带损伤:肩锁韧带损伤,膝关节侧副韧带损伤等。可行 X 线、MRI 鉴别。

    • 皮肤挫伤:外伤后可导致剧烈疼痛,皮肤破损,但程度较骨裂轻,骨面摸不到凹凸不平。

  • 治疗

    骨裂有哪些治疗方法?

    • 四肢轻度骨裂可用石膏固定 4~6 周,下肢骨裂固定时间稍加延长。其他部位不方便固定的部位,如果发生骨裂,要注意多加休息。

    • 限制受伤处活动 4~6 周,如果骨裂未能愈合,可能需要手术治疗。

    骨裂治疗多久后能恢复?

    不同部位、不同年龄的人的骨折愈合有不同的时间,差异非常大。

    一般来说 3 个月未恢复,有可能是延迟愈合,需要进行处理。

    骨裂需要康复锻炼么?

    早期合理的功能锻炼和康复治疗,可促进患肢血液循环,消除肿胀,减少肌肉萎缩,保持肌肉萎缩,促进骨折愈合。

    可以在医生指导下,适当的收缩、放松患处的肌肉,促进局部的血液循环,避免肌肉萎缩。

    骨裂治疗后会不会留下后遗症?

    一般不会,骨折经过良好的复位和固定,良好愈合之后,活动功能一般不会受到影响。

    但如果受伤处的神经血管受到损伤,骨裂恢复后,可能会有神经痛。另外如果是运动员等运动强度较大的患者发生骨裂,恢复后,可能无法承受受伤之前的活动强度。

    骨裂治疗期间多久复查一次?

    骨裂制动后,每 1、3、6、12 周复查一次,复查主要检查 X 线,与前后的 X 线结果进行对比,观察恢复情况。

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  • 生活

    骨折治疗期间吃什么有助于恢复?有什么忌口的么?

    • 注意保证营养充足,没有特别忌口的食物。

    • 多吃鸡鸭、鱼、肉、蛋、牛奶等含蛋白质丰富的食物,荤素搭配合理。钙丢失量不大的话,不建议补充钙片,以免加重肾脏的负担。

    • 酒类可能会影响胃肠道吸收营养,骨折没有恢复的时候,注意戒酒。

    骨裂在治疗期间在生活中要注意什么?

    • 一定要遵医嘱,伤处严格限制活动,防止跌倒、摔伤,以免造成二次损伤。

    • 吸烟对于骨折恢复影响较大,一定要戒烟,还要避免二手烟。

    • 另外,保持充足的睡眠,对恢复也有帮助。

    骨裂未治愈前可以乘坐飞机、进行运动么?

    不建议乘坐飞机和运动。

    由于飞机的不平稳性和人员的流动性,不建议行动不便的患者乘坐。由于骨裂未恢复前需要对患处制动。所以不建议进行运动。

  • 预防

    骨裂怎么预防?

    • 最重要的就是防止外伤,注意交通安全,远离危险场所;

    • 进行运动前做好充分的热身,量力而行,不要强行挑战超过自身极限的运动。

  • 就诊
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