妥布霉素滴眼液

适应证

妥布霉素是一种抗生素，常用于治疗敏感细菌导致的眼部感染（包括外眼及附属器），常用浓度为 0.3%。

该药为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可购买和使用。

禁用人群

• 对本品任何成分过敏；
• 对其他氨基糖苷类抗生素（如链霉素、庆大霉素）过敏的患者；
• 肾衰竭患者；
• 癫痫病患者。

慎用人群

这类情况下，使用前需咨询医生，根据具体病情决定是否使用：

• 老年人（年龄大于 65 岁）；
• 儿童；
• 肾功能不全者；
• 肝功能异常者；
• 前庭功能或听力减退者；
• 重症肌无力或帕金森病者；
• 失水（脱水）者。

特殊人群

• 妊娠期：动物实验提示具有生殖毒性，人类妊娠期缺乏足够的相关实验数据，因此怀孕期间不建议使用，如确有需要使用，应咨询医生。
• 哺乳期：妥布霉素滴眼液局部使用可能不会分布到乳汁中，但不能排除对哺乳婴儿的风险，建议使用前权衡利弊，考虑使用时停止哺乳或者换用其他药物，具体请咨询医生。

相互作用

• 本品与其他氨基糖苷类合用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用，应尽量避免合用。
• 本品与神经肌肉阻滞药（如阿托品）合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹。
• 本品与代血浆类药（如右旋糖酐、海藻酸钠），利尿药（如依他尼酸、呋塞米）及卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用时，可增加耳毒性与肾毒性。
• 本品与头孢噻吩合用可能增加肾毒性。
• 本品与多粘菌素合用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。

概述

• 滴于眼睑内使用，不可注射或口服。

• 使用前注意洗手，使用时避免滴管顶端接触眼睑及周围区域，以免滴眼液被污染。

• 不使用时，注意保持密闭。

• 与其他眼部药物同用时，注意两者之间间隔 5～10 分钟使用。

• 由医师评估感染程度：

  • 轻度至中度感染，每 4 小时一次，1 次 1～2 滴；
  • 重度感染可每小时一次，1 次 2 滴。这种情况下，可与妥布霉素眼膏配合使用，白天使用滴眼液，晚上使用眼膏。

• 年龄＞ 1 岁的儿童，使用剂量可以与成人剂量相同。

药物过量

对于该药品过量使用尚无足够的研究，如使用后出现明显不适，建议及时前往医院就诊。

药物漏用

如果忘记滴眼药水，应尽快补滴。但如果已经接近下次（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补滴，按照原来规定时间、剂量使用即可，不需要一次使用两倍剂量。

注意事项

• 使用本品期间，不建议佩戴隐形眼镜，如果必须佩戴，则应先取下隐形眼镜，使用过本品后，间隔 15 分钟后再配戴。
• 长期应用本品可能导致耐药菌过度生长，甚至引起真菌感染。
• 若患者同时接受氨基糖苷类抗生素的全身用药，应监测本品及氨基糖苷类抗生素的血药浓度。

概述

使用本品后可能会出现眼睑发痒红肿、眼睛瘙痒、流泪增多、眼睑水肿、眼部充血等情况。偶尔会有红斑、荨麻疹、皮疹等全身反应。

若出现上述不良反应，应立即停药，咨询医生换用其他药物治疗。若症状严重或持续发生，请立即前往医院就诊。

概述

• 作用机制：本品是氨基糖苷类抗生素，通过与细菌核糖体 30S 亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成，从而达到治疗细菌感染的作用。
• 主要成分：妥布霉素
• 化学名称：O-3-氨基-3-脱氧-α-O-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[2,6-二氨基-2,3,6-三脱氧-α-D-核-己吡喃糖基-(1→4)]-2-脱氧-D-链霉胺
• 化学结构式：
• 分子式：C₁₈H₃₇N₅O₉
• 分子量：467.52
• 性状：本品为无色至淡黄色或淡棕色的澄清液体。

存储方法

• 部分厂家可能工艺不同，所以有不同的贮藏条件。一般要求遮光，密闭，在温度不超过 20 ℃的凉暗处保存。建议贮藏条件遵药品说明书执行。

• 眼用制剂一旦开封，极易在使用和保存的过程中被泪液及空气中微生物污染，从而产生安全隐患，因此眼用制剂开封使用后，使用时间不超过4周，未用完的药物不再继续使用，如需继续使用，换用未开封的药品。

• 放置在儿童不能接触到的地方。

• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，以免误用。