盐酸米诺环素胶囊

适应证

盐酸米诺环素胶囊为四环素类抗生素，主要适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：

• 败血症、菌血症；
• 浅表性化脓性感染，如毛囊炎、脓皮症、扁桃体炎、肩周炎、泪囊炎、牙龈炎、外阴炎、创伤感染、疖、疖肿症、痤疮、手术后感染等；
• 深部化脓性疾病，如乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎（下巴部分的炎症）、骨髓炎、骨炎；
• 急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症等；
• 痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎等；
• 腹膜炎；
• 肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、宫内感染、淋病；
• 中耳炎、副鼻窦炎；
• 梅毒等。

常用的有 50mg 和 100mg 两种常用剂量规格。

本品为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

对任何四环素类药物或本品中的任一成分过敏者禁用；
8 岁以下小儿禁用。

慎用人群

• 肝、肾功能不全者；
• 食道通过障碍者；
• 老年人、口服吸收不良或不能进食者以及全身状态恶化者(因为容易引发维生素 K 缺乏症)。

特殊人群

妊娠期、哺乳期及其他特殊时期：妊娠期和处于备孕阶段的女性禁用，哺乳期女性用药期间应暂停哺乳。

相互作用

• 本品与抗凝血药（华法林）合用时，应降低抗凝血药的剂量。
• 本品与制酸药（如碳酸氢钠）合用，本品的吸收减少、活性降低，故应避免同时服用。
• 本品与含铝、钙、镁、铁离子的药物合用时：本品的吸收减少，故应避免同时服用。
• 本品与降血脂药物考来烯胺（ cholestyramine ）或考来替泊（ colestipol ）合用，可能影响本品的吸收，故应避免同时服用。
• 本品和巴比妥类、苯妥英或卡马西平合用时须调整本品的剂量。
• 全麻药甲氧氟烷和本品合用可导致致命性的肾毒性，应避免同时使用，在使用麻药前应与医师说明。
• 本品应避免本品与青霉素类合用。
• 本品与强利尿药（如呋塞米等）合用可加重肾损害，应避免同时使用。
• 本品与其他肝毒性药物（如抗肿瘤化疗药物）合用可加重肝损害。在使用期间，应注意检测肝功能。
• 本品与口服避孕药合用，能降低口服避孕药的效果，故应注意选用其他避孕方式。
• 食物、牛奶和其他乳制品可能损害标准米诺环素口服制剂的吸收。但是，食物和牛奶不会显著削弱微丸胶囊的吸收，故需注意所使用的盐酸米诺环素是否为胶囊剂型，如果是胶囊就没有关系。

概述

• 口服即可。

• 成人首次剂量为 0.2g（100mg/ 片），以后每 12 或 24 小时再服用则为 0.1g/ 次（100mg/ 片），具体是 12 小时还是 24h 请询问医师。

• 寻常性痤疮每次 50mg（50mg/ 片），1 日 2 次，6 周为一疗程。

• 肾功能损害患者：肾功能损害患者用药，其 24 小时内的日总剂量不应超过 200mg。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品，应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。

但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 用药期间应避免日晒。
• 由于可致头晕、倦怠等，汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。
• 本品滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其是在临睡前服用时。

概述

• 使用本品后可能出现菌群失调：本品引起菌群失调较为多见。

• 轻者引起维生素缺乏，也常可见到由于白色念珠菌和其他耐药菌所引起的二重感染，亦可发生难辨梭菌性假膜性肠炎；

• 也可出现消化道反应（食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，偶可发生食管溃疡）；

• 肝损害（偶见恶心、呕吐、黄疸、脂肪肝、血清氨基转移酶升高、呕血和便血等）；

• 肾损害（可加重肾功能不全者的肾损害，导致血尿素氮和肌酐值升高）；

• 影响牙齿和骨发育（本品可沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育）；

• 过敏反应（主要表现为皮疹、荨麻疹、药物热、光敏性皮炎和哮喘等）；

• 偶可见眩晕、耳鸣、共济失调伴恶心、呕吐等，常发生于最初几次剂量时，一般停药24～48小时后可恢复；

• 血液系统不适（偶有溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多等）；

• 颅内压升高（偶见呕吐、头痛）；休克；斑丘疹、红斑样皮疹等；

• 其他（如头晕、倦怠感等）。

• 药后如出现过敏反应须立即停药，并根据反应的严重程度给予对症治疗，如出现过敏性休克应给予急救。若出现上述症状严重并持续发生，请前往医院就诊。

概述

• 作用机制：盐酸米诺环素胶囊为半合成四环素类广谱抗生素，具高效和长效性，在四环素类抗生素中，本品的抗菌作用最强。本品的作用机制是与核糖体 30S 亚基的 A 位置结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成。本品系抑菌药，但在高浓度时，也具有杀菌作用。
• 主要成分：盐酸米诺环素
• 化学名称：[4S-(4α，4aα，5aα，12aα)]-4,7-双（二甲氨基）-1,4,4a，5，5a，6,11,12a-八氢-3,10,12,12a，-四羟基-1,11-二氢-2-并四苯甲酰胺盐酸盐
• 化学结构式：
• 分子式：C₂₃H₂₇N₃O₇
• 分子量：414.6
• 性状：本品内容物为黄色至黄褐色微丸或黄色粉末或颗粒。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，避免误用。
• 注意遮光，密封储存于干燥的区域。