枸橼酸西地那非片

概述

枸橼酸西地那非为男性勃起功能障碍用药，属于 PDE5 抑制剂，通过抑制 5-磷酸二酯酶来发挥作用。

本品有 25 mg、50 mg、100 mg 三种常用规格剂量。

该药是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。

适应证

橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍（阴茎在性行为期间无法勃起或维持勃起）。

禁用人群

• 对本品过敏者；
• 服用任何剂型硝酸酯类药物的患者，无论是规律服用或间断服用，均禁止使用本品，因为西地那非可增强硝酸酯类药物（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等）的降压作用；
• 因心血管疾病而导致不适合进行性行为者禁用。

慎用人群

这类情况下，使用前需咨询医生，根据具体病情决定是否使用：

• 最近 6 个月内曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常者；
• 静息状态下患有低血压（血压 90/50 mmHg 以下）或高血压（血压 170/110 mmHg 以上）者；
• 有心力衰竭或冠心病不稳定性心绞痛的患者；
• 色素视网膜炎者（初期普遍的病征是夜盲、视野变窄，可以看到正前方景物，但略偏左右的视野就无法看见）；
• 镰状细胞性贫血或相关贫血患者；
• 患有阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie 氏病）和其他易引起阴茎异常勃起疾病（如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病）的患者。

特殊人群

• 妊娠期及哺乳期：本品为男性用药，不适用于女性、新生儿、儿童。

相互作用

• 本品不得与硝酸酯类药物联用，因为本品可增强其降压作用。
• 利托那韦可增加西地那非的作用强度，联合使用需要调整剂量（具体调整请咨询医生）。
• 西地那非可增强除了硝酸酯类的其他降压药物（如波生坦）的降压作用，联合使用时请密切关注血压变化情况。
• 如果是年龄 65 岁以上者，有肝硬化者或者同时服用酮康唑、红霉素者，服用枸橼酸西地那非片，药效会有不同程度的增加，具体请咨询医生。
• 使用本类药品时不可过度饮酒，以免造成血压过低。
• 服药期间避免食用葡萄柚汁。

概述

• 口服，与食物同服与否均可，但高脂饮食会延缓起效时间。最好在性活动前约 1 小时服用枸橼酸西地那非片，也可以在性活动前 0.5～4 小时内的任何时候服用均可。

• 对大多数患者，推荐剂量为 50 mg（ 50 mg/ 片），基于药效和耐受性，剂量可增加至 100 mg（最大推荐剂量）或降低至 25 mg（ 25 mg/ 片）。每日最多服用 1 次。

药物过量

如果您怀疑用药过量，请立即就医，做好准备告知医务人员服药的时间及用量。过量服用可能造成阴茎持续勃起，阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性的勃起功能丧失。

药物漏用

如果忘记服药，应尽快服用药品，但注意千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 如阴茎持续勃起超过 4 小时，患者应立即就诊，以免对阴茎造成严重或永久性伤害。
• 65 岁以上老年人群应小剂量开始。
• 在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。

没有阳痿能吃西地那非片改善性生活质量吗？

可以。

西地那非的作用主要是治疗勃起功能障碍的，也就是性生活的时候勃起困难、勃起硬度不够无法完成性生活或者性生活疲软下来也没有射精等情况时需要服用。

但在正常人中要是自觉勃起硬度不够但未达到无法性生活的程度，以及勃起相对性困难的情况下，也是可以适量服用西地那非改善勃起情况，从而提高性生活质量。

西地那非和他达拉非哪个好？

西地那非和他达拉非是同一类型的药物，都是 5 型磷酸二酯酶抑制剂，没有好坏之分，只有作用效果和治疗作用之分。

西地那非属于第一代药物，口服吸收时间 10～40 分钟，持续时间大概 4～6 小时，比较适合短期临时服用，会受食物影响。

他达拉非属于第二代，一般建议性生活前提前 30 分钟服用，药效可以维持 36 小时左右。不受食物影响，也有长期小剂量治疗的用法。

建议在医生指导下选择合适的药物，遵医嘱用药。

概述

服用本品后可能会出现头痛、眩晕、头重脚轻、鼻塞或流鼻水、消化不良、恶心、呕吐、面部潮红、过敏反应（瘙痒、皮疹、外周性水肿等）、心悸或心跳过速、胸痛、视觉异常（复视、视力丧失、对光敏感）、听觉异常、异常疲倦或虚弱、背部或肌肉酸痛等副作用。

如果出现上述症状严重或持续发生时，或出现过敏反应等严重副作用时，请停药并立即就医。

概述

• 作用机制：西地那非可以高选择性地抑制人体内 5- 型磷酸二酯酶 PDE5 活性（ PDE5 ），服用西地那非后，阴茎海绵体血管平滑肌在药物的作用下舒张，血液流量增加，海绵体充血，阴茎勃起，从而产生对阴茎勃起功能障碍的治疗作用。

• 主要成分：枸橼酸西地那非

• 化学名称：1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氢-吡唑并［4,3d］嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸橼酸盐

• 化学结构式

• 分子式：C₂₂H₃₀N₆O₄S·C₆H₈O₇

• 分子量：666.70

• 性状：本品为蓝色薄膜衣片，除去包衣后显白色。

存储方法

• 密封、干燥、30 ℃ 以下室温保存。
• 请将本品放在儿童及宠物接触不到的地方。
• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，避免误用。

万艾可能治疗早泄吗？

万艾可不能治疗早泄，它是治疗勃起功能障碍的药物。

早泄的患者可以服用盐酸达泊西汀片、舍曲林、伊木萨克片等药物。除了服用药物外还可以通过心理调节、降低敏感度、生活调理等方面来治疗。

1. 心理调节：男性紧张、压力大会导致性生活时间短，双方应该加强对性知识的了解，加强沟通与理解。
2. 降低敏感度：带避孕套或经常翻开包皮增加摩擦；进行行为治疗即每次快要射精时拔出阴茎，等兴奋消失再插入继续性生活；进行包皮环切术。
3. 生活调理：避免熬夜，忌烟酒，规律作息，日常饮食要健康，适当增加体育锻炼，增强体质，也有利于提高性生活时间。

吃伟哥会上瘾吗？

口服伟哥不会上瘾的，这种药物是治疗勃起功能障碍的，没有精神方面的欣快感也不增加性欲，所以说没有成瘾性。

枸橼酸西地那非是通过舒张海绵体的平滑肌增加海绵体的供血，从而起到提高勃起硬度的作用。

药物对绝大部分人是安全的，除非患者自身状态特别不好，不适宜过性生活或者使用硝酸酯类药物的心脏病患者，其它人大多数没有禁忌证，用药是安全的。