地屈孕酮片

适应证

地屈孕酮片是一种口服孕激素。

可用于治疗成年女性内源性孕酮不足引起的疾病，如：

• 痛经；
• 子宫内膜异位症；
• 继发性闭经；
• 月经周期不规则；
• 功能失调性子宫出血；
• 经前期综合征；
• 孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产；
• 黄体不足所致不孕症。

由于安全性和有效性的资料不充分，不推荐 18 岁以下的儿童及 65 岁以上妇女使用本品。

地屈孕酮片是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

• 对本品过敏者；
• 患有已知或怀疑有孕激素依赖性肿瘤（如子宫肌瘤）；
• 有不明原因阴道出血的情况；
• 严重肝功能障碍、有严重肝脏疾病史且肝功能未恢复正常、肝脏肿瘤（现病史或既往史）、Dubin Johnson 综合征、Potor 综合征、黄疸；
• 妊娠期或应用性激素时产生或加重的疾病、症状，如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹；
• 半乳糖不耐受症、Lapp 乳糖酶缺乏症、葡萄糖-半乳糖吸收不良患者。

以上任一情况，绝对禁止使用本品。

慎用人群

• 急性肝病或目前肝功仍未恢复者；
• 卟啉病(人体血红素的合成出现障碍)患者；
• 抑郁症患者；
• 既往有静脉血栓复发史或有血栓形成倾向患者。

以上任一情况，如有必要使用，请在使用前咨询医生。

特殊人群

妊娠期、哺乳期及其他特殊时期：

• 妊娠期：有限的动物安全性数据显示地屈孕酮具有延迟分娩的作用，无资料表明妊娠期不能使用，亦没有证据表明地屈孕酮在治疗剂量下会导致生育力下降，所以本药对人体的潜在风险暂时不详，建议谨慎使用，使用前请咨询医生。
• 哺乳期：地屈孕酮可在乳汁中分泌，不能排除对被哺乳儿童的风险，因此母乳喂养期间不应使用地屈孕酮，若确有必要使用，应暂停哺乳。

相互作用

地屈孕酮片与雌激素联合使用时，可能发生肝功能异常、血栓栓塞或血压大幅度升高，若出现这些情况，应及时停药处理。

概述

吞服即可，每片含地屈孕酮 10mg。

成人：

注意事项：

• 月经周期：以月经来潮第一天为月经周期第一天。从月经的第一天开始，一直到下一次月经来潮的第一天，算一个完整的月经周期。
• 功能性出血：指异常的子宫出血，子宫、卵巢检查不出疾病，由内分泌失调所致。

药物过量

• 目前证据显示地屈孕酮片最大日服用剂量 360mg 后，仍具有良好的耐受性。
• 本品没有特异性解毒药，应对症治疗。
• 目前未见过量应用地屈孕酮产生后遗症的报告。
• 地屈孕酮毒性极小，过量可出现恶心、呕吐、嗜睡和眩晕等症状，如症状严重，应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

• 如果忘记服药，应尽快服用药品。
• 但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 在使用地屈孕酮治疗异常出血之前，应确定出血的病因，医生会根据病因判断是否可以使用本品。
• 本药开始治疗的数月可能出现突破性出血和点滴出血，如治疗一段时间后仍出现或终止治疗后仍持续出血，应查找病因，如必要，进行子宫内膜活检，以排除子宫内膜恶性肿瘤。
• 用于习惯性流产或先兆流产时，应确定胎儿是否存活。

概述

本品耐受性好，极少数患者服用后可出现突破性出血，一般增加剂量后即可防止。

其他不良反应有轻微出血、经期血量的改变、闭经、不适、呕吐、腹痛、乳房疼痛、过敏反应（如皮肤瘙痒、荨麻疹等）、抑郁情绪、头痛、偏头痛、精神紧张、水肿和性欲改变等。上述症状一般轻微，停药后可缓解，若症状持续或严重，建议立即就医。

概述

• 作用机制：地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮，其是一种口服孕激素，可使子宫内膜进入完全的分泌相，从而防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险。地屈孕酮可用于内源性孕激素不足的各种疾病。
• 主要成分：地屈孕酮
• 化学名称： 9β，10α-孕烷-4，6-二烯-3，20-二酮
• 化学结构式：
• 分子式：C₂₁H₂₈O₂
• 分子量：312.85
• 性状：本品为白色薄膜衣片，除去包衣后显白色。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。

• 若该药已过期，请不要再服用，建议立即丢弃，避免误用。

• 储存于 15～30℃、干燥的区域。