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症状表现
喉咙痛是什么?
在现代医学教科书上并没有喉咙痛这一名词的,因为咽和喉是两个部位,医学上分为咽痛和喉痛。
咽前面与鼻腔、口腔和喉腔相通,后壁与椎前筋膜相邻,两侧与颈部大血管和神经毗邻。咽自上而下可分为鼻咽(上咽)、口咽(中咽)、喉咽(下咽)。喉是重要的发声气管,即我们声带所处的位置,上通喉咽,下连气管[1]。
总体来说,咽在喉的上方,但两者又互相包绕,是紧密相连的部分,有时很难分割,因此常常以咽喉的形式一起出现。
我们通常说的喉咙痛(可表现为刺痛、钝痛、跳痛、胀痛、隐痛、烧灼痛等)是指咽部疼痛、喉部疼痛或两者同时疼痛。
引起喉咙痛的原因有咽、喉部位的急慢性炎症、溃疡、异物、外伤、恶性肿瘤或它们邻近器官疾病引起,也可以是全身疾病的伴随症状。
就诊判断
喉咙痛什么情况下应该前往医院就诊?
如果喉咙痛伴随以下症状时,应前往医院就诊:
- 伴随吞咽疼痛、吞咽困难、张口困难;
- 伴有精神萎靡、面色苍白、高热、头痛、畏寒、食欲不振等症状;
- 持续疼痛并加重;
- 伴有饮食反流,或有频繁烧心感、晨起口臭、频繁打嗝、总觉得喉咙中有东西的情况;
- 伴随声音嘶哑;
- 伴随咳嗽、呼吸困难症状。
喉咙痛去什么科室就诊?
喉咙痛最好去耳鼻咽喉科就诊。
喉咙痛可能需要做什么检查?
- 视诊和触诊:主要通过眼睛观察口腔、咽部、喉部的情况,是否有黏膜溃疡、红肿、充血等情况。用手触摸检查喉部症状,是否有肿胀、触痛、畸形等情况。初步判断一下咽部、喉部的情况。
- 血液检查:抽血进行化验,看看身体总体健康状态,是否存在感染炎症的情况,比如白血胞是否升高等。
- 间接喉镜检查:这种方法时最常用的方法,用来检查是否存在喉咽、喉腔病变,比如喉咽及喉腔黏膜是否充血、有无溃疡、有无新生物等情况。如果咽反射(表现为恶心)比较敏感,需要进行黏膜表面麻醉。
- 纤维喉镜检查:如果间接喉镜不能查清楚喉部病情,可以选择纤维喉镜检查。此项检查也可以对喉部及喉咽部的病变进行检查。需要进行黏膜表面麻醉,痛苦较小,比较容易接受。
- 影像学检查:此类检查可以确定病变的性质和病变的大小范围及位置。常用的方法有 X 光、CT、核磁共振、B 超等。具体选用哪一种要听医生的[2]。
潜在疾病
喉咙痛的原因是什么?
- 咽喉部的急性炎症:如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎,急性喉炎、喉息肉、喉软骨膜炎(常常继发于外伤和放疗之后)等疾病。
- 喉的关节病变:如环杓关节炎。
- 咽喉部邻近组织的感染:如咽间隙感染、咽旁脓肿、扁桃体周围脓肿。
- 咽喉部的损伤:如咽部创伤、咽部溃疡。
- 咽喉部的异物。
- 咽喉部的恶性肿瘤:如鼻咽癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌。
- 其他:如茎突过长综合征,或部分全身性疾病在咽喉部的表现(如白血病)[1]。
参考资料监制:刘恩茂
[1] 孙虹,张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[2] 席淑新. 眼耳鼻咽喉口腔科护理学[M]. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2012.
喉咙痛
就诊科室:耳鼻咽喉科
发布时间 2018年06月14日
最后修订时间 2024年05月07日
· 伴咳嗽、发热、张口吞咽困难时尽快就医。
· 多由咽喉部急性炎症、周围组织感染引起。
· 多喝水、多休息、少说话、早治疗。
· 多由咽喉部急性炎症、周围组织感染引起。
· 多喝水、多休息、少说话、早治疗。