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  • 指甲竖纹

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    指甲竖纹
    就诊科室:皮肤科
    词条作者
    李锦

    李锦皮肤科主治医师

    审核专家
    杨苏腾

    杨苏腾皮肤科主治医师

    发布时间 2018年07月11日

    最后修订时间 2022年09月15日

    · 指甲竖纹有半透明、黑色、红色等颜色。
    · 可能是正常生理现象,也可能是疾病表现。
    · 竖纹症状明显且在变化时,应及时就诊。
    症状表现
    缓解方式
    就诊判断
    潜在疾病
    更多
  • 症状表现

    指甲竖纹是什么?

    指甲竖纹很常见,指的是手指甲或脚趾甲出现纵向的线条。这种线条大多数时候就是指甲本身的颜色,半透明,可见于正常人,但中老年人群、体力劳动者更明显。个别时候还可以出现褐色、黑色、红色等其他颜色的指甲 [1,2]。

    当指甲出现竖纹时,除了影响美观,大家最担心的是这种竖纹是良性还是恶性、是不是提示内部有其他病、需不需要治疗等问题。其实指甲竖纹可能包含的疾病很多,如甲营养不良、扁平苔藓、慢性湿疹、甲乳头状瘤、血管球瘤等,大多数都是良性的 [1,2]。

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  • 缓解方式

    指甲竖纹如何缓解?

    当指甲出现竖纹时,很难自行缓解和消退。平时主要做的是避免刺激和定期观察。

    1. 注意休息,避免劳累及过大的压力,避免精神过度紧张。
    2. 保护指甲,正常修剪,保持良好的指甲卫生,少进行美甲等可能损伤指甲的操作 [3]。
    3. 定期观察指甲竖纹的变化,如果发现竖纹范围扩大、颜色改变、边缘不清、甲周皮肤病变等情况,应及时就诊评估。
    4. 如果怀疑是药物引起的,应咨询专业的医生,必要时调整药物方案。

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  • 就诊判断

    指甲竖纹什么情况下应该前往医院就诊?

    如有出现以下情况,应当及时前往医院就诊:

    1. 需要明确竖纹的性质、诊断和原因者;
    2. 十分担心竖纹者;
    3. 很想要改善指甲竖纹者;
    4. 指甲竖纹逐渐增宽者;
    5. 指甲竖纹的边界不清楚者;
    6. 竖纹颜色杂乱无章或颜色变化者;
    7. 除指甲竖纹外,甲周皮肤也有问题者;
    8. 指甲或甲周皮肤出现破溃者;
    9. 家人中有患黑色素瘤者。

    指甲竖纹应该看什么科?

    皮肤科。

  • 潜在疾病

    指甲竖纹可能是什么原因引起的?

    不同颜色的指甲竖纹其病因也不相同,可以是正常现象,也可以由疾病导致。

    1. 正常颜色纹路:不少人在光线下或一定角度下可以看到指甲有些纵行的、与指甲颜色差不多的纹路,中老年人群和体力劳动者会更明显一些。多是正常的现象,也可见于甲营养不良、扁平苔藓、慢性湿疹等 [1]。
    2. 红色竖纹:常见于甲乳头状瘤、血管球瘤、裂片状出血、无色素性恶性黑色素瘤等疾病 [2]。
    3. 黑色竖纹:又称「线状黑甲」。这些黑色条纹一般是色素沉着引起的,也叫做「甲黑素细胞活化」,性质和皮肤的色素沉着一样 [2]。可见于纵向黑素肌萎缩症、甲母痣、甲雀斑样痣、甲真菌病、甲下鲍温病等良性的疾病也可以引起黑色竖纹 [1,4]。除此之外,一些药物也可导致黑甲,如紫杉烷类药物 [5]。
      4.白色竖纹:又称「线状白甲」,多因不适当或过多修剪甲所造成,也可见于毛囊角化病(Darier病)和家族性良性天疱疮(Hailey-Hailey 病) [1,2]。
    参考资料
    监制:刘恩茂
    [1] 赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 南京: 江苏科学技术出版社, 2010: 1208-1209.
    [2] Phoebe Rich. Overview of nail disorders. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/overview-of-nail-disorders. (Accessed on May 09, 2022).
    [3] Fingernails: Do's and don'ts for healthy nails. [OL]. Mayo Clinic.(2022-01). [2022-05-12].
    https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/nails/art-20044954.
    [4] Phoebe Rich. Longitudinal melanonychia. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/longitudinal-melanonychia. (Accessed on Mar 25, 2021).
    [5] Chris G Adigun. Nail deformities and dystrophies [OL].  MSD Diagnostic Manuals (Professional). (2019-08). [2022-05-12].
    https://www.msdmanuals.cn/professional/dermatologic-disorders/nail-disorders/nail-deformities-and-dystrophies.
症状表现
缓解方式
就诊判断
潜在疾病
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